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杨鹏成律师代理某保险公司交通肇事附带民事赔偿案胜诉

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律师价值

杨鹏成律师作为某保险公司内江市中心支公司代理人,精准界定保险责任范围。针对原告主张的高额医疗费、外购药等,杨律师严格依据保险合同及医嘱质证,有效核减不合理诉求。同时,杨律师清晰梳理交强险、商业三者险与安全生产责任险的理赔顺位及免赔额扣除逻辑,充分论证保险公司仅在剩余损失限额内担责的观点。最终法院采纳其意见,判决保险公司赔偿63万余元,免除了被保险人等连带责任,维护了客户权益,展现了卓越的专业素养。

案件详情

【案情经过】

吴X甲驾驶重型半挂牵引车(某AXXXXX及某AXXXXX挂)发生交通事故,滑入对向车道与陆某乙乘坐、农X甲驾驶的摩托车相撞,致陆某乙死亡、农X甲受伤。交警认定吴X甲负全责。肇事牵引车在某保险公司洪江XX公司投保交强险及100万元商业三者险,并在某保险公司内江市XX公司投保500万元安全生产责任险(免赔额111万元)。事故发生后,某保险公司洪江XX公司已赔付死者家属77万余元及伤者农X甲34万余元。农X甲经两次司法鉴定,最终被评定为一处六级、一处十级伤残。农X甲遂提起附带民事诉讼,要求某保险公司内江市XX公司在安全生产责任险限额内赔偿其各项损失66万余元,不足部分由吴X甲及相关运输公司连带赔偿。

 

【争议焦点】

1. 农X甲各项损失的具体认定及计算标准,特别是外购药、献血互助金及二次鉴定费用的合理性;

2. 某保险公司内江市XX公司在安全生产责任险中的赔偿责任范围,以及免赔额的扣除逻辑;

3. 吴X甲及其他附带民事诉讼被告人是否还需对超出保险理赔范围的损失承担连带赔偿责任。

 

【裁判结果】

法院经审理认为,吴X甲构成交通肇事罪,判处有期徒刑一年二个月,缓刑二年。关于民事赔偿,法院认定农X甲总损失为97万余元(含残疾赔偿金42万余元、医疗费36万余元等),扣除已赔付的34万余元,剩余63万余元。因该金额在安全生产责任险限额内且已超过免赔额,判决某保险公司内江市XX公司赔偿农X甲63万余元。吴X甲及相关运输公司不再承担民事赔偿责任。驳回农X甲的其他诉讼请求。

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