保险公司以找不到死者家属拒赔怎么办

最新修订 | 2024-07-28
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专家导读 若保险公司服务不满意,可向银保监会申诉或法院起诉。申诉须遵循属地原则,书面提交,详述困扰、诉求、个人信息等,并附原始文件。银保监会将转交机构处理,必要时介入调查。发现违规,将处罚涉事人员。
保险公司以找不到死者家属拒赔怎么办

一、保险公司以找不到死者家属拒赔怎么办

倘若您在接受保险公司提供的服务时遇到拒赔或者理赔结果不尽人意等状况,您有权向中国银行保险监督管理委员会进行申诉,同时也可以选择直接向法院提起诉讼。就本问题而言,若决定向银保监会提出申诉,请务必遵循属地监管原则,首先向银保监会在相关地区的分支机构提交申请。申诉书必须采用书面形式,详细描述所受困扰之事以及其性质、具体诉求、投诉者的个人信息和联系方式等重要内容。在递交申诉过程中,务必要提供充分的原始依据文件。通常来讲,口头或匿名形式的申诉并不便于银保监会进行处理。接收到书面申诉之后,银保监会将负责将该申诉转交给相关的银行保险机构进行处理,并要求他们尽快展开调查并直接与投诉者取得联系。对于涉及到重大事项的投诉,银保监会甚至可能会亲自介入,要求银行保险机构对投诉事件做出详尽的解释和回应处理情况。在某些特殊情况下,银保监会甚至可能会直接进行现场调查,一旦发现存在严重的违规违纪行为,银保监会将会直接对涉事人员进行相应的处罚

保险法》第二十二条

保险事故发生后,按照保险合同请求保险人赔偿或者给付保险金时,投保人、被保险人或者受益人应当向保险人提供其所能提供的与确认保险事故的性质、原因、损失程度等有关的证明和资料。

保险人按照合同的约定,认为有关的证明和资料不完整的,应当及时一次性通知投保人、被保险人或者受益人补充提供。

二、保险公司代为追偿能追回来吗

保险公司实施代为求偿策略能否顺利达成并非必然之事。代为求偿乃是指当第三方应当承担补偿义务时,保险公司先期提供相应的补偿金额,同时依法享有受害者提出赔偿请求之权利,继而向责任方进行追偿的过程。保险公司行使代位求偿之权益源于法律法规之明确规定,若追偿所得款项超出补偿额度,则超出部分将归属被保险人所有。然则,法律规范仅仅规定承担支付保险理赔金的主体具有代位求偿的权利,却并未强制规定责任方必须支付相关赔偿款项。因此,尽管保险公司所付之赔偿款可能无法全额收回,但这并不标志着代位求偿必定无法成功实现。

民法典》第五百二十四条

债务人不履行债务,第三人对履行该债务具有合法利益的,第三人有权向债权人代为履行;但是,根据债务性质、按照当事人约定或者依照法律规定只能由债务人履行的除外。

债权人接受第三人履行后,其对债务人的债权转让给第三人,但是债务人和第三人另有约定的除外。

如果对于保险公司的服务不够满意,您有权向中国银行业监督管理委员会提出申诉申请或者直接选择向法院提起诉讼。这里需要遵循属地原则,即所有的申诉都需要以书面形式进行提交,其中需详细描述困扰的情况以及相关诉求,同时还需提供个人身份信息及其他相关证明材料。中国银行业监督管理委员会将会把您的申诉转交给相关机构进行处理,在必要的时候也可能会亲自介入进行调查。一旦发现有任何违反规定的行为,他们将会对涉及到的责任人进行相应的处罚。

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(一)死亡一人或者重伤三人以上,负事故全部或者主要责任的;
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1、报案。   发生交通事故,立马向保险公司理赔部门报案。   
2、查勘定损。   检验人员在接保险公司内勤通知后1个工作日内完成现场查勘和检验工作   
3、签收审核索赔单证。   营业部、各保险支公司内勤人员审核客户交来的赔案索赔单证,将索赔单证及备存的资料整理后,交产险部核赔科。   
4、理算复核。   核赔科经办人接到内勤交来的资料后审核;所有赔案在3个工作日内理算完毕,交核赔科负责人复核。   
5、审批。   产险部权限内的赔案交主管理赔的经理审批;超产险部权限的逐级上报。   
6、赔付结案。   核赔科经办人将已完成审批手续的赔案编号,将赔款收据和计算书交财务划款。
快速解决“工伤赔偿”问题
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[律师回复] 你好,关于上述的问题,解答如下, 仁者见仁,智者见智。浅见薄识,愚者见愚,对错莫怪! 1、依法行事。有法可依。《工伤保险条例》第三十九条 职工因工死亡,其近亲属按照下列规定从工伤保险基金领取丧葬补助金、供养亲属抚恤金和一次性工亡补助金: (一)丧葬补助金为6个月的统筹地区上年度职工月平均工资 (二)供养亲属抚恤金按照职工本人工资的一定比例发给由因工死亡职工生前提供主要生活来源、无劳动能力的亲属。标准为:配偶每月40%,其他亲属每人每月30%,孤寡老人或者孤儿每人每月在上述标准的基础上增加10%。核定的各供养亲属的抚恤金之和不应高于因工死亡职工生前的工资。供养亲属的具体范围由社会保险行政部门规定 (三)一次性工亡补助金标准为上一年度全国城镇居民人均可支配收入的20倍。伤残职工在停工留薪期内因工伤导致死亡的,其近亲属享受本条第一款规定的待遇。一级至四级伤残职工在停工留薪期满后死亡的,其近亲属可以享受本条第一款第 (一)项、第 (二)项规定的待遇。 2、逝者已矣。其家属必有伤痛甚至愤怒失控等诸多情绪化的表现。我认为最大的技巧就是真诚。用真诚去安抚、去沟通,终会达成一致。格物、致知、诚意、正心、修身、齐家、治国、平天下子曰:“巧言令色鲜矣仁”。
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