慢性病医保办理流程是什么?

最新修订 | 2024-07-04
浏览10w+
孟理昕律师
孟理昕律师
执业认证 平台保障
咨询我
评分5.0分服务:220人
专家导读 患慢性病的参保人员需由指定医院主治医师以上医生出具疾病证明,并由医院医务科盖章。1、提交材料,受理。2、费用审核。3、财务付款。
慢性病医保办理流程是什么?

慢性病医保办理流程是什么

)、办理条件:参加补充医疗保险的参保人员,包括:

1、患十二种慢性病:糖尿病、高血压(Ⅱ、Ⅲ期)、慢性肝炎(甲肝除外)、恶性肿瘤、冠心病、帕金林氏病、脑中风后遗症(含脑梗塞、脑出血、蛛网膜下腔出血)、慢性支气管炎(含支气管哮喘)、慢性肾炎(含肾功能不全)、类风湿性关节炎、系统性红斑疮、慢性再生障碍性贫血。

2、统筹基金最高支付限额4万元以上的医疗费用

)、办理程序:

1、受理。

2、费用审核:

(1)十二种慢性病门诊自负超过800元,补充医疗保险基金支付比例70%,最高支付限额2500元;70岁以上自负超过600元,补充医疗保险基金支付比例80%,最高支付限额3000元。

(2)统筹基金最高支付限额4万元以上部分,补充医疗保险基金支付90%,最高支付限额为16万元。

3、财务付款三、申办材料:

(1)补充医疗门诊十二种慢性病应提供的资料:参保人员社会保险卡(IC卡),医疗保险病历证,个人帐户用完后自负的门诊医疗费用的电脑结算票据和费用清单,市级医院主治医师以上医生出具的、并经医务科盖章的疾病证明,70岁以上者需提供本人身份证

(2)最金最高限额4万元以上的医疗费用应提供的资料:参保人员社会保险卡、医疗保险病历证、住院或报销电脑结单或有效票据,医疗费用支出明细单,结帐单,出院小结,《补充医疗保险支付审批表》(第一次超出4万元)或单位介绍信(第二次以后)。享受公务员医疗补助的,不分特殊病种,门诊自付后会直接按规定返回个人帐户。

了解慢性病医保办理前首先要知道什么是慢性疾病,知道慢性及病是可以享受医疗报销的参保的。然后凑齐费用和准备好相关材料进行申报,参保后用需达到自理费上限额后才能享受用现金、票据等的结算方式,且参保人员在医院就诊特殊病种治疗时需提供证明。

立即免费测试 仅需1分钟
投诉/举报
免责声明:以上内容由律图网结合政策法规及互联网相关知识整合,不代表平台的观点和立场。若内容有误或侵权,请通过右侧【投诉/举报】联系我们更正或删除。
展开
本文1.9k字,预估阅读时间7分钟
浏览全文
文章速读
问题没解决? 125200人选择咨询律师
3534位律师在线平均3分钟响应99%好评
慢性病医保办理流程是什么?
一键咨询
  • 南通用户3分钟前提交了咨询
    158****8707用户1分钟前提交了咨询
    扬州用户2分钟前提交了咨询
    144****7343用户3分钟前提交了咨询
    178****7571用户4分钟前提交了咨询
    南京用户1分钟前提交了咨询
    133****5158用户4分钟前提交了咨询
    150****6420用户3分钟前提交了咨询
    140****5084用户1分钟前提交了咨询
    徐州用户4分钟前提交了咨询
    164****4014用户1分钟前提交了咨询
    137****8337用户2分钟前提交了咨询
    152****3628用户1分钟前提交了咨询
    连云港用户1分钟前提交了咨询
    158****6642用户2分钟前提交了咨询
  • 扬州用户2分钟前提交了咨询
    无锡用户1分钟前提交了咨询
    142****7754用户3分钟前提交了咨询
    177****4554用户4分钟前提交了咨询
    镇江用户3分钟前提交了咨询
    161****7772用户3分钟前提交了咨询
    南通用户3分钟前提交了咨询
    132****2324用户4分钟前提交了咨询
    泰州用户3分钟前提交了咨询
    无锡用户4分钟前提交了咨询
    134****0764用户4分钟前提交了咨询
    盐城用户3分钟前提交了咨询
    苏州用户1分钟前提交了咨询
    连云港用户4分钟前提交了咨询
    连云港用户1分钟前提交了咨询

医疗保险·推荐文章

为你推荐
徐州156****7610用户1分钟前已获取解答
沭阳180****6565用户1分钟前已获取解答
苏州180****3297用户2分钟前已获取解答
慢性疾病医保办理流程是怎样的
要申请慢性疾病医保,需亲自携带身份证、社保证明原件及复印件,一寸免冠彩照,以及与疾病相关的住院病历复印件(含医院专用章和影像学资料)到当地社保管理部门提交。审核通过后,款项会直接入个人账户。
10w+浏览
医疗纠纷
慢性疾病医保办理流程是怎样的
要申请慢性疾病医保,需亲自携带身份证、社保证明原件及复印件,一寸免冠彩照,以及与疾病相关的住院病历复印件(含医院专用章和影像学资料)到当地社保管理部门提交。审核通过后,款项会直接入个人账户。
7浏览 2024-06-28
慢性病报销流程是什么
9.3w浏览2023-09-24
慢性病认定的时间和流程
慢性病认定的时间需要10个工作日到30个工作日左右。慢性病认定的流程:1、准备好申报门诊慢性病需提供的材料,即本人近两年内二级及以上公立医疗机构住院病历复印件、社会保障卡或合作医疗证复印件、身份证复印件。2、申报审批。
21浏览 2024-09-30
慢性病报销的流程是怎样的
10w+浏览2023-09-23
异地慢性病怎么申请流程
14浏览 2025-01-30
慢性医保的报销流程是怎样的
10w+浏览2023-09-13
患有慢性疾病的行为人办理异地就医手续的流程
在社保经办机构填写《城镇职工基本医疗保险门诊特殊病种申请单》,选择异地安置就诊医院中的一家医院,作为门诊慢性病定点医院,并准备一份反映相关病情的住院病历。申报时需递交《城镇职工基本医疗保险门诊特殊病种申请单》和住院病历,由经办人员提交地区人社局专家组审核。
41浏览 2024-10-19
律图 > 法律知识 > 社会保障 > 医疗保险 > 慢性病医保办理流程是什么?
仅需1分钟,快速了解自身风险
立即试试 限时免费
顶部
温馨提示
浏览更多,不如直接问律师
律图法律咨询 24h在线
18万+

认证律师

15亿+

普法人次

9

最快响应

淮安177****9296用户4分钟前已提交咨询
宿迁180****7439用户3分钟前已获取解答
苏州134****7403用户2分钟前已提交咨询
立即咨询(问题解决率99%) 推荐使用

继续换一换