初次鉴定仅轻微责任，律师重鉴改判医院次要责任

原告：禹XX；委托诉讼代理人：刘瑞云、喻某某。被告：九X某医院；法定代表人：文某某；委托诉讼代理人：贾XX、李XX。

禹XX因咳嗽检查发现左肺占位，至九X某医院手术治疗，术后出现脊髓缺血损伤，下肢行动、大小便功能受损，生活无法自理。原告认为医院诊疗存在过错，诉请赔偿医疗费、伤残赔偿金、误工费等共计 437003.94 元。医院辩称诊疗合规，损害系患者自身基础病所致，初次鉴定仅认定轻微过错，不同意原告诉求。

法院适用简易程序开庭审理。审理中先委托鉴定认定禹XX六级伤残、部分护理依赖；首次医疗过错鉴定仅认定医院轻微责任，刘瑞云律师提出鉴定材料不全、结论不公，申请追加两家医院作为被告并重新鉴定。法院委托新鉴定机构，结合完整病历出具意见，认定九八九医院过错为次要原因，另一家医院病历记录存在瑕疵，第三家医院无过错。法院核对全部医疗票据、交通、器具、误工证明等证据。

法院采信第二次完整病历鉴定意见，认定九X某医院诊疗未尽审慎义务，过错与患者损害存在次要因果关系，酌定承担 30% 赔偿责任；医保报销不减免侵权方赔偿责任，结合伤残、务农误工、部分护理依赖标准核算全部损失，酌情支持精神损害抚慰金。

《民法典》第一千一百七十九条、第一千二百一十八条；人身损害赔偿司法解释相关条款；《民事诉讼法》第六十七条。