保险人隐瞒病情怎么处理

最新修订 | 2026-01-20
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专家导读 在保险合同订立时,投保人负有如实告知被保险人病情的义务。若故意隐瞒,保险人对合同解除前发生的保险事故不承担赔偿或给付保险金责任,且不退保费;若因重大过失未如实告知且对事故发生有严重影响,保险人不担责但应退还保费。若保险人订立合同时已知未如实告知的情况,则不得解除合同,发生事故应担责。
保险人隐瞒病情怎么处理

一、保险人隐瞒病情怎么处理

你想问的可能是投保人隐瞒被保险人病情的情况。在保险合同订立时,投保人负有如实告知义务。若投保人故意隐瞒被保险人病情,保险人对于合同解除前发生的保险事故,不承担赔偿或者给付保险金的责任,且不退还保险费。

若投保人因重大过失未如实告知被保险人病情,对保险事故的发生有严重影响的,保险人对于合同解除前发生的保险事故,不承担赔偿或者给付保险金的责任,但应当退还保险费。

保险人在合同订立时已经知道投保人未如实告知的情况的,保险人不得解除合同;发生保险事故的,保险人应当承担赔偿或者给付保险金的责任。

二、保险人隐瞒病情在法律上应如何判定

保险人表述有误,应是投保人。投保人隐瞒病情在保险法上属不如实告知情形。依据《保险法》,订立保险合同时,保险人就保险标的或被保险人情况询问,投保人有如实告知义务。若投保人故意隐瞒病情,保险人对于合同解除前发生的保险事故,不承担赔偿或给付保险金责任,且不退还保险费。若投保人因重大过失未如实告知,对保险事故发生有严重影响,保险人对于合同解除前发生的保险事故,不承担赔偿或给付保险金责任,但应退还保险费。不过,自合同成立之日起超两年,保险人不得解除合同,发生保险事故要承担赔付责任。

三、保险人隐瞒病情是否会被判定合同无效

通常在保险合同中,投保人负有如实告知义务,而非保险人,若投保人隐瞒被保险人病情,可能影响合同效力

依据《保险法》,订立保险合同时,保险人就保险标的或被保险人有关情况提出询问的,投保人应如实告知。若投保人故意或因重大过失未履行如实告知义务,足以影响保险人决定是否同意承保或提高保险费率的,保险人有权解除合同。

若投保人故意不告知,保险人对于合同解除前发生的保险事故,不承担赔偿或给付保险金责任,且不退还保险费;若因重大过失未告知,对保险事故发生有严重影响的,保险人对于合同解除前发生的保险事故,不承担赔偿或给付保险金责任,但应退还保险费。不过自合同成立之日起超两年的,保险人不得解除合同。

探讨保险人隐瞒病情怎么处理时,还有一些相关情况需关注。若保险人隐瞒病情,除了保险合同可能会被解除,已缴纳的保费是否退还也有不同规定。一般来说,若保险人故意隐瞒,保险公司可能不退还保费;若因重大过失隐瞒且对保险事故发生有严重影响,保险公司解除合同后会退还保费。另外,在隐瞒病情期间若发生保险事故,保险公司是否承担赔付责任也需依据具体情况判断。若你对保险人隐瞒病情后的保费退还、赔付责任等问题还有疑问,别错过解决机会,点击网页底部的“立即咨询” 按钮,获取专业法律建议。

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