保险拒赔了怎么打官司需要

最新修订 | 2025-05-17
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专家导读 若保险公司拒绝理赔,当事人可提起诉讼。流程为:向所在地法院递交起诉状、副本及证据;法院审核后决定是否受理;立案后五日内发送起诉状副本给被告,并通知其书面回应;被告需在十五个工作日内回应;法院安排庭审,进行调解或判决。保险公司为独立法人企业,依据《中华人民共和国保险法》和《中华人民共和国公司法》设立。
保险拒赔了怎么打官司需要

一、保险拒赔了怎么打官司需要

保险公司拒绝理赔,当事人若需提起诉讼,其具体流程如下所示:

首先,作为原告,您需要向所在地的人民法递交起诉状、副本以及相关的证据等材料;接着,法院会对您提交的全部文件资料进行详细而严格的审核;经过审阅之后,法院会决定是否予以受理您的案件,如果通过,则会正式立案登记;自法院决定立案之日起的第五天开始,法院将会在规定期限内将您的起诉状副本发送至被告处,同时也会通知被告篇就该案作出书面回应;被告在收到法院送达的起诉状副本后,应在十五个工作日内作出书面回应;此后,法院将安排开庭审理此案,并根据实际情况进行调解或做出最终判决。保险公司,是依据《中华人民共和国保险法》以及《中华人民共和国公司法》设立的具有独立法人资格的企业组织。

《中华人民共和国保险法》第二十三条保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后,应当及时作出核定;情形复杂的,应当在三十日内作出核定,但合同另有约定的除外。保险人应当将核定结果通知被保险人或者受益人;对属于保险责任的,在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后十日内,履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对赔偿或者给付保险金的期限有约定的,保险人应当按照约定履行赔偿或者给付保险金义务。保险人未及时履行前款规定义务的,除支付保险金外,应当赔偿被保险人或者受益人因此受到的损失。任何单位和个人不得非法干预保险人履行赔偿或者给付保险金的义务,也不得限制被保险人或者受益人取得保险金的权利。第二十四条保险人依照本法第二十三条的规定作出核定后,对不属于保险责任的,应当自作出核定之日起三日内向被保险人或者受益人发出拒绝赔偿或者拒绝给付保险金通知书,并说明理由。

二、保险拒赔后,诉讼时效是多长时间

1.对于人寿保险以外的其他类型的保险,无论是何种保险业务,当该类保险的被保险人或受益人要求保险公司进行赔偿或给付保险金时,其所享有法定的诉讼时效期限均为两年。这一时间起算的日期应从他们得知或应当知道保险事故实际发生的那一天开始计算。

2.然而,在涉及到人寿保险的情况下,被保险人或受益人向保险公司提出给付保险金的请求时,其所享有的诉讼时效期限则有所不同。

根据相关法律规定,此类诉讼时效期限为五年,同样是从他们得知或应当知道保险事故实际发生的那一天开始计算。

《中华人民共和国保险法》第二十六条

人寿保险以外的其他保险的被保险人或者受益人,向保险人请求赔偿或者给付保险金的诉讼时效期间为二年,自其知道或者应当知道保险事故发生之日起计算。

人寿保险的被保险人或者受益人向保险人请求给付保险金的诉讼时效期间为五年,自其知道或者应当知道保险事故发生之日起计算。

若保险公司对所申请的理赔案件予以拒绝,当事人可依法向所在地的法院提交起诉状以及相关证据文件,以启动司法程序。具体步骤如下:首先,当事人将经过整理的起诉状及其附件,连同证据材料等一并递交至法院;其次,法院会对以上文件资料进行详细审查与核实,然后根据实际情况作出是否接受立案的裁定;若法院作出同意立案的决定,那么会在收到起诉状后的第五日起,将起诉状副本送达被告人处,同时也会提前通知被告人需要他们以书面形式回复;最后,被告人有权利在收到起诉状副本的15个工作日内向法院提出更具体的辩护陈述;法院则会根据双方的意见,安排适当的时间进行开庭审理,并在此过程中进行调解工作或者做出最终的判决结果。值得注意的是,保险公司作为一家具有独立法人资格的企业,其设立和运营均受到《中华人民共和国保险法》以及《中华人民共和国公司法》的严格规范和监管。

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