未尸检的医疗损害案，律师如何为患方争取6.8万赔偿？

患者A因多种严重疾病入住齐齐哈尔某医院治疗，最终经抢救无效死亡。患方认为院方在诊疗过程中存在过错，经调解未果后委托律师提起诉讼。在这类医疗损害责任纠纷中，法律规定医疗机构承担过错责任。本案的疑难之处在于，患方未同意尸检，导致死因不明，这大大增加了证明院方过错与患者死亡后果之间因果关系的难度。而且鉴定意见认定的责任比例仅为“轻微至次要”，患方主张的30%责任比例及50,000元精神抚慰金也面临不被支持的风险，同时医疗费中医保统筹支付部分通常不获支持。

姚凤东律师接手案件后，首先全面梳理患者两次住院病历、费用清单、外购药凭证、调解终止通知书、院方出具的尸检说明等材料，并及时申请司法鉴定，为因果关系认定奠定基础。当院方对鉴定意见提出质疑并申请重新鉴定时，姚凤东律师协助鉴定机构出具异议回复函，依据相关规定成功抗辩，维持了鉴定意见的证据效力。在计算损失范围时，姚凤东律师准确区分医疗费中个人支付与医保统筹支付部分，主张外购人血白蛋白等合理费用，避免诉求被大幅核减。

最终，法院酌定院方承担20%的赔偿责任，判决院方赔偿患方医疗费、死亡赔偿金、营养费、护理费、交通费、住院伙食补助费、丧葬费等合计269,567.49元的20%，即53,913.50元；精神损害抚慰金10,000元；鉴定费部分，法院酌定院方承担4,400元，患方自担17,600元。院方赔偿总额达68,313.50元，并承担相应案件受理费1,392.24元。相比患方最初面临因未尸检、责任比例低等不利因素可能得不到赔偿的情况，这一结果有效保障了患方的合法权益。

结合姚凤东律师在黑龙江地区办案经验，在医疗损害纠纷案件中，证据收集至关重要。像本案中，姚凤东律师全面收集患者病历、费用清单等材料，形成了完整的证据链。同时，要重视司法鉴定的申请，它能为因果关系的认定提供关键依据。在应对对方的质疑和重新鉴定申请时，要依据相关法律规定进行抗辩。此外，合理计算损失范围，准确区分各项费用，也是为当事人争取最大利益的重要环节。