人寿保险生病不赔怎样起诉

最新修订 | 2024-07-28
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专家导读 若保险公司理赔不当,投保方、接受者或受益人可于三年内向有管辖权法院起诉。需提交完整诉状,含原告信息、被告保险公司信息、明确诉求与理由、相关证据及证人信息。请确保信息准确,证据充分。
人寿保险生病不赔怎样起诉

一、人寿保险生病不赔怎样起诉

如若保险公司的理赔处理存在不当之处,则无论作为投保方,还是作为保险接受者或受益人,您都可遵循如下规定向相应人民法院提交诉讼申请:

首先,确保诉讼申请在法定期限内提出,即民事诉讼的时效为期三年(自您确切知晓或应该知道自身权益受损以及责任主体之日开始计算);

其次,选择具有司法管辖权的相关人民法院(对于合同纠纷引发的诉讼案件,由被告居住所在地或合同履行地的人民法院享有专属管辖权)进行讼诉

同时需依照被告方人数提交副本数量的要求,向上述法院呈上完整的诉讼状,其中应包含以下四项重要内容:

(1)原告的个人信息(包括姓名、性别、年龄、民族、职业、所在单位、居住地址及联系方式等);

(2)被告的基本信息(包括保险公司的名称、注册地址及其法定代表人或主要负责人的姓名、职务、联系方式等);

(3)明确的诉讼请求以及支持该请求的事实与理由(例如,要求重新进行理赔或补充赔偿等。请根据实际情况详细填写事实与理由部分);

(4)提供相关证据以及证据来源,注明证人的姓名和住址(证据类型包括但不限于视听资料、电子数据、证人证言当事人陈述、书证物证、鉴定意见、勘验笔录等)。

民法典》第一百八十八条

向人民法院请求保护民事权利的诉讼时效期间为三年。

法律另有规定的,依照其规定。

诉讼时效期间自权利人知道或者应当知道权利受到损害以及义务人之日起计算。

法律另有规定的,依照其规定。

但是,自权利受到损害之日起超过二十年的,人民法院不予保护,有特殊情况的,人民法院可以根据权利人的申请决定延长。

二、人寿保险怎么赔偿

1.报案环节(然而,请注意在寿险领域,绝大部分案件并不需报案这一步骤)。

2.保险公司对相关信息进行核实以及深入调查(需注意财产保险和寿险面临的具体情况在操作上可能存在差异)。

3.向保险公司递交完整详细的理赔材料。

4.保险公司根据保险合同责任条款对理赔申请进行严谨审核,并根据实际情况计算出应支付的赔偿款项(针对数额较大的理赔案件以及存在疑问的理赔事件,还需进行进一步的核查工作)。

5.向申请人书面发送理赔通知书(包括支付或拒绝支付款项两个选项)。

6.完成处理程序,顺利结案。

《中华人民共和国保险法》第五十五条

投保人和保险人约定保险标的的保险价值并在合同中载明的,保险标的发生损失时,以约定的保险价值为赔偿计算标准。投保人和保险人未约定保险标的的保险价值的,保险标的发生损失时,以保险事故发生时保险标的的实际价值为赔偿计算标准。保险金额不得超过保险价值。超过保险价值的,超过部分无效,保险人应当退还相应的保险费。保险金额低于保险价值的,除合同另有约定外,保险人按照保险金额与保险价值的比例承担赔偿保险金的责任。

如遇保险公司理赔处理不妥当的情况,投保客户、受益人或者权益受侵害方向有管辖权的法庭提起诉讼,可以有长达三年的时效。于此过程中,必须呈交完整且详尽的起诉书,内含原告的详细个人信息,被告人即保险公司的相关资料,明确提出的诉讼请求以及陈述的理由,此外还需要提供相关的证据和证人的联系方式等信息。请务必保证所提供的信息真实无误,并提供充足的证据支持您的主张。

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[律师回复] <br/>1、国寿康宁定期保险<br/>投保须知<br/>投保年龄:0至65周岁 <br/>保障期限:至70周岁 <br/>缴费期限:10年和20年 <br/>缴费方式:一年缴清、年缴和半年缴<br/>保险责任<br/>重大疾病保险金:10万元,在合同生效(或复效)之日起一百八十日后初患重大疾病(无论一种或多种),基本保额给付重大疾病保险金。<br/>身故保险金:10万元,被保险人身故,按基本保额给付身故保险金,合同终止。 <br/>全残保险金:10万元,被保险人身体高度残疾,按基本保额给付高度残疾保险金,合同终止。<br/>满期保险金:5万元,被保险人生存至七十周岁的生效对应日,按所缴付的保险费(不计利息)给付满期保险金,合同终止。<br/>2、国寿康宁终身保险<br/>投保须知<br/>投保年龄:0至70周岁 <br/>保障期限:终身 <br/>缴费期限:10年和20年 <br/>缴费方式:一次性缴清、年缴和半年缴<br/>保险责任<br/>重大疾病保险金:10万元,被保险人在本合同生效(或复效)之日起一百八十日后初患重大疾病(无论一种或多种),按基本保额的三倍给付重大疾病保险金。<br/>身故保险金:15万元,被保险人身故,按基本保额的三倍给付身故保险金,但应扣除已给付的重大疾病保险金。<br/>高残保险金:15万元,被保险人身体高度残疾,按基本保额的三倍给付高度残疾保险金,但应扣除已给付的重大疾病保险金。<br/>豁免保费:重大疾病发生在交费期内,免交以后各期保险费。
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