旅游医疗保险赔付比例是多少?

最新修订 | 2024-03-04
浏览10w+
张恒律师
张恒律师
执业认证 平台保障
咨询我
评分5.0分服务:2807人
专家导读 在三级、二级、一级医院:医疗费少于1万元的,由统筹基金报销的比例分别是80%、82%、85%;1万~3万元的,可以报销85%、87%、90%;超过4万元的,可以报销95%、97%、97%。
旅游医疗保险赔付比例是多少?

一、旅游医疗保险赔付比例是多少?

在三级、二级、一级医院:医疗费少于1万元的,由统筹基金报销的比例分别是80%、82%、85%;1万~3万元的,可以报销85%、87%、90%;超过4万元的,可以报销95%、97%、97%。门诊就医后,参保人员直接与医院结算,保存好单据。参保人员住院时,除按照住院个人应付的比例个人少量预交部分费用外,单位不再预交住院押金。医疗费用属于个人承担的部分,个人可以用个人账户或现金与医院结算,属于统筹基金支付的部分,由医院与市、区、县医保经办机构结算。

二、旅游意外报销的赔付范围是什么?

旅游意外保险主要是针对旅行期间的意外事故进行赔偿,这些意外主要是突发性的、非人为因素造成的。其赔偿范围具体包括以下几方面:

1、在旅途中因意外导致的人身伤亡或急性病死亡引起的赔偿;

2、受伤和急性病治疗产生的医疗费用支出的赔偿;

3、死亡处理或遗体遣返所需的费用方面的赔偿;

4、旅游者所携带的行李物品丢失、损坏或被盗所需的赔偿;

5、第三者责任引起的赔偿。

三、旅游保险的保险责任是什么?

旅游保险一般包括医疗费用、人身意外、意外双倍赔偿、紧急医疗运送、运返费用、个人行李、行李延误、取消旅程、旅程延误、缩短旅程、个人钱财及证件还有个人责任等诸多种。

1、医疗费用

在旅游中因感染疾病或是遭遇意外所需支付的医疗费用。

2、人身意外

若受保人因严重意外导致四肢不全、一目或双目失明、甚至死亡,受保人可根据投保内的赔偿额得到赔偿。

3、意外双倍赔偿

偌如受保人自费乘搭公共交通工具(包括飞机、气垫般、渡轮、计程车等等)或乘搭私家车遭到严重意外时,受保人将得到双倍的赔偿额。

4、紧急医疗运送

若受受保人因意外或重病,有关方面会提供急紧医疗运送。

5、运返费用

倘若受保人不幸身故,保险公司会提供将尸体返回原居地。

6、个人行李

受保人的个人行李,若在旅途中被人盗窃、意外遗失或损毁,将受到一定数额的赔偿。

由此可见,游客在游玩的途中不幸受伤,需要入院治疗时,报销的金额仅限于医保范围内。旅游医疗保险赔付比例基本在80%左右。出院后,其可以带着医疗费用清单、医保卡和诊断证明等材料向单位提出报销申请,单位会代为办理,一般情况下,资料无误的话一周左右就可以拿到补助金额。

文章涵盖面广,如需要针对性解答,可立即咨询小助手
咨询助手
24小时在线
立即咨询 >
咨询助手提示您
全文2.4千字,阅读时间约9分钟
直接问律师最快9秒应答
继续阅读
投诉/举报
免责声明:以上内容由律图网结合政策法规及互联网相关知识整合,不代表平台的观点和立场。若内容有误或侵权,请通过右侧【投诉/举报】联系我们更正或删除。
展开
问题没解决? 125200人选择咨询律师
6546位律师在线平均3分钟响应99%好评
旅游医疗保险赔付比例是多少?
一键咨询
  • 宿迁用户2分钟前提交了咨询
    镇江用户4分钟前提交了咨询
    138****2035用户3分钟前提交了咨询
    宿迁用户3分钟前提交了咨询
    无锡用户4分钟前提交了咨询
    138****3211用户3分钟前提交了咨询
    134****6335用户3分钟前提交了咨询
    166****2205用户4分钟前提交了咨询
    172****2766用户3分钟前提交了咨询
    镇江用户1分钟前提交了咨询
    泰州用户3分钟前提交了咨询
    173****3662用户4分钟前提交了咨询
    连云港用户4分钟前提交了咨询
    131****8626用户3分钟前提交了咨询
    162****6062用户1分钟前提交了咨询
  • 175****1616用户2分钟前提交了咨询
    盐城用户2分钟前提交了咨询
    扬州用户4分钟前提交了咨询
    无锡用户1分钟前提交了咨询
    无锡用户4分钟前提交了咨询
    扬州用户3分钟前提交了咨询
    142****4356用户3分钟前提交了咨询
    168****8662用户1分钟前提交了咨询
    173****3067用户2分钟前提交了咨询
    淮安用户3分钟前提交了咨询
    镇江用户1分钟前提交了咨询
    174****7670用户2分钟前提交了咨询
    160****6134用户2分钟前提交了咨询
    镇江用户1分钟前提交了咨询
    148****0344用户1分钟前提交了咨询
律图法律咨询
汇聚全国海量律师、律师实名认证
快速问律师
无需等待
最快9秒回复、24小时不限次沟通
优选律师
根据问题为您优选专业律师
服务保障
亿万用户使用好评率98%
正在服务的律师
薛小玲律师 薛小玲律师
天津德敬律师事...
谭海波律师 谭海波律师
广东江湾律师事...
邢环中律师 邢环中律师
上海金茂凯德律...
黄谊欣律师 黄谊欣律师
广东广荣律师事...
郑桃林律师 郑桃林律师
湖北楚同律师事...
易轶律师 易轶律师
北京家理律师事...
彭彦林律师 彭彦林律师
四川兴蓉律师事...
张嘉宝律师 张嘉宝律师
广东生龙律师事...
李胜春律师 李胜春律师
湖南公言(深圳...
郑小克律师 郑小克律师
重庆瀚沣律师事...
吴伟涛律师 吴伟涛律师
海南国社律师事...
孙术校律师 孙术校律师
河北英利律师事...
罗钟亮律师 罗钟亮律师
浙江绣湖律师事...
韩佩霞律师 韩佩霞律师
江苏大昶律师事...
邓霞律师 邓霞律师
重庆海力律师事...
都燕果律师 都燕果律师
四川循定律师事...
胡静律师 胡静律师
四川胡云律师事...
信金国律师 信金国律师
北京家问律师事...
立即问律师 99%用户选择

大家也在问

为你推荐
旅游纠纷调解案例有什么?
今年9月底,来自天津的男游客李某在三亚某酒店游泳池溺水,经抢救无效死亡李某的父母要求酒店经营方、酒店物业方、旅行社三方共赔偿100万元。由于相关方就赔偿事宜始终无法达成一致,10月4在三亚旅游质量监督管理局的请求下,三亚旅游巡回法庭介入此案经过一天的艰难调解上述三方同意共同向死者家属赔偿60万元。
10w+浏览
损害赔偿
有想出去旅游的想法,但是又有些担心这个旅游合同,所以想找一个可以签订旅游合同的人举例!!!!
[律师回复] 将所有约定都写进合同 不要轻信旅行社的广告和口头承诺,不要怕惹人嫌,将所有约定写进合同是旅游维权的基本证据,具体说来就是把旅行日程安排、路线、价格、交通工具、住宿和就餐标准、购物次数与时间以及违约责任等内容用书面形式予以确定。旅游涉及面庞杂,所以旅行社一般提供的都是示范文本。签合同时,要仔细阅读合同条款,对个别条款有争议或没有约定的,可以另行约定,合同后面附上一份详尽的行程单也是必要之举。 【签订旅游合同注意事项三】仔细研究旅游合同条款 很多人在选择旅行社签合同时,主要考虑价格因素,其实价格低背后往往有低的理由,一个理性的人在选择时应该主要考虑性价比,所谓一分价钱一分货,不能一味地贪图便宜,研究旅游合同条款是避免跳进“低价”陷阱的不二手段。在食宿标准、路线、交通工具都约定好的前提下,研究旅游合同条款应明确以下内容:
首先要明确费用包含的项目。一般团费会包含来回交通费、餐费、住宿费、景点门票等等,除此以外一定要明确问清楚团费包不包含燃油附加费、机场建设费、签证费、港务费等,这也是一笔不小的费用;还要明确哪些属于自费景点,是否包含上山门票、缆车费用等,因为重要景点改为自费项目也是是降低团费的一种手段。
其次要明确购物安排。研究旅行线路中的购物时间、购物次数与游玩时间的比例,如果购物时间、次数过多,一定会造成景点游玩的时间缩水等情况。例如笔者在香港就曾经被购物店抢占了游玩时间,在海洋公园中只匆匆待了两个小时而已。 再次要辨明是景点还是购物店。很多旅行社会将购物店模糊处理,对外宣称无购物、纯玩团等,结果缴纳了更高额的旅游费用后还是无可避免的走入导游安排的购物店。在研究旅游合同条款的时候一定要注意“某某研究所、某某展销会、某某生产厂”等字眼,这往往是购物店的代名词。
最后避免为免费景点买单。您有过这样的经历吗?合同上罗列了丰富的景点,结果一路走来才发现竟然都是不需要门票的免费景点,需要收费的景点都得自己掏钱。(这是笔者港澳五日游的惨痛经历)所以不要第一次去旅行社咨询就草草签合同,不妨先回家上网查查这些景点的真实情形。
浏览更多不如直接问
获取专业解答,125200 人正在咨询
旅游人身侵害纠纷案例分析
邹女士夫妻与某旅行社建立旅游合同关系,到蓬莱旅游。某旅行社租用某旅游汽车公司的客车运送旅客到蓬莱旅游汽车行驶到济青高速青州路段时发生车祸,与张某所驾驶的鲁A2.大货车相撞,致使游客邹某等人受伤。事故经山东省公安厅交通警察总队高速公路交通警察支队青州大队认定某旅游汽车公司的客车负事故的主要责任。
10w+浏览
损害赔偿
二套房首付比例和利率二套房首付比例是多少
[律师回复] 二套房贷首付,是
第二套普通自住房的按揭贷款的
第一期付款简称,是指以借款人家庭为单位认定的,借款人家庭人均住房面积高于当地平均水平的,再次向商业银行申请住房贷款的第一期付款。另外以下四种情况购房的也按照二套房进行贷款:
1、父母名下有住房,以未成年子女名义再购房
2、个人名下有全款购买的住房,再贷款购房
3、首次购房使用商业贷款,再次购房使用公积金贷款
4、婚前一方曾贷款购房,婚后以另一方名义申请贷款购房,但两人户口没有在一起的。
根据各地政策以及不同银行的规定,二套房首付比例目前尚无统一标准,从45至70均有。二套房首付比例不仅要高出首套房很多,而且贷款审查也相对更加严苛。
办公厅发布《关于促进房地产市场平稳健康发展的通知》。通知明确,对已利用贷款购买住房、又申请购买第二套(含)以上住房的家庭(包括借款人、配偶及未成年子女),贷款首付款比例不得低于40%,贷款利率严格按照风险定价。此外,已取得预售许可的房地产开发企业,要在规定时间内一次性公开全部房源。
通知要求,加大差别化信贷政策执行力度。金融机构在继续支持居民首次贷款购买普通自住房的同时,要严格二套住房购房贷款管理,合理引导住房消费,抑制投资投机性购房需求。
另外,继续实施差别化的住房税收政策。要严格执行国家有关个人购买普通住房与非普通住房、首次购房与非首次购房的差别化税收政策。对不符合规定条件的,一律不得给予相关税收优惠。同时,要加快研究完善住房税收政策,引导居民树立合理、节约的住房消费观念。
问题紧急?在线问律师 >
6546 位律师在线,高效解决问题
旅游侵权纠纷案例怎么救济
第1、确保旅游服务安全第2、认真履行告知义务。履行告知义务是法律赋予旅行社的法定义务,只要旅行社不履行告知义务,或者履行告知义务不完全,造成游客人身或者财产的损害,旅行社都要承担相应的法律责任。
10w+浏览
损害赔偿
问题未解决?即刻提问 >
已帮助 3亿+ 用户解决法律难题
什么是个人旅游医疗保险
在我们进行个人旅行 出现了意外事故,它们便会给与我们相应的旅行人身意外保障,这会根据我们的损失情况来进行相应的理赔。此外,在这个保险中,它们还存在着旅行医疗费用的保障,这也就是说,如果我们出现了住院亦或者是医疗上的花费,保险公司都会给我们进行报销,理赔。
10w+浏览
我们全家要去青岛旅游一周,我妈妈说得去买份意外险,请问青岛旅游意外险购买哪家比较好
[律师回复] 人身意外伤害保险是指被保险人在保险有效期内,因遭受非本意的、外来的、突然发生的意外事故,致使身体蒙受伤害而残废或死亡时,保险公司按照保险合同的规定给付保险金的保险。
人身意外伤害保险有种类差距,比如,人身意外伤害保险只是对因意外造成的人身伤残进行赔付,不会对支付的医疗费用进行赔付,已经投过医疗保险的人可以选择此类保险。
否则,应该购买与意外伤害险类似的意外伤害综合险,此种保险包括对医疗费用的赔付。起点低、保障足是人身意外保险的特点,但是与之对应的是保险责任比较单一,仅限于意外事故导致的死亡或残疾。
现在很多人身意外险均可以附加意外医疗险,如果被保险人希望获得全面保障,可以选择这类附加险,保障在意外中产生的医疗费用。在人身意外保险中,一般将不同职业按照相应的风险系数从低到高划分为6个等级,并按照职业类别对应的等级收取相应的保险费。因此,当职业发生变更后,客户应第一时间通知保险公司。
投保时需谨慎
一、市民在签订保险合同时,应要求保险公司向投保人、被保人出示或递交保险合同条款,出具该险种的保险条款,并要求保险公司对意外事故的概念、定义及其所有的免责条款等,向投保人进行说明,否则,被告免责之说辞不发生法律效力。
二、由于意外险合同条款相对比较简单,保险利益也简洁明了,保费较为低廉,因此购买流程并不复杂。除了传统的代理人渠道之外,网络销售方式也开始逐渐流行。投保时,可以选择一些短期的、功能单一的意外险,如保障内容简单、保费低廉、条款清晰的旅游意外险等,可以通过网络销售平台去购买,注意保存好相关记录。
三、如不幸发生意外事故,投保人需注意保留由警察局、医院等合法机构出具的相关凭证并保留存根,为日后可能发生的诉讼纠纷提供证据,增加胜诉的砝码。如果保险公司拒绝理赔,并在协商无果的情况下,投保人可以借助法院要求保险公司出具详细说明和证据,为自己谋取正当利益。
四、谨防购到“手撕”保单。保监会明令禁止以“撕票”方式经营短期意外险。所谓撕票方式出据的保单,是指保险金额、保险费、保险责任等内容固定印制在撕票式保险凭证上,但无记载投保人及被保险人姓名和有效证件号码,销售时也未实现电脑联网出单,保单原始信息未能实时进入公司核心业务系统的保险单。例如,随汽车票、火车票、公园门票一起出售的公路旅客意外伤害保险、铁路旅客意外伤害保险、旅游景点旅客意外伤害保险等。投保人在支付保费的同时一定要拿到保险公司出具的正规保单,确保保障责任正式生效。
问题紧急?在线问律师 >
6546 位律师在线,高效解决问题
旅游责任险理赔如何赔付?
当购买了平安境外医疗保险的旅游者出险时,如果发生的情况比较紧急,被保险人可以在第一时间拨打平安的全球24小时客服热线,说明情况,然后平安的相关人员会及时提供紧急医疗帮助,如果旅客购买的是提前垫付医疗保费的的产品,在国外进行紧急治疗时平安还会提前垫付医疗费用,然后在事后的理赔中再进行结算处理。
10w+浏览
金融保险
医疗过错主要责任的赔付比例是多少,医疗过错主要责任
[律师回复] 您好,针对您的问题解答如下, 根据《医疗事故技术鉴定暂行办法》第三十六条规定,医疗事故中医疗过失行为责任程度分为: (一)完全责任:指医疗事故损害后果完全由医疗过失行为造成。(赔偿全部损失的100%) (二)主要责任:指医疗事故损害后果主要由医疗过失行为造成,其他因素起次要作用。(赔偿全部损失的60-90%) (三)次要责任:指医疗事故损害后果主要由其他因素造成,医疗过失行为起次要作用。(赔偿全部损失的20-40%) (四)轻微责任:指医疗事故损害后果绝大部分由其他因素造成,医疗过失行为起轻微作用。(赔偿全部损失不超过10%) 实践中还存在对等责任:即医、患双方各负担50%.责任程度的不同,对于赔偿数额的影响较大,显不了过错程序与承担责任一致的原则,比原《医疗事故处理办法》确定的只要鉴定为事故不考虑责任程度一律承担100%赔偿的内容较为公正、合情合理。 医疗过错参与度 医疗过错参与度是指在受理医疗损害赔偿民事诉讼案件中,依据职权或应医患任何一方当事人的请求,委托具有专门知识的鉴定机构对患者方所诉医疗损害结果与医疗方过错行为有无因果关系等专门性问题进行分析、评定和判断,从而为诉讼案件的公正裁判提供科学依据而进行的一项科学诉讼活动。在医疗过错鉴定中有一项对当事人权利影响很大的内容就是参与度的确定问题。 对医疗过错参与度的评定: (一)医疗过错参与度100%。在该情形下,所诉医疗损害完全属于医疗过错所致,与就诊人自身体质、所患疾病及其他行为无关联,法学上为必然因果关系,也叫直接因果关系; (二)医疗过错参与度75%。在该情形下,所诉医疗损害主要是医疗过错所致,就诊人自身体质、所患疾病及其他行为增加了所诉医疗损害出现的可能性。法学上为相当因果关系。 (三)医疗过错参与度为50%。在该情形下,所诉医疗损害是医疗过错和就诊人自身体质、所患疾病以及其他行为共同作用所致结果,且双方的作用强度难以区分,即出现所谓“原因竞争”,法学上为素因竞和之因果关系; (四)医疗过错参与度25%。在该情形下,所诉医疗损害主要是就诊人自身体质、所患疾病及其他行为所致,但医疗过错对损害结果的出现起到诱发、促进、加重等作用,法学上为事实之因果关系; (五)医疗差错参与为0%。所诉医疗损害完全是就诊人自身体质、所患疾病及其他行为所致,与医疗差错无关联或不存在医疗差错,法学上为无因果关系或无自然关联。
快速解决“医疗纠纷”问题
当前6546位律师在线
立即咨询
我想租个旅行社的车出去旅游,可不知道哪一家比较好啊?
[律师回复]  旅游租车合同书范文:  甲方:签订时间:200年月日  乙方:张家界中国国际旅行社合同编号:000号  甲方自愿租凭乙方的旅游车辆,为保证租车服务质量,明确双方的权利义务,本着平等协商的原则,现就有关事宜达成如下协议:   1、甲方拟租凭乙方的旅游车辆,应事先向乙方详细了解咨询,乙方有义务全面介绍其服务项目和质量,并按规定在租凭时签订本合同。   2、甲方在确定租凭后,应交纳一定数额的预付款。   3、如乙方取消租凭计划(不可抗拒的意外事故除外),甲方有权提出以下要求  ⑴、要求乙方退还全部预付款,赔偿相应的损失;  ⑵、要求乙方另行安排车辆。   4、如甲方无故退租车辆,乙方可从甲方预付款中扣除业务损失费。  车型:  用车数量:  用车时间:使用起始日期:结束日期  营运模式:□一天包租□多天包租  租车行程说明:  用车联系人:联系电话::  费用合计:支付方式:  预付金:支付方式:  2营运服务保证:  车容干净整洁;准时准点;司机礼貌热情;服务舒适、方便、经济、快速;提前10分钟到达指定地点;  用车注意事项:   1、机场接送有人同去加收50%   2、市内包车为9小时110公里   3、超时由第十个小时起计算   4、超公里每公里按车型收取6至18元   5、以上费用包括司机餐费   6、车辆提前10分钟到达预定地点  甲方:乙方(签章)  日期:日期:
浏览更多不如直接问
获取专业解答,125200 人正在咨询
律图 > 法律知识 > 社会保障 > 医疗保险 > 旅游医疗保险赔付比例是多少?
法律专业性强,自行处理有风险,建议咨询律师