保险续保纠纷:企业与个人的风险启示

最新修订 | 2026-03-28
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田洁律师
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专家导读 保险合同条款复杂,续保观察期等问题常成法律陷阱。田洁律师凭借专业能力,为当事人厘清合同争议,避免损失,体现了律师在风险防范中的重要价值。
保险续保纠纷:企业与个人的风险启示

在当今社会,保险已成为人们生活中不可或缺的一部分。然而,很多人在购买保险时,往往只关注保险的保障范围和保费,却忽略了合同中的一些重要条款,如观察期、续保条件等,这就为日后的纠纷埋下了隐患。河南荣勋律师事务所的田洁律师,自2023年执业以来,承办案件逾200件,在保险合同纠纷等领域有着丰富的经验。下面我们通过一个案例来看看田洁律师是如何帮助当事人防范法律风险的。

合同条款审查

在本案中,原告杨先生购买的保险产品在续保后新增了附加险。被告保险公司以附加险有三十天观察期为由拒赔特定药品费用。田洁律师仔细审查保险合同,发现《短期健康保险产品投保提示书》中虽约定了等待期,但也明确“续保、意外医疗无等待期”。而且被告未提交证据证明已向原告告知新增附加险存在等待期。根据《中华人民共和国保险法》第三十条规定,对合同条款有争议时应作出有利于被保险人和受益人的解释。田洁律师通过严谨的合同审查,为原告争取到了合法权益。

证据收集与证人证言

为了进一步证明原告的主张,田洁律师积极收集证据。原告申请被告公司销售人员出庭作证,该证人称公司宣讲老客户正常续保不存在观察期,不区分主险和附加险。而被告申请的证人虽称公司培训时说明了附加险有等待期,但被告未提交相关证据。田洁律师通过有效的证据收集和证人证言,有力地支持了原告的诉求。

对于企业和个人来说,在购买保险时,一定要仔细审查合同条款,明确各项权利和义务。同时,要注意保留相关的宣传资料、沟通记录等证据,以便在发生纠纷时能够维护自己的合法权益。田洁律师凭借其专业的法律知识和丰富的实践经验,为当事人排除了法律风险,避免了不必要的损失。在面对复杂的法律问题时,及时寻求专业律师的帮助,是防范法律风险的有效途径。

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