买保险3年因甲状腺癌拒赔涉嫌诈骗吗

最新修订 | 2024-07-31
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专家导读 保险赔付未实现前,不构成保险欺诈。对未遂的保险诈骗案,依法参照诈骗罪量刑标准适度减轻处罚。具体减轻幅度视情况而定,可在三年以下有期徒刑或三年以上十年以下有期徒刑范围内适当减轻。
买保险3年因甲状腺癌拒赔涉嫌诈骗吗

一、买保险3年因甲状腺癌拒赔涉嫌诈骗

在保险赔付尚未得到实现之前,尚不能被认定为构成保险欺诈。针对保险诈骗未遂案件,根据相关法律法规的规定,将参照保险诈骗罪的量刑标准进行适度减轻处罚。具体而言,即在判处三年以下有期徒刑的法定量刑范围内,或在判处三年以上十年以下有期徒刑的法定量刑范围内予以适当减轻。

保险法》第一百三十一条

投保人、被保险人或者受益人有下列行为之一,进行保险欺诈活动,构成犯罪的,依法追究刑事责任;

(一)投保人故意虚构保险标的,骗取保险金的;

(二)未发生保险事故而谎称发生保险事故的,骗取保险金的;

(三)故意造成财产损失的保险事故,骗取保险金的;

(四)故意造成被保险人死亡、伤残或者疾病等人身保险事故,骗取保险金的;

(五)伪造、变造与保险事故有关的证明、资料和其他证据,或者指使、唆使、收买他人提供虚假证明、资料或者其他证据,编造虚报的事故原因或者夸大损失程度,骗取保险金的。

有前款所列行为之一,情节轻微,不构成犯罪的,依照国家有关规定给予行政处罚

二、买保险受益人未成年需要出生证明

在实际操作中,确立保险受益人所需的具体信息主要包含受益人的姓名与身份证号码,当涉及受益人为未成年人时,则需补充相应的出生证明复印件及户口本所记载的其身份号码等详细资料。依我国最高人民法院所做出的权威司法解释,投保人指定受益人如未得到被保险人的明确同意,该指定行为将被人民法院视为无效。

《最高人民法院关于适用若干问题的解释(三)》第九条

投保人指定受益人未经被保险人同意的,人民法院应认定指定行为无效。

当事人保险合同约定的受益人存在争议,除投保人、被保险人在保险合同之外另有约定外,按以下情形分别处理:

(一)受益人约定为法定或者法定继承人的,以民法典规定的法定继承人为受益人;

(二)受益人仅约定为身份关系,投保人与被保险人为同一主体的,根据保险事故发生时与被保险人的身份关系确定受益人;投保人与被保险人为不同主体的,根据保险合同成立时与被保险人的身份关系确定受益人;

(三)约定的受益人包括姓名和身份关系,保险事故发生时身份关系发生变化的,认定为未指定受益人。

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