隐瞒身体状况保险怎么处理

最新修订 | 2026-01-22
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专家导读 在保险中隐瞒身体状况属投保人未履行如实告知义务。依据《保险法》,故意不履行该义务,保险人对合同解除前事故不担责且不退保费;因重大过失未履行且影响严重,不担责但应退还保费。不过合同成立超二年,保险人不得解除合同,需担责。被发现隐瞒应积极与保险公司沟通协商,协商不成可走法律途径解决纠纷。
隐瞒身体状况保险怎么处理

一、隐瞒身体状况保险怎么处理

在保险中隐瞒身体状况属于投保人未履行如实告知义务。根据《保险法》,若投保人故意不履行如实告知义务,保险人对于合同解除前发生的保险事故,不承担赔偿或者给付保险金的责任,且不退还保险费。

若投保人因重大过失未履行如实告知义务,对保险事故的发生有严重影响的,保险人对于合同解除前发生的保险事故,不承担赔偿或者给付保险金的责任,但应当退还保险费。

不过,自合同成立之日起超过二年的,保险人不得解除合同;发生保险事故的,保险人应当承担赔偿或者给付保险金的责任。所以,若被保险公司发现隐瞒身体状况,应积极与保险公司沟通,看能否协商解决,若协商不成,可考虑通过法律途径解决纠纷

二、隐瞒身体状况签的保险合同是否有效

隐瞒身体状况签的保险合同效力需分情况判断。依据《保险法》,订立保险合同时,投保人有如实告知义务。若投保人故意隐瞒,保险人对于合同解除前发生的保险事故,不承担赔偿或给付保险金责任,且不退还保险费。若因重大过失未如实告知,对保险事故发生有严重影响的,保险人对于合同解除前发生的保险事故,不承担赔偿或给付保险金责任,但应退还保险费。不过,自合同成立之日起超过二年的,保险人不得解除合同;发生保险事故的,保险人应承担赔偿或给付保险金责任。

三、隐瞒病史签的保险合同理赔会遭拒吗

隐瞒病史签的保险合同理赔可能会遭拒。依据《保险法》,投保人有如实告知义务。若投保人故意隐瞒病史,保险人对于合同解除前发生的保险事故,不承担赔偿或给付保险金责任,且不退还保险费。

若投保人因重大过失未如实告知,对保险事故发生有严重影响,保险人对于合同解除前发生的保险事故,不承担赔偿或给付保险金责任,但应退还保险费。

不过,自合同成立之日起超过二年的,保险人不得解除合同;发生保险事故的,保险人应承担赔偿或给付保险金责任。

当我们探讨隐瞒身体状况保险怎么处理时,除了已知的处理方式,还有一些相关情况需关注。比如隐瞒身体状况投保后,若在理赔时被查出,除了可能拒赔解约,已缴纳的保费是否退还也分不同情形。若保险人在合同订立时已经知道投保人未如实告知情况,保险人不得解除合同;发生保险事故的,保险人应当承担赔偿或者给付保险金的责任。另外,若隐瞒情况不影响合同效力,后续保险期间内新出现的病症理赔又该如何界定。若你对这些拓展问题还有疑问,点击网页底部的 “立即咨询” 按钮,专业人士将为你详细解答。

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