在外地看病怎么报销

最新修订 | 2024-08-20
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专家导读 具体方法是:到外地看病人员应先到参保地的医保经办部门办理异地就医登记备案手续,在异地就医发生的医疗费用由本人先行垫付,就医结束后,凭相关票据到参保地的医保经办机构办理报销手续。职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。
在外地看病怎么报销

一、在外地看病怎么报销

具体方法是:

到外地看病人员应先到参保地的医保经办部门办理异地就医登记备案手续,在异地就医发生的医疗费用由本人先行垫付,就医结束后,凭相关票据到参保地的医保经办机构办理报销手续。职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。

《中华人民共和国社会保险法

第二十三条职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。

无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。

二、在外地看病自费回本地可以报销吗

在异地就医并自行承担所有医疗费用后,患者仍然有资格进行报销流程。在异地自费治疗完毕之后,患者需要凭借有效证件,如居民身份证医保卡、门诊病历、住院病历、出院小结以及医疗明细等有关异地医保报销所需的必要材料,返回本地去申请报销。在完成异地就医确认手续之后,便可在经过当地医保部门认可的异地定点医疗机构进行治疗。请注意,自出院那天算起,应在1个月内尽快提交相关资料至市医保中心进行报销申请。人性化保障措施包括,根据我国现行的相关法律规定,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,均依照国家明确的政策从基本医疗保险基金中予以支付。此外,社会保险行政部门和卫生行政部门也会共同建立更加完善的异地就医医疗费用结算制度,以期为参保人员更好地履行其基本医疗保险待遇。

《中华人民共和国社会保险法》第二十九条

参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。

实施此项措施的具体过程如下:对于选择赴其他地区进行治疗的患者,首要步骤便是前往其所在参保区域的医保行政管理部门办理异地就医的预先登记与备案手续;而在异地遭遇的各种医疗费用,则需由就诊者先行负责垫支。待医疗周期结束之后,病人需凭借相关的结算凭证前往其所参保的医保行政管理机构办理报销申请手续。同时,根据国家法律法规的规定,所有的企业员工都必须参与职工基本医疗保险项目,并且需要由他们的雇主以及自身按照既定的比例共同支付基本医疗保险费用。

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