律图审稿专业委员会3轮严审

未知病情情况下投保保险公司拒赔涉嫌诈骗吗

2.3k浏览 帮助23人
专业服务 律师认证 退款保障
在线咨询,律师1对1沟通
最新修订 | 2024-08-01
不负责任的赔偿决定能否构成犯罪,这取决于具体情况。对于未履行赔偿义务是否等同于骗取保险金的行为,我们需要考虑到保险诈骗的五大基本要素:熟知的包括故意设置不实的保险标的确切位置,对已经实际发生的保险事故,虚伪地编造出原因或者夸大损失的程度;还有就是虚构根本没有发生过的保险事故;显然而见的故意制造财产损失的保险事故;还有非常明显的试图让被保险人陷入死亡、残疾或疾病的境地。
刑法》第一百九十八条
有下列情形之一,进行保险诈骗活动,数额较大的,处五年以下有期徒刑或者拘役,并处一万元以上十万元以下罚金数额巨大或者有其他严重情节的,处五年以上十年以下有期徒刑,并处二万元以上二十万元以下罚金;数额特别巨大或者有其他特别严重情节的,处十年以上有期徒刑,并处二万元以上二十万元以下罚金或者没收财产
(一)投保人故意虚构保险标的,骗取保险金的;
(二)投保人、被保险人或者受益人对发生的保险事故编造虚假的原因或者夸大损失的程度,骗取保险金的;
(三)投保人、被保险人或者受益人编造未曾发生的保险事故,骗取保险金的;
(四)投保人、被保险人故意造成财产损失的保险事故,骗取保险金的;
(五)投保人、受益人故意造成被保险人死亡、伤残或者疾病,骗取保险金的。
有前款第四项、第五项所列行为,同时构成其他犯罪的,依照数罪并罚的规定处罚
单位犯第一款罪的,对单位判处罚金,并对其直接负责的主管人员和其他直接责任人员,处五年以下有期徒刑或者拘役;数额巨大或者有其他严重情节的,处五年以上十年以下有期徒刑;数额特别巨大或者有其他特别严重情节的,处十年以上有期徒刑。
保险事故的鉴定人、证明人、财产评估人故意提供虚假的证明文件,为他人诈骗提供条件的,以保险诈骗的共犯论处。
未知病情情况下投保保险公司拒赔涉嫌诈骗吗
投诉/举报
以上内容由律图网结合政策法规、互联网相关知识与律师输出信息后梳理整合生成,文字可能源于人工智能模型,不代表平台的观点和立场。平台对所呈现内容的准确性、完整性和功能性不作任何保证。若内容有误或侵权,请通过右侧【投诉/举报】联系我们更正或删除。
展开
本文736字,预估阅读时间3分钟
浏览全文
问题没解答? 125366人选择咨询律师
6970位律师在线平均3分钟响应99%好评
未知病情情况下投保保险公司拒赔涉嫌诈骗吗
一键咨询
  • 173****5600用户4分钟前提交了咨询
    泰州用户1分钟前提交了咨询
    常州用户2分钟前提交了咨询
    盐城用户1分钟前提交了咨询
    宿迁用户2分钟前提交了咨询
    连云港用户2分钟前提交了咨询
    138****1184用户4分钟前提交了咨询
    常州用户2分钟前提交了咨询
    镇江用户2分钟前提交了咨询
    常州用户3分钟前提交了咨询
    无锡用户3分钟前提交了咨询
    镇江用户1分钟前提交了咨询
    156****6427用户4分钟前提交了咨询
    南京用户1分钟前提交了咨询
    148****2251用户2分钟前提交了咨询
  • 138****6008用户3分钟前提交了咨询
    176****2864用户4分钟前提交了咨询
    宿迁用户4分钟前提交了咨询
    扬州用户3分钟前提交了咨询
    南京用户3分钟前提交了咨询
    154****6130用户1分钟前提交了咨询
    宿迁用户4分钟前提交了咨询
    158****1502用户2分钟前提交了咨询
    苏州用户3分钟前提交了咨询
    152****4315用户3分钟前提交了咨询
    镇江用户1分钟前提交了咨询
    镇江用户3分钟前提交了咨询
    142****7871用户1分钟前提交了咨询
    无锡用户3分钟前提交了咨询
    163****7643用户3分钟前提交了咨询
    镇江用户1分钟前提交了咨询
    157****6288用户1分钟前提交了咨询
    151****0627用户2分钟前提交了咨询
    156****4166用户1分钟前提交了咨询
    155****5148用户1分钟前提交了咨询
    150****7318用户2分钟前提交了咨询
    徐州用户2分钟前提交了咨询
    淮安用户2分钟前提交了咨询
    178****8260用户1分钟前提交了咨询
    132****3782用户4分钟前提交了咨询
    盐城用户4分钟前提交了咨询
    158****4888用户2分钟前提交了咨询
    常州用户1分钟前提交了咨询
    172****6825用户2分钟前提交了咨询
    苏州用户1分钟前提交了咨询
    苏州用户3分钟前提交了咨询
    镇江用户3分钟前提交了咨询
    166****0872用户3分钟前提交了咨询
    151****8631用户2分钟前提交了咨询
    盐城用户4分钟前提交了咨询
    131****8836用户1分钟前提交了咨询
    133****4234用户4分钟前提交了咨询
    南京用户1分钟前提交了咨询
    泰州用户3分钟前提交了咨询
    175****7013用户2分钟前提交了咨询
    148****0825用户4分钟前提交了咨询
    连云港用户3分钟前提交了咨询
    150****6584用户4分钟前提交了咨询
    133****2245用户4分钟前提交了咨询
    161****2005用户4分钟前提交了咨询
    137****8152用户4分钟前提交了咨询
    132****8546用户3分钟前提交了咨询
    144****1333用户4分钟前提交了咨询
    扬州用户2分钟前提交了咨询
    138****6208用户2分钟前提交了咨询
    扬州用户3分钟前提交了咨询
    苏州用户4分钟前提交了咨询
    144****6843用户1分钟前提交了咨询
    常州用户4分钟前提交了咨询
    泰州用户2分钟前提交了咨询
    130****0051用户4分钟前提交了咨询
    150****3088用户4分钟前提交了咨询
    南通用户1分钟前提交了咨询
    177****2678用户3分钟前提交了咨询
    160****1403用户3分钟前提交了咨询
    153****7638用户2分钟前提交了咨询
    174****1328用户4分钟前提交了咨询
    扬州用户2分钟前提交了咨询
    徐州用户2分钟前提交了咨询
    134****7882用户2分钟前提交了咨询
    170****7412用户2分钟前提交了咨询
    141****6354用户3分钟前提交了咨询
    宿迁用户2分钟前提交了咨询
    扬州用户4分钟前提交了咨询
    163****7003用户4分钟前提交了咨询
    142****1710用户1分钟前提交了咨询
    178****6858用户4分钟前提交了咨询
    泰州用户4分钟前提交了咨询
    连云港用户4分钟前提交了咨询
    泰州用户3分钟前提交了咨询
    盐城用户2分钟前提交了咨询
    173****0131用户3分钟前提交了咨询
    徐州用户3分钟前提交了咨询
    151****0468用户1分钟前提交了咨询
    146****3328用户3分钟前提交了咨询
    连云港用户3分钟前提交了咨询
    无锡用户4分钟前提交了咨询
    131****8773用户1分钟前提交了咨询
    盐城用户3分钟前提交了咨询
    盐城用户4分钟前提交了咨询
为您推荐
镇江134****9202用户4分钟前已获取解答
扬州178****2883用户2分钟前已获取解答
南京180****1583用户1分钟前已获取解答
未知病情情况下投保保险公司拒赔涉嫌诈骗吗
赔偿决定是否犯罪需具体分析。未履行赔偿不等于骗保,需考量五要素:故意不实保险标的定位、编造事故原因或夸大损失、虚构事故、故意制造财产损失、诱导被保人死亡、残疾或疾病。这些情况方构成保险诈骗。
22浏览 2024-05-16
大病保险在什么情况下拒赔
我国重大疾病保险理赔有两不赔情形:一、确诊疾病不在合同明确的病种范围内;二、某些重大疾病需满足特定治疗条件或身体状况才可赔付,如需手术或达到一定标准。
45浏览 2024-05-11
疾病保险拒赔的情况有几种
疾病保险赔付常遇拒赔情形:未按时缴纳保费、保险期限外出险、疾病非保障范围内、故意隐瞒病史或欺诈行为等。为避免理赔纠纷,请确保保险条款明确,如实告知健康状况,并遵守合同约定。
19浏览 2024-06-21
投保时未知病情保险公司能否拒赔
隐瞒病史投保后发生事故,保险公司理赔依据如下:首先,核实投保人是否故意隐瞒;其次,评估事故与隐瞒病史的关联性。若故意隐瞒且事故与其相关,保险公司有权拒绝理赔。具体条款以保险合同为准。
49浏览 2024-06-13
人身疾病保险拒赔的情况有几种
投保人故意行为、被保险人自残或自杀(无民事行为能力人除外)、主动挑起冲突、怀孕流产等医疗费用、整形手术及未经医嘱擅自用药、核武器爆炸等核污染引发的医疗费用,以及涉及犯罪活动或司法拘捕,均不属于保险赔偿范围。
46浏览 2024-05-14
涉嫌串通投标罪可以减轻处罚吗
[律师回复] 根据你的问题解答如下, 涉嫌串通投标罪可以减轻处罚吗 这一问题,解答如下: 符合刑法规定的减轻处罚条件的,是可以申请减轻处罚的。 刑法中减轻处罚情形大致有以下几点: 1、已满十四周岁不满十八周岁的人犯罪,应当从轻或者减轻处罚; 2、已满七十五周岁的人故意犯罪的,可以从轻或者减轻处罚;过失犯罪的,应当从轻或者减轻处罚; 3、尚未完全丧失辨认或者控制自己行为能力的精神病人犯罪的,可以从轻或者减轻处罚; 4、又聋又哑的人或者盲人犯罪,可以从轻、减轻或者免除处罚; 5、紧急避险超过必要限度造成不应有的损害的,应当减轻或者免除处罚; 6、对于预备犯,可以比照既遂犯从轻、减轻处罚或者免除处罚; 7、对于未遂犯,可以比照既遂犯从轻或者减轻处罚; 8、对于中止犯,没有造成损害的,应当免除处罚;造成损害的,应当减轻处罚; 9、对于从犯,应当从轻、减轻处罚或者免除处罚; 10、对于被胁迫参加犯罪的,应当按照他的犯罪情节减轻处罚或者免除处罚; 1 1、如果被教唆的人没有犯被教唆的罪,对于教唆犯,可以从轻或者减轻处罚; 1 2、犯罪以后自动投案,如实供述自己的罪行的,是自首。对于自首的犯罪分子,可以从轻或者减轻处罚。其中,犯罪较轻的,可以免除处罚; 1 3、犯罪嫌疑人虽不具有前两款规定的自首情节,但是如实供述自己罪行的,可以从轻处罚;因其如实供述自己罪行,避免特别严重后果发生的,可以减轻处罚; 1 4、犯罪分子有揭发他人犯罪行为,查证属实的,或者提供重要线索,从而得以侦破其他案件等立功表现的,可以从轻或者减轻处罚;有重大立功表现的,可以减轻或者免除处罚; 1 5、行贿人在被追诉前主动交待行贿行为的,可以减轻处罚或者免除处罚。 法律依据: 《中华人民共和国刑法》第六十七条 犯罪以后自动投案,如实供述自己的罪行的,是自首。对于自首的犯罪分子,可以从轻或者减轻处罚。其中,犯罪较轻的,可以免除处罚。 被采取强制措施的犯罪嫌疑人、被告人和正在服刑的罪犯,如实供述司法机关还未掌握的本人其他罪行的,以自首论。 犯罪嫌疑人虽不具有前两款规定的自首情节,但是如实供述自己罪行的,可以从轻处罚;因其如实供述自己罪行,避免特别严重后果发生的,可以减轻处罚。
491浏览
顶部
律图法律咨询 发来一条私信

你好,您的法律问题还没有找到满意的答案吗?可以直接私信我单独沟通哦~

律图安心问
服务承诺
专业服务
18W+认证律师,年普法人次15亿+,律图致力于为用户提供更专业的法律服务。
律师认证
该律师已经过平台身份认证及执业资格等严格审核,确保律师真实且专业,可放心委托!
退款保障
律图全程保障您的消费权益,律师未服务将自动退款至支付账户。
用户真实评价
  • 律师说的很清楚,我一下子就听的明白了,值得信赖!
    132****3128
  • 律师说的很清楚,我一下子就听的明白了,值得信赖!
    182****4650
  • 第一次遇到这种情况,很慌乱,还好有你们给予帮助和指点!
    132****6421
温馨提示
浏览更多,不如直接问律师
律图法律咨询 24h在线
18万+

认证律师

15亿+

普法人次

9

最快响应