出生医疗纠纷起诉状怎么写？

[律师回复] 您好，对于您提出的问题，我的解答是, 医疗纠纷被告上诉状格式是怎样的 上诉人：单位名称________(要写全称)，地址________，联系电话________，法定代表人(负责人)：姓名____，职务____。 被上诉人：姓名____，性别____，出生年月____，民族____，工作单位____，职业____，住址________，联系电话________。 上诉人因_____一案，不服____人民__年_月_日(__)民初字第_号民事判决(裁定)书，现提出上诉。 上诉请求： 1、________________ 2、________________ 事实和理由： __________________________。 此致 ______市中级人民 上诉人：______ ___年___月___日 附： 1、本状副本__份; 2、证据材料一部。 患者在医疗纠纷发生后如何取证以加强自我保护? 第一，医疗纠纷发生后，首先要保存好手中现有的能证明存在医疗服务合同关系的证据，比如患者手中的门诊病历、药费单据、各种检查诊断证明等材料。 第二，如果医疗纠纷是因为“疑似输液、输血、注射、药物”等引起不良后果导致的，则患者应当立即要求医疗机构与患者共同对治疗使用的剩余药物、液体及治疗使用的针管、注射器具材料等“现场实物”进行封存。如果封存的“现场实物”由医疗机构保管，则必须由患者或医院代表共同对封存实物进行签字盖章;如果需要检验的，也应当由双方共同指定依法具有检验资格的检验机构进行检验。在封存过程中发生争议时，患者应该及时向当地的卫生行政主管部门反映，以便在卫生行政主管部门的干涉和见证下进行封存和保管工作。 第三，如果患者是住院治疗的，则应当注意对病历复印和封存。根据医疗机构的诊疗惯例，门诊病历及相关的检查影像资料由患者本人携带和保存，该部分资料一般不存在复印和封存的问题。需要强调的是，对患者住院病历的复印和封存问题。医疗纠纷发生后，为防止医疗机构伪造、涂改、隐匿病历资料，患方应立即要求对病历材料予以复制，并由医疗机构加盖病历复印专用章后交给患者家属，在医患双方同时在场的情况下将全部原始病历材料装在档案袋中予以封存，在封口处签名盖章并写明封存日期。

[律师回复] 根据《民事诉讼法》第一百二十一条的规定，医疗纠纷起诉状要写明以下内容：
1.原告的姓名、性别、年龄、民族、职业、工作单位、住所、联系方式。
2.被告医院的名称、住所地、法定代表人，联系方式。
3.诉讼请求，即要求被告赔偿的具体数额。
4.事实和理由，写明治疗经过及认为被告存在过错的理由。
起诉应当向被告所在地人民法院递交起诉状，并按照被告人数提出副本。

[律师回复] 您好，对于您提出的问题，我的解答是, 1.所谓答辩状，就是被告和被上诉人针对的事实和理由或上诉的请求和理由进行回答和辩解的文书。答辩状分刑事答辩状和民事答辩状，它是与诉状和上诉状相对应的文书。答辩状是被告(人)、被反诉人、被上诉人、被申请(诉)人针对状、反诉状、上诉状、再审申请(诉)书的内容，在法定期限内根据事实和法律进行回答和辩驳的文书，是诉状中使用频率最高的文种之一
答辩状由首部、答辩理由、尾部和附项三部分组成。
首部应写明下列内容：
①标题。标题写明“刑事(或民事)答辩状”，“刑事(或民事)被上诉答辩状”。前者为第一审案件答辩状，后者为上诉案件答辩状。
②答辩人的基本情况。当事人栏目，直接列写答辩人的基本情况。
被告人是公民的，就列写答辩人姓名，性别，年龄，民族，籍贯，职业和住址。有代理人的，挨着另起一行列写代理人，并标明是法定代理人，指定代理人，还是委托代理人，并写明其姓名，性别，年龄，民族，籍贯，职业和住址。如果是法定代理人，还要写明他与答辩人的关系。如委托律师代理，只写明其姓名和职务。
被告人是企事业单位、机关、团体(法人)的，先列写答辩人及其单位全称和所在地。另起一行列写该单位的法定代表人及其姓名、职务。再另起一行，列写委托代理人及其姓名、职务。
对方当事人的情况不用单独列写，可在下面的答辩理由说明人和上诉人是谁，或上诉的案由是什么。
③写明答辩事由。第一审案件答辩状和上诉案件答辩状其事由的写法不同。现分别说明如下：第一审案件答辩人是被告人，答辩事由的具体行文为：“因××(案由)一案，现提出答辩如下：”。上诉案件答辩状的答辩人是被上诉人，答辩状具体行文为：“上诉人×××(姓名)因××(案由)一案不服×××人民××年×月×日×字第×号×事判决(或裁定)，提起上诉，现提出答辩如下：”
答辩理由答辩的理由是答辩状的主体部分，写法没有统一的规定，一定要针对原告在诉状中提出的事实和理由，或上诉人在上诉状中提出的上诉请求和理由进行答辩，并可提出相反的事实、证据和理由，以证明自己的理由和观点是正确的，而提出的要求是合理的。
尾部和附项写明以下内容：
①呈送的机关。写为“此致”“×××人民”。
②右下方写明。答辩人×××(签名或盖章)并注明年月日。
③附项。注明证物、书证的名称和件数。
二、医疗事故答辩状范文：
答辩人：______医院(医疗机构名称，要全称)，______(详细地址)，(负责人)：姓名______，职务______。
答辩人因______(患者姓名)申请医疗事故技术鉴定一案，提出如下答辩：
此处为正文部分(正文部分主要陈述反驳的意见和理由，可分两段写，一段写事实，一段写理由)
事实：________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
理由：________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
______市医学会
答辩人：______医院
___年___月__日
附：本案病历材料一部。

[律师回复] 您好，对于您提出的问题，我的解答是, 医疗纠纷被告上诉状格式是怎样的 上诉人：单位名称________(要写全称)，地址________，联系电话________，法定代表人(负责人)：姓名____，职务____。 被上诉人：姓名____，性别____，出生年月____，民族____，工作单位____，职业____，住址________，联系电话________。 上诉人因_____一案，不服____人民__年_月_日(__)民初字第_号民事判决(裁定)书，现提出上诉。 上诉请求： 1、________________ 2、________________ 事实和理由： __________________________。 此致 ______市中级人民 上诉人：______ ___年___月___日 附： 1、本状副本__份; 2、证据材料一部。 患者在医疗纠纷发生后如何取证以加强自我保护? 第一，医疗纠纷发生后，首先要保存好手中现有的能证明存在医疗服务合同关系的证据，比如患者手中的门诊病历、药费单据、各种检查诊断证明等材料。 第二，如果医疗纠纷是因为“疑似输液、输血、注射、药物”等引起不良后果导致的，则患者应当立即要求医疗机构与患者共同对治疗使用的剩余药物、液体及治疗使用的针管、注射器具材料等“现场实物”进行封存。如果封存的“现场实物”由医疗机构保管，则必须由患者或医院代表共同对封存实物进行签字盖章;如果需要检验的，也应当由双方共同指定依法具有检验资格的检验机构进行检验。在封存过程中发生争议时，患者应该及时向当地的卫生行政主管部门反映，以便在卫生行政主管部门的干涉和见证下进行封存和保管工作。 第三，如果患者是住院治疗的，则应当注意对病历复印和封存。根据医疗机构的诊疗惯例，门诊病历及相关的检查影像资料由患者本人携带和保存，该部分资料一般不存在复印和封存的问题。需要强调的是，对患者住院病历的复印和封存问题。医疗纠纷发生后，为防止医疗机构伪造、涂改、隐匿病历资料，患方应立即要求对病历材料予以复制，并由医疗机构加盖病历复印专用章后交给患者家属，在医患双方同时在场的情况下将全部原始病历材料装在档案袋中予以封存，在封口处签名盖章并写明封存日期。

[律师回复] 您好，对于您提出的问题，我的解答是, 医疗纠纷被告上诉状格式是怎样的 上诉人：单位名称________(要写全称)，地址________，联系电话________，法定代表人(负责人)：姓名____，职务____。 被上诉人：姓名____，性别____，出生年月____，民族____，工作单位____，职业____，住址________，联系电话________。 上诉人因_____一案，不服____人民__年_月_日(__)民初字第_号民事判决(裁定)书，现提出上诉。 上诉请求： 1、________________ 2、________________ 事实和理由： __________________________。 此致 ______市中级人民 上诉人：______ ___年___月___日 附： 1、本状副本__份; 2、证据材料一部。 患者在医疗纠纷发生后如何取证以加强自我保护? 第一，医疗纠纷发生后，首先要保存好手中现有的能证明存在医疗服务合同关系的证据，比如患者手中的门诊病历、药费单据、各种检查诊断证明等材料。 第二，如果医疗纠纷是因为“疑似输液、输血、注射、药物”等引起不良后果导致的，则患者应当立即要求医疗机构与患者共同对治疗使用的剩余药物、液体及治疗使用的针管、注射器具材料等“现场实物”进行封存。如果封存的“现场实物”由医疗机构保管，则必须由患者或医院代表共同对封存实物进行签字盖章;如果需要检验的，也应当由双方共同指定依法具有检验资格的检验机构进行检验。在封存过程中发生争议时，患者应该及时向当地的卫生行政主管部门反映，以便在卫生行政主管部门的干涉和见证下进行封存和保管工作。 第三，如果患者是住院治疗的，则应当注意对病历复印和封存。根据医疗机构的诊疗惯例，门诊病历及相关的检查影像资料由患者本人携带和保存，该部分资料一般不存在复印和封存的问题。需要强调的是，对患者住院病历的复印和封存问题。医疗纠纷发生后，为防止医疗机构伪造、涂改、隐匿病历资料，患方应立即要求对病历材料予以复制，并由医疗机构加盖病历复印专用章后交给患者家属，在医患双方同时在场的情况下将全部原始病历材料装在档案袋中予以封存，在封口处签名盖章并写明封存日期。

[律师回复] 上诉状
上诉人：
被上诉人：（刑事上诉状无被上诉人）
上诉人因 一案，不服 人民法院 年 月 日 ( ) 字第 号 ，现提出上诉。
上诉请求：
上诉理由：
此致
人民法院
附：本上诉状副本 份
上诉人:
年 月 日

[律师回复] 医疗纠纷医院答辩状可参考下述模板
答辩人：莱西市X卫生院
　　法定代表人：X 院长
　　因原告X诉答辩人医疗事故损害赔偿纠纷一案提出答辩理由如下
　　
一、答辩人不存在医疗过失行为，不应承担赔偿责任
　　
1、答辩人是经莱西市卫生局核准成立的合法医疗机构，具备开展正常外科诊疗活动的资质。原告诉称答辩人“不具备进行手术的资质”没有法律依据。
　　
2、答辩人对原告的诊疗活动没有违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规。
　　原告于2009年9月20日8时左右到答辩人处就诊，原告主诉于1小时前不慎摔倒臀部先着地，致左髋关节疼痛活动受限1小时。既往病史：既往慢性支气管炎，肺气肿病史40余年，有青霉素过敏史。经X光检查示：左股骨颈骨折。为求进一步治疗，门诊以：左股骨颈骨折收住入院。外科检查：左下肢较对侧短缩约2CM，左足外旋畸形，左髋关节压痛叩痛，轴向扣痛，左髋关节活动受限，可闻及骨摩擦音，左下肢深浅感觉存在，左足背动脉动可。答辩人当时按诊疗常规测了体温、血压、心率和听诊，体温3
7.2℃、血压140-90/mmHg、心率84次/分，骨盆正位片辅助检查：左股骨颈骨折。初步诊断：1左股骨颈骨折2慢性支气管炎3肺气肿。答辩人针对原告的病情作出如下诊疗计划：
1.外科护理常规
2.完善辅助检查
3.患肢皮牵引，建议手术治疗
4.术后联合抗生素控制感染
5.活血化瘀及对症支持治疗。2009年9月22日行左股骨颈骨折切开复位空心加压螺钉内固定术。病人自述对青霉素有过敏史，针对这种情况答辩人术前给予广谱抗生素加替沙星以及抗厌氧菌药物替硝唑联合静滴两天，术后针对病情继续联合应用抗生素预防控制感染。
　　综上可见，答辩人对原告整个诊疗过程没有违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规。答辩人已根据执业经验和医疗条件进行了相应的检查、诊断、治疗，尽到了临床应尽的注意义务。
　　
二、原告的损害结果为其疾病所致，与答辩人的医疗行为不存在因果关系
　　原告诉称“由于被告的失误致原告其伤处产生严重感染，被告在未查清病情的情况下盲目按一般术后正常情况治疗，病情逐日加重….由于延误治疗时间，致使原告的一块骨头被取出”与事实不符。答辩人对原告的诊治不存在失误，原告术后出现感染属于临床常见的并发症。术前答辩人已以《手术知情同意书》的形式告知了原告，原告及其亲属已经在该同意书上签字。该《手术知情同意书》明确载明了术中或术后可能出现的并发症、手术风险：
1.麻醉意外，心跳呼吸骤停
2.切口感染，不愈或迟延愈合
3.骨折不愈合，引起股骨头坏死，重则需要二次手术
4.骨折畸形愈合
5.创伤性关节炎，术后关节功能障碍
6.术后出现心肺功能衰竭
7.螺钉松动断裂
8.脂肪栓塞，下肢静脉栓塞，肺脑栓塞等其他一些并发症。考虑到上述可能出现的并发症及原告有青霉素过敏史的情况下，术后答辩人严格遵照事实术前制定“术后联合抗生素控制感染”诊疗计划。原告术后出现感染属于临床常见的并发症及医疗风险，之所以出现感染与原告的体质较差、营养不良、低蛋白血症、青霉素过敏史有直接因果关系。在医疗活动中由于原告病情异常、原告体质特殊而发生医疗意外应由原告自负，原告不应将该风险转嫁到答辩人身上。至于原告诉称一块骨头被取出的问题，答辩人也已经事前告知了原告术后可能出现“切口感染、骨折不愈合，引起股骨头坏死”的风险，可以说答辩人对原告的诊疗均严格遵守医学诊疗常规符合医疗原则，整个医疗行为没有过错，与原告的损害后果没有因果关系。
　　
三、鉴于法院对本案是按照医疗事故损害赔偿的案由立案，答辩人现申请法院委托医学会对答辩人的医疗行为与原告的损害结果之间是否存在因果关系及医疗过失进行医疗事故鉴定。
　　综上答辩意见敬请法庭采纳。
　　答辩人：莱西X卫生院

[律师回复] 您好，关于这个问题，我的解答如下, 医疗损害责任纠纷案-民事状
原告：钟，女，汉族，出生日期：19年月日，住址：黄浦区×××路××弄××号，邮政编码：202
原告：陈，男，汉族，出生日期：19年月日，住址：黄浦区×××路××弄××号，邮政编码：202
原告：陈，女，汉族，出生日期：19年月日，住址：金山区××路××号，邮政编码：202
被告：上海市长宁区××医院，住所：长宁区××路××号，邮政编码：
206，法定代表人：×××
1、判令被告赔偿医疗费8970.96元、住院伙食补助费40元、死亡赔偿金470249元(其中死亡补偿费270623元、被扶养人生活费188928元，丧葬费10698元)，共计人民币479259.96元。
2、判令被告赔偿精神损害抚慰金人民币50000元。
3、判令被告赔偿参加医疗事故处理的所需交通费597元、误工费3551.64元、复印费360元、快递40元，共计人民币4548.64元。
4、判令被告承担本案医疗事故鉴定费(7000元)、律师费及诉讼费。
事实和理由：
原告钟与患者陈为夫妻关系，原告陈清、陈慧为陈的子女。2010年9月27日13时45分，陈因“畏寒伴心悸2天有头痛”被送往长宁××医院急诊。经医生检查，陈当时“神清气平，双肺呼吸音粗，无罗音，心率48次分，腹软、无压痛”。就诊医生未考虑心源性疾病，安排患者自行去做血常规、电解质、心电图等检查，在检查中陈突发昏厥，在16时心电图检查发现窦性心律、房室传导阻滞及下壁心肌梗死，并于9月27日16时39分住院治疗，经检查确诊为
①冠心病、急性下壁右心室心肌梗死、心律失常、高度房室传导阻滞、4级
②2型糖尿病
③
④脑梗后遗症。23时医院都陈进行溶栓治疗，但最终不治，陈于9月28日1时50分死亡。
急性心肌梗死是冠心病最严重的一个类型,治疗的黄金时间是发病6小时以内。急性心肌梗死的典型症状是“心绞痛”，也常有腹痛、恶心、咳嗽、气喘、意识不清、瘫痪等症状。陈就诊时，其自述及医生检查已发现其有心悸、心律失常、气喘、休克等严重症状，医生本应先考虑为心源性疾病，在第一时间进行测量血压，进行心电图检查并进行抢救，却安排患者自行去做常规检查，待其昏厥后才确诊，而且在治疗上有明显疏漏，溶栓治疗严重滞后，最终使患者不治身亡。
被告是一所甲等综合性医院，有职工1560余人，其中高级职称医师212人，中级职称人员518人，设有内科等15个临床科室及8个医技科室，还设有心血管专科。有如此雄厚的诊治条件，陈就诊及时，却被人为的延误诊断、人为的延误治疗，陈就这样在被告一次不负责的诊疗中失去宝贵的生命。
由于被告方医务人员违反诊疗常规，严重失职，延误了原告宝贵的抢救治疗时间，从而直接导致了患者死亡的严重后果，给家属造成莫大的痛苦。经区医学会、市医学会鉴定，结论均为一级甲等医疗事故，医院在诊治过程中有明显的过失，起过失与患者死亡有关联性，被告对陈雁冰的死亡负有不可推卸的责任，应当赔偿原告由此造成的一切损失。为此，原告特向提讼，请求支持原告的诉讼请求。
长宁区人民
附：
1、民事状副本一份
2、证据目录及证据二份。

[律师回复] 您好，对于您提出的问题，我的解答是, 医疗纠纷被告上诉状格式是怎样的 上诉人：单位名称________(要写全称)，地址________，联系电话________，法定代表人(负责人)：姓名____，职务____。 被上诉人：姓名____，性别____，出生年月____，民族____，工作单位____，职业____，住址________，联系电话________。 上诉人因_____一案，不服____人民__年_月_日(__)民初字第_号民事判决(裁定)书，现提出上诉。 上诉请求： 1、________________ 2、________________ 事实和理由： __________________________。 此致 ______市中级人民 上诉人：______ ___年___月___日 附： 1、本状副本__份; 2、证据材料一部。 患者在医疗纠纷发生后如何取证以加强自我保护? 第一，医疗纠纷发生后，首先要保存好手中现有的能证明存在医疗服务合同关系的证据，比如患者手中的门诊病历、药费单据、各种检查诊断证明等材料。 第二，如果医疗纠纷是因为“疑似输液、输血、注射、药物”等引起不良后果导致的，则患者应当立即要求医疗机构与患者共同对治疗使用的剩余药物、液体及治疗使用的针管、注射器具材料等“现场实物”进行封存。如果封存的“现场实物”由医疗机构保管，则必须由患者或医院代表共同对封存实物进行签字盖章;如果需要检验的，也应当由双方共同指定依法具有检验资格的检验机构进行检验。在封存过程中发生争议时，患者应该及时向当地的卫生行政主管部门反映，以便在卫生行政主管部门的干涉和见证下进行封存和保管工作。 第三，如果患者是住院治疗的，则应当注意对病历复印和封存。根据医疗机构的诊疗惯例，门诊病历及相关的检查影像资料由患者本人携带和保存，该部分资料一般不存在复印和封存的问题。需要强调的是，对患者住院病历的复印和封存问题。医疗纠纷发生后，为防止医疗机构伪造、涂改、隐匿病历资料，患方应立即要求对病历材料予以复制，并由医疗机构加盖病历复印专用章后交给患者家属，在医患双方同时在场的情况下将全部原始病历材料装在档案袋中予以封存，在封口处签名盖章并写明封存日期。

[律师回复] 医疗纠纷诉讼状范文
　　原告：————， 性别：—— 出生年月：————年——月——日 住址：————
　　被告：————医院 地址：———— 电话：———— 负责人：———— 职务：————
　　诉讼请求：
　　
一、依法判决被告赔偿原告各项损失共计 元。
　　
二、判决被告支付全部诉讼费用。
　　事实与理由：
此致
　　——————区人民法院
　　 具状人：
　　 年 月 日

[律师回复] 您好，针对您的问题解答如下, 医患纠纷申诉书范文 申诉人（原审原告）：×××，男：汉族，××××年××月××日出生，住址：××××。联系电话：×××××× 申诉人（原审原告）：×××，女，汉族，××××年××月××日出生，住址：××××。联系电话：×××××× 被申诉人（原审被告）：××院，法定代表人：×××，电话：×××××× 案由：申诉人因医疗损害责任纠纷一案，不服××县人民于××××年××月××日作出的（××××）××民初字第××号民事判决和××市中级人民于××××年××月××日作出的（××××）××民一终字第239号民事判决，特依法提起申诉。 请求事项： 1、两级 一、二审判决认定事实不准，判决不公正，特提起申诉，请求改判。 2、请求判令被上诉人的各项经济损失以及 一、二审及申诉的诉讼费、鉴定费。 事实与理由： ×××××× 二审不支持申诉人申请重新过错鉴定，违反《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》“第二十七条当事人对人民委托的鉴定部门作出的鉴定结论有异议申请重新鉴定，提出证据证明存在下列情形之一的，人民法院应予准许。 (二)鉴定程序严重违法的； (三)鉴定结论明显依据不足的”的规定。 1，被上诉人违反有关法律、法规和医疗技术规范 ×××××× 2、《×××司法鉴定中心司法鉴定意见书》是错误的，鉴定结论明显依据不足 申诉人认为医疗机构存在过错，对鉴定结论错误不服：医院对相关的材料（包括病历资料、辅助检查、封存药品等等）存在大量伪造、篡改、更换的行为，所提交的材料本身就是不真实、不合法的材料。司法鉴定是依据这样的材料做出的鉴定结论的，本身的鉴定结论就是不能够作为判决的法律依据。检材失去真实、完整、充分、合法的证据，则鉴定意见失去基础，自然不能作为定案证据。因此，申诉人在二审申请再次鉴定、却没有给予再次申请对过错进行司法鉴定，以再次鉴定被申诉人的医疗过错责任。 3、××市医学会的《医疗事故技术鉴定书》不能作为定案依据 ×××××× 4，《尸检解剖检查报告》不是结论性的意见 ×××××× 综上所述， 一、二审判决认定事实不充分，所依据的《司法鉴定意见书》等证据不能作为证据使用，判决不公正，为此，特根据《民事诉讼法》第14条和第185条之规定提起申诉， 此致 ××高级人民 申诉人：××× ××××年××月××日

[律师回复] 根据你的问题解答如下, 医疗事故责任纠纷状怎么写
原告(受害人(女儿/儿子))：_____，性别_______，________年________月________日出生，________族，通讯地址：________省________市________，联系电话：________，邮政编码：________
原告(受害人的配偶)：_____，性别_______，________年________月________日出生，________族，通讯地址：________省________市________，联系电话：________，邮政编码：________
被告：______________，地址：________________，电话：_________邮编：_________
法定代表人：________，职位：_____________________。
一、请求事项
1.确认被告医院在整个治疗、护理过程中存在医疗过错行为，判令被告赔偿原告损失_________元；其中：死亡赔偿金_________元、丧葬费_________元、被抚养人抚养费_________元、精神损害赔偿金_________万元、；以上各项共计：_________元。
2.由被告承担本案的全部诉讼费用。
二、事实和理由
_________________________________________________________________________________________
原告认为，________________________________________根据《中华人民共和国民法通则》第一百零六条、第一百一十九条的规定，被告应当对此承担损害赔偿责任。
根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的规定，要求被告赔偿原告死亡赔偿金_________元、丧葬费_________元、被抚养人抚养费_________元；根据《最高人民法院关于民事侵权精神损害赔偿若干问题的解释》有关规定，原告还要求被告赔偿精神损害抚慰金_________万元。以上各项损失共计_________元。请求人民支持原告的诉讼请求。
此致
_____省_____市_____区人民
附：本诉状副本2份
证据材料份
人：______
____年__月__日

[律师回复] 医疗纠纷再次起诉状的写法如下所述
原告_____，性别_______，________年________ 月________ 日出生，________族，通讯地址：________省________市________,联系电话：________ ,邮政编码：________
原告 (受害人的配偶)，性别_______，________年________ 月________ 日出生，________族，通讯地址：________省________市________，联系电话：________ ,邮政编码：________
被告_____________________，地址_____________________，电话：___________________ 邮编：_____________________
法定代表人________，职位_____________________
请求事项
1、确认被告医院在整个治疗、护理过程中存在医疗过错行为，判令被告赔偿原告损失_________元;其中：死亡赔偿金_________元、丧葬费_________元、被抚养人抚养费_________元、精神损害赔偿金_________万元、;以上各项共计：_________元。
2、由被告承担本案的全部诉讼费用。
事实和理由　_________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
原告认为，__________________________________________________________________________________________根据《中华人民共和国民法通则》第一百零六条、第一百一十九条的规定，被告应当对此承担损害赔偿责任。
根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的规定，要求被告赔偿原告死亡赔偿金_________元、丧葬费_________ 元、被抚养人抚养费_________元;根据《最高人民法院关于民事侵权精神损害赔偿若干问题的解释》有关规定，原告还要求被告赔偿精神损害抚慰金_________万元。以上各项损失共计_________元。请求人民法院支持原告的诉讼请求。
此 致
_________省_________ 市_________ 区人民法院
附：本诉状副本2份
证据材料 份
起诉人：_________
_______年_______ 月_______ 日

[律师回复]
1、原告与被告在法定的上诉期内可以上诉，超过时间不上诉的，一审判决即发生效力。上诉期限从收到一审判决的第二日起计算，对判决不服的期限是15天，对裁定不服的期限是10天，期间届满的最后一日是法定节假日的，以节假日后的第一日为届满日期，期满前交邮的，不算过期，不可抗力除外。
2、不能采用口头形式上诉，必须采用书面形式，否则视为未提出上诉。
3、上诉状要写明请求上诉的理由，一审法院认定的事实是否有误、证据是否有误、适用的法律是否正确及对判决的意见。
(二)上诉案件的审理
1、二审只对上诉请求的有关事实和适用法律进行审查，如果是上诉请求中未涉及的内容，一般不审查。
2、二审仍可以进行双方调解达成协议。
3、二审法院审理上诉案件，以开庭审理为原则，以径行判决、裁定为例外。径行判定，是指二审合议庭经过阅卷、调查、询问当事人，在全部事实核对清楚后，认为不需要开庭审理而直接作出裁判的审理方式，一般有四种情况：
(1)一审就不受理，驳回起诉和管辖权异议作出裁定的案件。
(2)当事人提出的上诉请求明显不能成立的案件。
(3)原审裁判认定事实不清楚，而且适用法律错误的案件。
(4)原判决违反法定程序，可能影响案件正确判决，需要发回重审的案件。
(三)上诉案件判决的一般规律
1、对原判决认定事实清楚，适用法律正确，判决驳回上诉维持原判。
2、对原判决适用法律错误，依法改判，(法律是指实体法即民法等)
3、对原判决认定事实错误或者原判决认定事实不清、证据不足，可以裁定撤消原判决，发回原审人民法院重审，也可以查清事实后改判，重审还是一审，一审判决后仍可以上诉。
4、原判决违反法定程序可能影响案件正确判决的，裁定撤消原判决，发回原审人民法院重审，一般有，审判本案审判员、书记应当回避而没有回避，未经开庭审理而作出判决;适用普通程序审理的案件当事人未经传票传唤而缺席判决;其他严重违反法定程序的情况。
(四)当事人的申请符合下列情形之一的人民法院应当再审
1、有新的证据足以推翻原判决、裁定的，
2、原判决、裁定认定事实的主要证据不足的;
3、原判决、裁定适用法律确有错误的;
4、人民法院违反法定程序、可能影响案件正确判决、裁定的;
5、审判人员在审理该案件时有贪污受贿、徇私舞弊、枉法裁判行为的。
当事人申请再审的要注意时效。应当在判决、裁定发生法律效力后二年内提出。申请再审不影响一、二审判决的执行。
(五)诉讼当事人的权利和义务
1、当事人的诉讼权利：
(1) 请求司法保护权，这是当事人的一项最基本的诉讼权利，是其他一切诉讼权利的核心和前提，包括起诉和反诉，只要是符合法律规定的起诉、反诉，人民法院都应当受理;
(2)委托代理人的权利，是保障当事人行使其权利。进行诉讼活动的一种权利可以请求别人给予法律帮助，因此一个当事人可请2名委托代理人;
(3)申请回避权，当事人可以要求法院更换承办本案的与本案有利害关系的审判人员和其他人员，以保证案件公正审判的权利;
(4)收集、提供证据的权利，当事人以此证明自己陈述的事实或者反驳对方陈述的事实，维护自己的诉讼请求或反驳对方的诉讼请求，既是权利也是责任;
(5)进行辩论的权利，当事人有权通过书面或口头方式对案件事实争议问题充分发表自己的意见;
(6)请求调解权，当事人有权请求法院对纠纷进行调解，并以调解的方式结束诉讼;
(7)自行和解权，当事人有权在诉讼过程中自行达成和解协议;
(8)提起上诉的权利;
(9)申请执行权，对人民法院已生效的具有给付内容的判决、裁定以及其他法律文书，在负有义务的当事人拒不履行时享有权利的一方当事人有权利申请法院强制执行;
(10)查阅、复制本案有关材料和法律文书，还有权申请财产保全、证据保全。

[律师回复] 民事起诉状
原告：名称：______地址：_____________　电话：___
法定代表人：姓名：________________ 职务：___
委托代理人：姓名：________性别：_____　年龄：___
民族：___　职务：___工作单位：________
住址：_________________电话：___
被告：名称：______地址：_____________　电话：___
法定代表人：姓名：________________ 职务：___
委托代理人：姓名：________性别：_____　年龄：___
民族：___　职务：___工作单位：________
住址：_________________电话：___
诉讼请求_________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________
事实与理由_______________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________
证据和证据来源、证人姓名和住址
此致
_______人民法院
具状人 （姓名）
年 月 日
附：合同副本____份。
本诉状副本___份。
其它证明文件__份。

[律师回复] 您好，关于医疗损害责任纠纷起诉状该怎么写这个问题，我的解答如下, 医疗损害责任纠纷案-民事状
原告：钟，女，汉族，出生日期：19年月日，住址：黄浦区×××路××弄××号，邮政编码：202
原告：陈，男，汉族，出生日期：19年月日，住址：黄浦区×××路××弄××号，邮政编码：202
原告：陈，女，汉族，出生日期：19年月日，住址：金山区××路××号，邮政编码：202
被告：上海市长宁区××医院，住所：长宁区××路××号，邮政编码：
206，法定代表人：×××
1、判令被告赔偿医疗费8970.96元、住院伙食补助费40元、死亡赔偿金470249元(其中死亡补偿费270623元、被扶养人生活费188928元，丧葬费10698元)，共计人民币479259.96元。
2、判令被告赔偿精神损害抚慰金人民币50000元。
3、判令被告赔偿参加医疗事故处理的所需交通费597元、误工费3551.64元、复印费360元、快递40元，共计人民币4548.64元。
4、判令被告承担本案医疗事故鉴定费(7000元)、律师费及诉讼费。
事实和理由：
原告钟与患者陈为夫妻关系，原告陈清、陈慧为陈的子女。2010年9月27日13时45分，陈因“畏寒伴心悸2天有头痛”被送往长宁××医院急诊。经医生检查，陈当时“神清气平，双肺呼吸音粗，无罗音，心率48次分，腹软、无压痛”。就诊医生未考虑心源性疾病，安排患者自行去做血常规、电解质、心电图等检查，在检查中陈突发昏厥，在16时心电图检查发现窦性心律、房室传导阻滞及下壁心肌梗死，并于9月27日16时39分住院治疗，经检查确诊为
①冠心病、急性下壁右心室心肌梗死、心律失常、高度房室传导阻滞、4级
②2型糖尿病
③
④脑梗后遗症。23时医院都陈进行溶栓治疗，但最终不治，陈于9月28日1时50分死亡。
急性心肌梗死是冠心病最严重的一个类型,治疗的黄金时间是发病6小时以内。急性心肌梗死的典型症状是“心绞痛”，也常有腹痛、恶心、咳嗽、气喘、意识不清、瘫痪等症状。陈就诊时，其自述及医生检查已发现其有心悸、心律失常、气喘、休克等严重症状，医生本应先考虑为心源性疾病，在第一时间进行测量血压，进行心电图检查并进行抢救，却安排患者自行去做常规检查，待其昏厥后才确诊，而且在治疗上有明显疏漏，溶栓治疗严重滞后，最终使患者不治身亡。
被告是一所甲等综合性医院，有职工1560余人，其中高级职称医师212人，中级职称人员518人，设有内科等15个临床科室及8个医技科室，还设有心血管专科。有如此雄厚的诊治条件，陈就诊及时，却被人为的延误诊断、人为的延误治疗，陈就这样在被告一次不负责的诊疗中失去宝贵的生命。
由于被告方医务人员违反诊疗常规，严重失职，延误了原告宝贵的抢救治疗时间，从而直接导致了患者死亡的严重后果，给家属造成莫大的痛苦。经区医学会、市医学会鉴定，结论均为一级甲等医疗事故，医院在诊治过程中有明显的过失，起过失与患者死亡有关联性，被告对陈雁冰的死亡负有不可推卸的责任，应当赔偿原告由此造成的一切损失。为此，原告特向提讼，请求支持原告的诉讼请求。
长宁区人民
附：
1、民事状副本一份
2、证据目录及证据二份。

[律师回复] 关于医疗纠纷上诉状，有以下解答：

　　上诉人(一审原告)： XXX，男，汉族，XXX年X月X日出生，身份证号：XXXX，住址：
　　上诉人(一审原告)：XXXX，女，汉族，XXX年X月X日出生，身份证号：XXXX，住址：
　　被上诉人(一审被告)：XXX市高X卫生院(简称第一被告)
　　法定代表人：张XX XXX
　　地址：XXXX
　　被上诉人(一审被告)：XXX
　　法定代表人：XX
　　地址：XXXXXX
　　被上诉人(一审被告)：中国人民解放军第XXX中心医院
　　法定代表人：
　　地址：
　　上诉人因医疗损害赔偿纠纷一案，不服郑州市xxx人民法院(2012)中民一初字第2435号民事判决，特提起上诉。
　　上诉请求：
　　
　　上诉事实和理由：
　综上所述，一审法院审理认定部分事实错误、划分赔偿责任显失公平，请求二审法院查明事实真相、保护弱者，依法改判，还上诉人一个公平与正义，以维护法律的权威性!
此致
　　XX市中级人民法院
　　上诉人：xxx

[律师回复] 您好，医疗损害责任纠纷上诉状手写是可以的，但如果太潦草了不便于审判工作的进行，为了保障你的最大利益，还是复印妥当。

[律师回复] 医疗损害责任纠纷起诉状范本原告：　　地址：　　邮政编码：　　联系电话：　　被告：　　地址：　　联系电话：　　诉讼请求：　　
1.判令被告赔偿医疗费万元、误工费万元、住院伙食补助费元、陪护费万元、残疾生活补助费元、残疾用具费万元、被扶养人生活费万元、交通费元、住宿费万元，共计人民币万元。　　
2.判令被告赔偿精神损害抚慰金人民币元。　　
3.判令被告赔偿参加医疗事故处理的原告近亲属（2人）所需交通费、误工费、住宿费共计人民币元。　　
4.判令被告承担本案医疗事故鉴定费及诉讼费。　　事实与理由：　　　　综上所述，由于被告方医务人员违反诊疗常规，严重失职，延误了原告宝贵的治疗时间，从而直接导致了完全不能康复的后果并间接导致原告目前反复并发症的状况，原告认为被告应为此承担过失责任。根据《中华人民共和国民法通则》及《医疗事故处理条例》之有关规定，特向法院提起诉讼，请求法院支持原告的诉讼请求，为不幸的原告及其家属做主，讨回公道！　　此致　　区人民法院具状人：年月日

[律师回复] 第
一，发生医疗纠纷后，首先医患双方可以进行协商调解，达成协议，纠纷处理结束。第
二，如果双方协商不成，医患任何一方均可向主管卫生行政部门提出处理请求。请求进行医学鉴定，根据鉴定结果