职业病工伤二审｜黄飞律师代理，二审维持六万余元职业病工伤待遇赔偿
一、案件详情
本案属于职业病工伤保险待遇纠纷二审案件。劳动者长期在陶瓷生产企业务工，患上职业性陶工尘肺三期，被认定为工伤，劳动能力鉴定为三级伤残。企业已经为劳动者缴纳工伤保险，但停工留薪期工资、护理费依法应当由用人单位自行承担。 一审法院结合案情核算工资标准，酌定十个月停工留薪期，判决企业向劳动者支付护理费、停工留薪期工资合计六万余元。 陶瓷企业不服一审判决提起上诉，黄飞律师作为受伤劳动者的代理律师参与二审诉讼。
企业上诉主要观点：
1.工资计算方式错误：因环保、企业放假造成的零工资月份，应当纳入 12 个月完整计算周期，一审剔除该部分月份人为拉高劳动者月平均工资；应当采纳仲裁阶段认定的较低工资标准。
2.停工留薪期认定错误：停工留薪期应当从职业病确诊之日起算，而非劳动者开始就医检查时间；一审酌定十个月期限过长，仅应当按四个半月左右计算；伤残等级不能直接等同于停工留薪时长。
3.重申已经缴纳工伤保险，认为自身负担过重。
黄飞律师代理劳动者答辩要点：
1.尘肺病属于慢性职业病，从出现身体不适、入院检查到医学确诊，存在较长医学观察、持续治疗过程，劳动者自入院起即处于暂停工作接受治疗的状态，一审酌定十个月停工留薪期合理，没有超过法定最长 12 个月上限。
2.部分月份工资为零系企业放假、非劳动者自身原因造成，该不利后果不应转嫁劳动者；一审扣除非劳动者原因未劳动月份，按照实际提供劳动的月份核算月工资，兼顾法律规定与劳动者权益保护。
3.一审判决事实清楚、证据充分，请求二审驳回上诉，维持原判。
二审法院查明事实与一审一致：劳动者夫妻二人同一班组，工资合并发放；部分月份因企业政策性放假无工资；劳动者先后经历住院检查、职业病确诊、工伤认定、三级伤残鉴定；企业已参保。
二、案件结果
二审法院作出终审判决：驳回上诉，维持一审判决；二审案件受理费由上诉企业承担。
裁判要点：
1.计算工伤职工月平均工资时，因单位放假、非劳动者自身原因导致没有劳动、没有工资的月份，可以予以剔除，按照实际正常提供劳动的月份核算工资标准。
2.职业病属于慢性疾病，不能简单仅以职业病诊断确诊日期作为停工留薪期唯一起算节点；结合劳动者就医、检查、持续治疗的完整客观情况，法院可以合理酌定停工留薪期限。
3.即便用人单位已经缴纳工伤保险，停工留薪期工资、住院护理费，法律明确规定由用人单位承担。
三、律师价值
1.职业病停工留薪期法理抗辩：抓住尘肺病慢性发病的医学特点，区分普通事故伤害与慢性职业病的差异，反驳对方 “只有确诊才算治疗开始” 的片面观点，保住十个月停工留薪期的认定结果。
2.工资基数抗辩：针对企业要求把企业放假零工资月份全部计入拉低平均工资的诉求，论证非劳动者原因停工的不利后果不能由劳动者承担，守住工资计算基数，避免停工留薪期工资被大幅降低。
3.二审证据与事实巩固：梳理班组合并发薪、企业政策性停工、职业病诊疗全过程事实，对抗企业对一审事实认定的全盘否定，一、二审完整维护当事人六万余元工伤待遇。
4.厘清参保企业责任边界：明确缴纳工伤保险不等于单位全部免责，区分社保基金与用人单位各自法定赔付项目，用人单位依然需要承担停工留薪期工资、护理费。
四、适用场景与服务指引
适用场景
1.劳动者罹患尘肺等慢性职业病，已经认定工伤、作出伤残等级鉴定；
2.工资统计周期内存在单位放假、政策性停工，出现部分月份工资为零；用人单位主张把零薪月份全部纳入，以此压低平均工资；
3.职业病案件中，用人单位主张停工留薪期只能从职业病诊断证明书出具之日起计算，不认可前期检查、医学观察阶段属于停工治疗；
4.企业已经缴纳工伤保险，但拒绝承担停工留薪期工资、护理费等应当由单位承担的项目；
5.工伤保险待遇一审胜诉，企业提起二审上诉，需要应诉巩固判决结果。
服务指引
1.慢性职业病（尘肺病等）存在较长检查、观察周期，停工留薪期不完全局限于确诊之后，法院可以结合就医治疗全过程综合酌定期限，最长一般不超过 12 个月。
2.工伤前十二个月工资计算，如部分月份是单位停工放假、非劳动者不干活，该类月份可以依法剔除，不参与平均工资核算。
3.即便单位正常缴纳工伤保险，停工留薪期工资、住院护理费法定由用人单位承担，不由工伤保险基金支付。
4.夫妻、工友同一班组、工资合并发放的情形，需要对班组总收入做合理拆分，还原单个劳动者本人工资水平，作为工伤待遇计算基数。
5.拿到一审有利判决不等于案件终结，企业提起二审是实务常态，职业病工伤案件二审阶段同样需要专业应诉，防止赔偿数额被改判下调。
