先天性疾病保险不赔合理吗

[律师回复] 关于先天性疾病的赔付可分为两种：　　一是保户在投保前，并不知道自己患有先天性疾病，因此在投保时也不可能告知。但投保后却因先天性疾病住院，其产生的医疗花费，保险公司不赔付，却可退还所缴保险费；　　另外一种情况是，被保险人的医疗与丧命原由是由先天性疾病惹起，并且在投保前，投保人知道自己的病情，却无告知保险公司，影响到保险公司的承保，这种情况保险公司会拒赔。

[律师回复] 对于这个问题，解答如下, 先天疾病不属于工伤范围工伤是工作时间、工作地点，完成工作任务造成伤害疾病只有工作时间、工作岗位突发疾病经抢救无效48小时内死亡的，才视同工伤《工伤保险条例》第十四条　职工有下列情形之一的，应当认定为工伤： （一）在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害的； （二）工作时间前后在工作场所内，从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的； （三）在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴力等意外伤害的； （四）患职业病的； （五）因工外出期间，由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的； （六）在上下班途中，受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的； （七）法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。第十五条　职工有下列情形之一的，视同工伤： （一）在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的； （二）在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害的； （三）职工原在军队服役，因战、因公负伤致残，已取得伤残军人证，到用人单位后旧伤复发的。

[律师回复] 是否有保险合同？保险拒赔的原因是什么？如需法律帮助请点击头像与我联系，微信电话同号。

[律师回复] 您好，对于您提出的问题，我的解答是, 【法律意见】 保存好所有的缴费清单和病历、检查单等，住院的到医务科复印病历及有关检查单及临时医嘱等并封存，便于今后诉讼证据妥善保存，找该医院院长并发动亲朋好友找当地卫生行政部门投诉。造成肺部感染，应该有检查报告吧.包括免费治疗的情况有否证据，这些都是调解或诉讼的证据，一定得保管和收集好，还有现在转到其他医院急救病人要紧，总之分头做，一旦诉讼，坚持申请到法定的司法鉴定机构鉴定，否则在医学会鉴定不会有公平的结论的。

[律师回复] 您好，对于您提出的问题，我的解答是, 【法律意见】 保存好所有的缴费清单和病历、检查单等，住院的到医务科复印病历及有关检查单及临时医嘱等并封存，便于今后诉讼证据妥善保存，找该医院院长并发动亲朋好友找当地卫生行政部门投诉。造成肺部感染，应该有检查报告吧.包括免费治疗的情况有否证据，这些都是调解或诉讼的证据，一定得保管和收集好，还有现在转到其他医院急救病人要紧，总之分头做，一旦诉讼，坚持申请到法定的司法鉴定机构鉴定，否则在医学会鉴定不会有公平的结论的。