车祸 医保报销

[律师回复] 您好，对于您提出的问题，我的解答是, 补牙产生的医疗费用属医疗保险基金支付范围的费用，可以直接刷医保卡支付。 但镶牙、种植牙则属医疗美容范围，不能刷医保卡支付费用，需要自付现金。所以具体能否报销要看你是否进行了镶牙、种植牙等医疗美容。 部分补牙可报销。但需要你带《医疗保险手册》去指定医院，如果你治疗时没有出示《医疗保险手册》就医，或者没有治疗明细，所发生的治疗费用不予报销。

[律师回复] 解答如下, 《保险法》第四十六条规定，被保险人因第三者的行为而发生死亡、伤残或者疾病等保险事故的，保险人向被保险人或者受益人给付保险金后，不享有向第三者追偿的权利，但被保险人或者受益人仍有权向第三人请求赔偿。可见保险公司理赔后，并不获得代位求偿权，受益人获得保险理赔后仍可向侵权者请求赔偿。　　另外，医保报销的医疗费是你亲戚基于其投保的医疗保险而享有的保险合同收益，是因其自身付出一定成本而得到的收益，而在这起事故中适用的法律关系为侵权，两者性质不同，相互不可替代，且你亲戚获得的收益并未加强周某的赔偿义务。总上所述，你亲戚已报销的医疗费，周某仍应赔偿。

[律师回复] 您好，对于您提出的问题，我的解答是, 但有两种情况可以找医保报销部分医疗费:一、医疗费用依法应当由第三人负担，在交通事故中自己承担一部分责任，但是医疗保险可以报销部分药物的钱。在实践中、交通事故自己全部责任，因自己过错产生伤害所导致的医疗费用，不属于不纳入基本医疗保险基金支付范围的情形，医疗保险部门必须报销医疗费用，找肇事者赔偿，很难在医保中报销。二，发生交通事故后，一般是按机动车交通事故处理社保的医保（包括互助医疗）对于交通事故是不报销的，自己承担的医疗费也很难在医保中报销，只能是由肇事方负责赔偿，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿

[律师回复] 对于这个问题，解答如下, 可以报销。 1、交强险报销医药费，机动车在道路交通事故中有责任的，医疗费用的赔偿限额是：8,000元人民币。机动车在道路交通事故中无责任的，医疗费用赔偿限额是：1,600元人民币。 2、医疗费用赔偿限额：是指被保险机动车发生交通事故，保险人对每次保险事故所有受害人的医疗费用所承担的最高赔偿金额。 3、医疗费用包括医药费、诊疗费、住院费、住院伙食补助费，必要的、合理的后续治疗费、整容费、营养费。

[律师回复] 您好，对于您提出的问题，我的解答是, 凭社保卡去医院或者社区门诊看病： 1、如果卡上有钱且能门诊治疗好的病，花钱不多就使用卡上的钱支付就行了，门诊治疗（除特殊疾病外）是不能报帐的。 2、如果住院，根据你选择医院的级别，住院费用的类别，可纳基本医疗报销的费用，扣除起付标准、自费金额、比例自付、年龄比例给予报销的，必须是定点医疗机构才行，直接与医院结算。 3、报销比例根据各地区的规定，可纳基本医疗报销的费用，扣除起付标准、自费金额、比例自付、年龄比例，医院级别给予报销的，具体咨询当地社保部门。