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住院医疗保险如何报销?
总费用除开自费部分、乙类费用先自付10%之后,超过医院医保门槛费的部分,享受统筹支付比例医院级别不同门槛费不同,享受统筹支付的比例也不同。职工医疗保险的比例百分之八十几(武汉市82%/84%/87%,居民医疗保险的比例70%左右(武汉市80%/65%/50%。
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2024-06-01
处理民事纠纷法律没有规定的怎么办
要维护社会和谐稳定,处理民事争议需遵循法律法规,对于法律未规定的事项,可借鉴习惯做法,不违背公序良俗。民事纠纷处理途径有和解、调解、仲裁和诉讼。和解基于自愿、体谅,双方协商或由第三者调解。调解无果可申请人民调解委员会介入。若仍无法达成共识,可选择仲裁或诉讼解决。
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2024-06-01
办案流程
补充医疗保险和商业保险的区别?
补充医疗保险可能是一种商业保险,也可能不是商业保险。商业保险可能是一种补充医疗保险,也可能不是补充医疗保险。它们存在一种交叉关系,交叉内容就是商业补充医疗保险,即商业补充医疗保险既是一种商业保险,也是一种补充医疗保险,除此以外,其他的商业保险均不是补充医疗保险,其他的补充医疗保险也均不是商业保险。
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2024-06-01
用人单位不交医保怎么办
首先,建议积极与工作单位协商。若无社保福利,可向工会投诉,由工会代表您与企业交涉。如协商无果,可向当地劳动仲裁机构申诉。若对仲裁结果有异议或企业不执行,可依法向法院提起诉讼。
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2024-06-01
医疗保险纠纷
医疗损害赔偿的项目和标准是怎样的
医疗损害赔偿包括医疗费、误工费等费用,以及丧礼、死亡等补偿。赔偿标准以患者人身伤害为前提,按治疗过程中产生的费用评定。此外,还包括必要的营养费、交通住宿费等合理开支。赔偿项目广泛,全面考虑患者及家属的实际损失。
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2024-06-01
医疗事故赔偿
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亳州隆胸医疗纠纷问答推荐
镇级医院假单单位不认的情况什么原因
[律师回复] 解析:或许正是由于缺乏相关的病例佐证材料,若在提出病假申请时遭受公司的否定决策,我们可以前往所在地的劳动监管部门进行投诉。尽管雇主对员工病假的审批权具有一定的支配地位,但作为劳动者,他们同样享有休息疗养的权利。当员工向用人单位提供由其指定医疗机构开具的病假条、病历以及就诊发票等相关资料后,若用人单位仍不予批准,这无疑违反了法律所倡导的公正原则,构成了违法行为。倘若确实遭遇此类困境,我们可选择向当地劳动监管部门进行投诉。对于病假事宜,劳动法规则制定得相当严谨且具有强制力。法律依据:《企业职工患病或非因工负伤医疗期的规定》第三条企业职工因患病或非因工负伤,需要停止工作医疗时,国家规定门诊病假最多开几天根据本人实际参加工作年限和在本单位工作年限,给予三个月到二十四个月的医疗期:(一)实际工作年限十年以下的,在本单位工作年限五年以下的为三个月年以上的为六个月。(二)实际工作年限十年以上的,在本单位工作年限五年以下的为六个月年以上十年以下的为九个月年以上十五年以下的为十二个月五年以上二十年以下的为十八个月十年以上的为二十四个月。
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医疗事故致死亡60岁以上怎么赔偿
[律师回复] 解析:对于在六十余岁因医疗事故导致丧生的人来说,其应获得的死亡赔偿金额度的确定标准如下:通常以受诉法院所在地的上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入为基准进行计算,一般的惯例都是将其乘以二十年作为赔偿金额;然而,若死者为六十周岁及以上的人士,则需在上述基础上,每增加一周岁相应地减少一年的赔偿年限,如若其年逾七十五周岁,那么便只能按照五年来计算赔偿金额了。法律依据:《医疗事故处理条例》第五十条医疗事故赔偿,按照下列项目和标准计算:(一)医疗费:按照医疗事故对患者造成的人身损害进行治疗所发生的医疗费用计算,凭据支付,但不包括原发病医疗费用。结案后确实需要继续治疗的,按照基本医疗费用支付。(二)误工费:患者有固定收入的,按照本人因误工减少的固定收入计算,对收入高于医疗事故发生地上一年度职工年平均工资3倍以上的,按照3倍计算;无固定收入的,按照医疗事故发生地上一年度职工年平均工资计算。(三)住院伙食补助费:按照医疗事故发生地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准计算。(四)陪护费:患者住院期间需要专人陪护的,按照医疗事故发生地上一年度职工年平均工资计算。(五)残疾生活补助费:根据伤残等级,按照医疗事故发生地居民年平均生活费计算,自定残之月起最长赔偿30年;但是,60周岁以上的,不超过15年;70周岁以上的,不超过5年。(六)残疾用具费:因残疾需要配置补偿功能器具的,凭医疗机构证明,按照普及型器具的费用计算。(七)丧葬费:按照医疗事故发生地规定的丧葬费补助标准计算。(八)被扶养人生活费:以死者生前或者残疾者丧失劳动能力前实际扶养且没有劳动能力的人为限,按照其户籍所在地或者居所地居民最低生活保障标准计算。对不满16周岁的,扶养到16周岁。对年满16周岁但无劳动能力的,扶养20年;但是,60周岁以上的,不超过15年;70周岁以上的,不超过5年。(九)交通费:按照患者实际必需的交通费用计算,凭据支付。(十)住宿费:按照医疗事故发生地国家机关一般工作人员的出差住宿补助标准计算,凭据支付。(十一)精神损害抚慰金:按照医疗事故发生地居民年平均生活费计算。造成患者死亡的,赔偿年限最长不超过6年;造成患者残疾的,赔偿年限最长不超过3年。
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医院开诊断证明就是不给写天数合法吗
[律师回复] 解析:合法且具备法律效力。诊断证明书在法律上被认可为具有法律效益的文件,然而,医生必须严格遵循相关法律法规,确保诊断证明的真实性和准确性,不得随意开具。在执业过程中,医生未经过实际的亲身视察与调查,擅自签名盖章作出诊断、治疗、流行病学等证明文件,或是对涉及到出生、死亡等重要事项的证明文件进行隐瞒、伪造或私自销毁的行为,将受到县级以上人民政府卫生行政部门的严厉警告,甚至可能被勒令暂停执业活动长达六个月至一年之久;若情节严重者,则有可能被吊销其医师执业证书;而对于构成犯罪的情况,将依法追究其刑事责任。法律依据:《中华人民共和国执业医师法》第三十七条医师在执业活动中,未经亲自诊查、调查,签署诊断、治疗、流行病学等证明文件或者有关出生、死亡等证明文件的;或隐匿、伪造或者擅自销毁医学文书及有关资料的,由县级以上人民政府卫生行政部门予以警告或者责令暂停6个月以上1年以下执业活动;情节严重的,吊销其医师执业证书;构成犯罪的,依法追究刑事责任。
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刑事犯罪与民事纠纷的界限体现哪方面
[律师回复] 解析:(一)刑事犯罪与民事纠纷,两者之间绝不可混淆视之。相较于民事纠纷,刑事犯罪因其对社会造成的危害程度更为严重,因此在诉讼程序、证据规则、法律后果以及责任承担等多个层面均存在显著差异。(二)刑事犯罪与民事纠纷之间的界线在于行为人的行为是否已经触犯了刑法,以及该行为是否符合犯罪构成要件。(三)在证据不足的情况下,受害人仍有权寻求公力救济,即请求国家司法机关追究被告人的刑事责任。然而,民事纠纷则有所不同,原被告双方地位平等,民事权益属个人私权范畴,当其遭受侵犯时,当事人可依法申请救济,同时亦享有放弃救济的自由选择权。在民事活动未违反法律法规禁止性规定及公序良俗的前提下,国家司法机关不会主动干预私人领域,即便原告的私权遭受非法侵害,若不构成犯罪,司法机关亦不会动用公共权力进行私权救济。对于被判处两年刑期的罪犯而言,通常是因为其犯罪情节相对较为轻微。若案件情节严重需按实际情况予以加重处罚,那么两年刑期是可以考虑减刑的,但必须满足特定条件方可实施减刑。这些条件可能包括罪犯具备悔过自新或者立功表现等等。一般来说,每次减刑期限不得超过两年有期徒刑。法律依据:《中华人民共和国刑事诉讼法》第三条职权原则严格遵守法定程序原则对刑事案件的侦查、拘留、执行逮捕、预审,由公安机关负责。检察、批准逮捕、检察机关直接受理的案件的侦查、提起公诉,由人民检察院负责。审判由人民法院负责。除法律特别规定的以外,其他任何机关、团体和个人都无权行使这些权力。人民法院、人民检察院和公安机关进行刑事诉讼,必须严格遵守本法和其他法律的有关规定。
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医保卡在自己手里被别人盗用如何挂失医保卡
[律师回复] 解析:一、电话挂失方式:若您不幸遗失了医保卡,您可以选择拨打所在地区的社保局热线进行挂失。在进行电话挂失时,请务必准确地提供挂失人的姓名、性别、公民身份号码以及所属单位的全称。当电话挂失得到确认之后,社保局将在24小时之内通过医保网络对该卡片的结算功能进行暂停处理。二、网上挂失途径:您还可以登录当地的医保官方网站,并在相关页面上找到医保挂失的选项进行操作。待系统受理完毕后,便会立即通过社会保险网络对医疗保险个人账户进行冻结,同时在24小时内终止该卡片的结算功能。三、书面挂失流程:如果您的医保卡已经完全遗失,那么您应该尽快携带本人的有效身份证件前往医疗保险经办机构办理书面挂失手续。在进行书面挂失时,参保人员需要填写《__市城镇职工社会保障卡挂失单》。法律依据:《中华人民共和国社会保险法实施细则》第八条参保人员在协议医疗机构发生的医疗费用,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。参保人员确需急诊、抢救的,可以在非协议医疗机构就医;因抢救必须使用的药品可以适当放宽范围。参保人员急诊、抢救的医疗服务具体管理办法由统筹地区根据当地实际情况制定。
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