一、保险拒绝理赔去哪说理由
在遭遇保险公司以缺乏合理依据为由拒绝对相应保险事故进行赔偿时,阁下享有向主管部门提出申诉的法定权利。除此之外,阁下还可以采取以下几项有效的维权举措:
首先,建议阁下尝试与保险公司的高层负责人开展积极对话,共同探讨和寻找妥善解决理赔争议的最佳途径;
其次,假如经过双方协商仍然无法达成共识,那么阁下有权亲自前往各家保险公司设立的专门投诉中心进行投诉处理,以此督促保险公司尽快启动理赔程序;
再次,若上述两种途径皆未奏效,阁下还可考虑向中国保险监督管理委员会(简称为“保监会”)进行投诉处理;
最后,若以上所有途径均未能解决争议,阁下依然保留通过法律诉讼手段维护自身合法权益的权利。
《保险法》第二十三条
保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后,应当及时作出核定;情形复杂的,应当在三十日内作出核定,但合同另有约定的除外。
保险人应当将核定结果通知被保险人或者受益人;对属于保险责任的,在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后十日内,履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对赔偿或者给付保险金的期限有约定的,保险人应当按照约定履行赔偿或者给付保险金义务。
1.对于人寿保险以外的其他类型的保险,无论是何种保险业务,当该类保险的被保险人或受益人要求保险公司进行赔偿或给付保险金时,其所享有法定的诉讼时效期限均为两年。这一时间起算的日期应从他们得知或应当知道保险事故实际发生的那一天开始计算。
2.然而,在涉及到人寿保险的情况下,被保险人或受益人向保险公司提出给付保险金的请求时,其所享有的诉讼时效期限则有所不同。
根据相关法律规定,此类诉讼时效期限为五年,同样是从他们得知或应当知道保险事故实际发生的那一天开始计算。
《中华人民共和国保险法》第二十六条
人寿保险以外的其他保险的被保险人或者受益人,向保险人请求赔偿或者给付保险金的诉讼时效期间为二年,自其知道或者应当知道保险事故发生之日起计算。
人寿保险的被保险人或者受益人向保险人请求给付保险金的诉讼时效期间为五年,自其知道或者应当知道保险事故发生之日起计算。
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