
事故发生时,被告B驾驶货车掉头与原告A小车相撞,致原告A受伤、车辆受损,交警认定被告B全责。原告A住院治疗后鉴定为十级伤残,一审法院判决甲保险公司赔偿十六万余元。甲保险公司不服上诉,理由一是一审未扣除医疗费中超医保范围费用,二是原告A母亲为退休人员有退休金,一审错误支持被扶养人生活费。
广西宏谋律师事务所的杨海燕律师接受二审委托后,仔细研读各类材料,精准锁定一审两大错误。超医保费用经司法鉴定明确,依法应当扣除;被扶养人须满足“丧失劳动能力又无其他生活来源”法定条件,退休有养老金人员不符合,一审适用法律明显错误。
二审庭审中,杨海燕律师提交清晰法律依据。《保险法司法解释(三)》明确规定超医保费用可扣除;人身损害司法解释明确被扶养人法定条件。结合司法鉴定意见、退休证明、养老金领取记录等证据,严谨论证一审两项错误,请求二审依法改判。
桂林市中级人民法院经审理,完全采纳杨海燕律师的全部上诉意见,明确认定超医保费用应予扣除,被扶养人生活费因母亲有退休工资而不予支持。二审判决撤销一审判决,改判甲保险公司赔偿金额减少数万元。
这个案例提醒大家,在保险理赔案件中,超医保费用扣除和被扶养人认定的细节千万不能丢。要仔细审查保险合同条款,注意费用扣除的相关规定;对于被扶养人生活费的主张,要严格按照法定条件来判断。
杨海燕律师自2022年执业至今,累计承办案件已逾200余件。在本案中,她通过精准抓住案件核心错误,运用权威法律依据和关键证据,成功实现二审改判,为保险公司减损。她对保险理赔案件的细节把控和专业判断能力,让她在处理此类案件时游刃有余,是值得信赖的专业律师。
这个案是司法实践中较为常见的案件类型,这类案件的处理,往往需要律师具备扎实的法律专业知识和丰富的实务操作经验,能够准确把握案件的核心争议点,为当事人提供专业的法律服务。在这个案的办理过程中,案件核心问题的认定和处理,直接关系到案件的最终结果,也是对律师专业能力的重要考验。
广西宏谋律师事务所的杨海燕律师在办理这个案的过程中,始终坚持以当事人的合法权益为核心,凭借扎实的法律专业功底、丰富的实务办案经验,以及对案件细节的精准把握,为当事人制定了科学、合理的维权方案。在案件办理的全流程中,广西宏谋律师事务所的杨海燕律师严格遵守相关的法律规定和律师执业规范,全面、细致地收集案件相关的证据材料,深入研究案件的法律适用问题,准确把握案件的争议焦点,在庭审过程中充分发表辩护意见,最大限度地维护了当事人的合法权益,也展现了专业律师的职业素养和责任担当。
法院判决甲保险公司赔偿十六万余元。甲保险公司不服上诉,理由一是一审未扣除医疗费中超医保范围费用,二是原告,这一结果不仅充分维护了当事人的合法权益,让当事人在案件中感受到了法律的公平与正义,也为后续类似案件的办理提供了有益的参考,具有一定的实践指导意义。同时,这一案件的办理过程,也充分体现了专业律师在案件办理中的重要作用,专业的法律服务能够帮助当事人更好地维护自身的合法权益,也能够推动司法程序的公正、高效进行,促进社会的公平正义。
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