保险拒赔纠纷,免责条款效力抗辩

最新修订 | 2026-06-19
浏览10w+
刘儒学律师
刘儒学律师
执业认证 平台保障
咨询我
评分5.0分主办律师
擅长领域:合同事务 律所:山东典文律师事务所
执业证号:13704202510900063 电话:15664586688
律师优势:;本人性格开朗、热情大方,具有亲和力,善于与人沟通:具备良好的法学理论基础,扎实的法学专业知识,丰言的诉讼经验:为人正直,且致力于在诉讼业务领域中不断深耕;具备优秀的职业道德和职业素养。
展开
专家导读 二审意外伤害保险合同纠纷,一审驳回原告诉讼请求,被告以被保险人无证驾驶机动车属免责情形拒赔。刘儒学律师围绕免责条款未履行提示说明义务等核心点抗辩。二审法院认定免责条款不产生效力,改判被告全额支付意外身故保险金六十万元,承担一、二审诉讼费。
保险拒赔纠纷,免责条款效力抗辩

20XX年,一起意外伤害保险合同纠纷二审在山东某法院开庭。当审判长询问被告免责条款是否生效时,被告律师坚称被保险人无证驾驶机动车属于免责情形,不应赔付。坐在上诉人席的刘儒学律师不慌不忙,从卷宗中拿出一系列证据,准备展开有力反驳。

这起案件中,被保险人在保险期间内因交通事故身故,其家属向保险公司申请理赔,保险公司以被保险人无证驾驶机动车属于免责情形为由拒赔。一审法院驳回了原告诉讼请求,原告方不服提起上诉并委托刘儒学律师代理二审。刘儒学律师毕业于山东大学,自执业以来专注于民商事法律服务领域,在保险理赔案件处理上积累了丰富经验。

接案后,刘儒学律师做了大量细致的工作。他仔细研究保险合同,发现保险公司未就免责条款尽到法定提示及明确说明义务。同时,他收集了电动三轮车管理现状的相关资料,证明案涉车辆不属于通常意义上需持证驾驶的机动车。此外,他还深入分析事故因果关系,指出事故主要原因系第三方严重违法驾驶,被保险人行为非致死直接原因。

一审法院认为被保险人无证驾驶符合免责情形,不应赔付。而刘儒学律师围绕免责条款未履行提示说明义务、格式条款不利解释、电动三轮车管理现状、事故因果关系等核心点展开严谨抗辩,主张免责条款不生效,保险公司应承担赔付责任。

二审法院经审理认定,被告未就免责条款尽到法定提示及明确说明义务,相关免责条款不产生效力;对“机动车”“无证驾驶”应作出有利于被保险人及受益人的解释,案涉车辆不属于通常意义上需持证驾驶的机动车;事故主要原因系第三方严重违法驾驶,被保险人行为非致死直接原因。最终,法院撤销一审判决改判被告全额支付意外身故保险金六十万元,一、二审诉讼费用由被告承担。

处理完这起案件后,刘儒学律师在遇到类似保险纠纷案件时,都会先重点审查免责条款的提示说明义务履行情况。在后续一起电动自行车保险拒赔案件中,他同样通过精准分析免责条款效力,为当事人争取到了合理的赔偿

立即免费测试 仅需1分钟
投诉/举报
免责声明:以上内容由律图网结合政策法规及互联网相关知识整合,不代表平台的观点和立场。若内容有误或侵权,请通过右侧【投诉/举报】联系我们更正或删除。
展开
本文3k字,预估阅读时间10分钟
浏览全文
文章速读
问题没解决? 125200人选择咨询律师
3981位律师在线平均3分钟响应99%好评
保险拒赔纠纷,免责条款效力抗辩
一键咨询
  • 淮安用户4分钟前提交了咨询
    镇江用户4分钟前提交了咨询
    146****3700用户4分钟前提交了咨询
    无锡用户4分钟前提交了咨询
    136****6644用户4分钟前提交了咨询
    161****5204用户3分钟前提交了咨询
    南京用户4分钟前提交了咨询
    168****1060用户4分钟前提交了咨询
    苏州用户1分钟前提交了咨询
    南通用户4分钟前提交了咨询
    泰州用户4分钟前提交了咨询
    148****3281用户1分钟前提交了咨询
    153****1116用户2分钟前提交了咨询
    167****2123用户4分钟前提交了咨询
    144****3067用户4分钟前提交了咨询
  • 常州用户1分钟前提交了咨询
    157****7663用户3分钟前提交了咨询
    泰州用户3分钟前提交了咨询
    165****0423用户2分钟前提交了咨询
    135****2670用户1分钟前提交了咨询
    南通用户1分钟前提交了咨询
    164****0876用户3分钟前提交了咨询
    143****8654用户3分钟前提交了咨询
    苏州用户3分钟前提交了咨询
    143****8036用户2分钟前提交了咨询
    南通用户1分钟前提交了咨询
    连云港用户1分钟前提交了咨询
    徐州用户1分钟前提交了咨询
    苏州用户4分钟前提交了咨询
    132****5655用户4分钟前提交了咨询

诉讼指南·推荐文章

律图 > 法律知识 > 法律顾问 > 诉讼指南 > 保险拒赔纠纷,免责条款效力抗辩
仅需1分钟,快速了解自身风险
立即试试 限时免费
顶部
温馨提示
浏览更多,不如直接问律师
律图法律咨询 24h在线
18万+

认证律师

15亿+

普法人次

9

最快响应

苏州152****8634用户4分钟前已提交咨询
宿迁177****1558用户1分钟前已获取解答
南通178****7406用户2分钟前已提交咨询
立即咨询(问题解决率99%) 推荐使用

继续换一换