保险拒赔可以退钱吗

最新修订 | 2024-07-20
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专家导读 保险公司是否拒赔退款取决于事件性质和原因。一般因特定原因无法理赔时应退款。如投保人因重大过失未如实告知且影响保险事故,保险人可拒赔但需退保费。提醒消费者投保时要遵循诚信原则,不要隐瞒,以免产生不必要纠纷。
保险拒赔可以退钱吗

一、保险拒赔可以退钱吗

关于保险公司是否拒赔并退款事宜,具体取决于事件的原始性质和原因。通常情况下,若由于特定原因导致无法理赔,保险公司是应予以退款处理的。以客户在投保时未全面披露相关重要事实为例,按照现行法律法规规定,若投保人因重大过失未能履行如实告知义务,且此种行为对保险事故的发生产生了严重影响,那么保险人(即保险公司)有权拒绝承担在合同解除前所发生的任何保险事故的赔偿或给付保险金的责任,但是必须向投保人退还其所缴纳的全部保费。在此提醒广大消费者,在投保过程中务必遵循诚信原则,避免隐瞒病情等不当行为,以防未来可能出现的不必要纷争。

《中华人民共和国保险法》第九十六条:“保险人无正当理由拒不承担给付保险金的,被保险人可以依法请求保险公司支付保险金,并要求支付逾期利息。同时,保险公司应当承担相应的违约责任。”《中华人民共和国民法典》第564条:“当事人一方违反合同约定,给对方造成损失的,应当承担相应的违约责任。赔偿范围应当是当事人预见的或者应当预见的因违约所造成的损失。”

二、保险拒赔后,诉讼时效是多长时间

1.对于人寿保险以外的其他类型的保险,无论是何种保险业务,当该类保险的被保险人或受益人要求保险公司进行赔偿或给付保险金时,其所享有法定的诉讼时效期限均为两年。这一时间起算的日期应从他们得知或应当知道保险事故实际发生的那一天开始计算。

2.然而,在涉及到人寿保险的情况下,被保险人或受益人向保险公司提出给付保险金的请求时,其所享有的诉讼时效期限则有所不同。

根据相关法律规定,此类诉讼时效期限为五年,同样是从他们得知或应当知道保险事故实际发生的那一天开始计算。

《中华人民共和国保险法》第二十六条

人寿保险以外的其他保险的被保险人或者受益人,向保险人请求赔偿或者给付保险金的诉讼时效期间为二年,自其知道或者应当知道保险事故发生之日起计算。

人寿保险的被保险人或者受益人向保险人请求给付保险金的诉讼时效期间为五年,自其知道或者应当知道保险事故发生之日起计算。

综述而言,保险公司对于退款申请的批准与否,主要取决于保险事故所涉及的具体情况及其背后的根本原因。通常情况下,当保险合同中的特定条款因素导致保险公司无法进行相应的理赔操作时,保险公司应当考虑退还相应的保费给投保人。例如,如果投保人在签订合同时存在严重的疏忽大意,未能如实履行告知义务,并且这种行为直接或间接影响了保险事故的发生,那么保险公司有权拒绝提供赔偿服务,但是必须将已收取的保费全额退还给投保人。在此,我们强烈建议广大消费者在选择购买保险产品时,务必严格遵守诚信原则,不得有任何隐瞒事实真相的行为,以避免由此引发的不必要的法律纠纷

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二、对于新入职的规定:《办法》还规定:劳动者新进用人单位,且连续工作不满12个月的,当年的年休假的天数,按在本单位剩余“日历天数”折算后确定,折算后不足1整天的部分不享受年休假。假如刘先生工作了7年,在今年8月1日跳到乙单位工作的,那么他今年在乙单位剩余的“日历天数”为153天。按累计工作时间算,他不足10年,年休假天数应为5天。那么今年他的年休假天数应为(153÷365)×5天=2.1天。由于0.1天不足1整天,不能享受年休假,因此他今年的年休假天数是2天。
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