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既往病史保险公司拒赔如何申诉

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最新修订 | 2024-07-11
如果遇到保险拒赔情况,无论是作为投保人还是被保险人,您都享有先行与保险公司进行友好协商的权利。若经协商仍无法达成共识,接下来便可采取进一步行动,例如向保险公司总部门、中国银行业监督管理委员会或者有管辖权的法院提出投诉,以保护自身合法利益不受侵害。具体的操作步骤和程序如下所示:
首先,您需要与保险公司进行充分沟通。若是经过多次尝试均无果,也别忘了利用其他正规途径进行维权。
其次,您可以选择向保险公司总部门进行投诉。请务必准备齐全相关资料,亲自前往保险公司总部门进行投诉,并请求保险公司对您的理赔申请进行重新审查。
最后,若保险公司仍然未能给出合理的拒赔理由以及妥善的解决方案,您还可以考虑向当地的中国银行业监督管理委员会进行投诉。在此过程中,请务必注意收集整理相关证据材料,以便更好地支持您的投诉主张。
《中华人民共和国保险法》第二十三条
保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后,应当及时作出核定;情形复杂的,应当在三十日内作出核定,但合同另有约定的除外。保险人应当将核定结果通知被保险人或者受益人;对属于保险责任的,在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后十日内,履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对赔偿或者给付保险金的期限有约定的,保险人应当按照约定履行赔偿或者给付保险金义务。保险人未及时履行前款规定义务的,除支付保险金外,应当赔偿被保险人或者受益人因此受到的损失。任何单位和个人不得非法干预保险人履行赔偿或者给付保险金的义务,也不得限制被保险人或者受益人取得保险金的权利。
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