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乙肝保险公司赔不赔医药费用

最新修订 | 2024-05-04
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王颖律师
王颖律师
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律师解析
在我国现行的医疗保障体系中,慢性乙型肝炎病毒感染(也就是俗称的乙肝)以及肺移植术后的抗排异治疗这两种类型的疾病已经被正式纳入了在职职工医保和城乡居民医保的特殊病症报销范畴之内。对于符合以下三个条件的参保人员而言可以享受到相应的报销待遇:
1.是机关单位、企事业单位等在职员工;
2.包括以个人为单位参与在职职工医保二档的各界人士;
3.来自于国内各大城市的城乡居民医保参保者。
法律依据
《保险法》第五十七条规定:投保人对保险公司理赔决定不服的,可以依据保险合同约定或者与保险公司协商解决;协商不成的,可以申请仲裁或者向人民法院提起诉讼。
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乙肝拘留怎么处理
乙肝病人,涉嫌犯罪被拘留同样按照所犯罪行定罪量刑。判刑后,如果符合监外执行条件的,可以申请监外执行。对被判处有期徒刑或者拘役的罪犯,有下列情形之一的,可以暂予监外执行:(一)有严重疾病需要保外就医的;(二)怀孕或者正在哺乳自己婴儿的妇女。
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刑事辩护
医托正确处理方式是什么
[律师回复] 解析:
依据相关法律法规,对于查获的医托行为,将由公安机关给予相应的行政处罚,包括处以警告或二百元以下罚款;
若情节较为严重者,将面临五日以上至十日以下拘留的惩罚,同时可能被处以五百元以下罚款的处罚。
医托通常以欺骗、欺诈等手段,非法获取患者钱款或从中谋求不正当利益,此类行为一旦被认定为情节轻微,则需接受行政处罚。
法律依据:
《医疗事故处理条例》第五十六条
医疗机构违反本条例的规定,有下列情形之一的,由卫生行政部门责令改正;
情节严重的,对负有责任的主管人员和其他直接责任人员依法给予行政处分或者纪律处分:
(一)未如实告知患者病情、医疗措施和医疗风险的;
(二)没有正当理由,拒绝为患者提供复印或者复制病历资料服务的;
(三)未按照卫生行政部门规定的要求书写和妥善保管病历资料的;
(四)未在规定时间内补记抢救工作病历内容的;
(五)未按照本条例的规定封存、保管和启封病历资料和实物的;
(六)未设置医疗服务质量监控部门或者配备专(兼)职人员的;
(七)未制定有关医疗事故防范和处理预案的;
(八)未在规定时间内向卫生行政部门报告重大医疗过失行为的;
(九)未按照本条例的规定向卫生行政部门报告医疗事故的;
(十)未按照规定进行尸检和保存、处理尸体的。
快速解决“医疗纠纷”问题
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社保代缴的风险是什么
[律师回复] 解析:
在我国境内,有关“代买社保”这种处理方式可能存在如下所述的多种潜在风险因素:
首先,根据《中华人民共和国社会保险法》以及与其紧密关联的各类法律规范要求,无论是个体还是组织都应当以直接形式向国家指定的社保基金征收机构参保并支付相应的社保费用。
然而,假如选择通过非官方渠道的第三方代理机构进行代缴,那么这就有可能触犯相关法律法规,一旦被查出,将面临罚款或者其他严厉的惩罚措施。
其次,从经济层面来看,第三方代理机构往往会额外收取一定的服务费用,从而加重了参保者或企业的经济压力。
更为严重的是,倘若第三方代理机构在运营过程中出现管理不当甚至破产倒闭的情况,那么已经缴纳的社保费用很可能无法得到退还。
再者,由于第三方代理机构可能无法按照既定时间或者足额缴纳社保费用,这将会对参保人的社保权益产生负面影响,特别是涉及到养老、医疗、失业、工伤及生育等各项保险待遇的享受。
最后,值得关注的是,个人或企业在与第三方代理机构合作时,必须提供一系列敏感的个人信息,例如身份证号码、银行账户等,一旦这些信息遭到泄露,无疑会给参保者带来严重的信息安全隐患。
法律依据:
《中华人民共和国社会保险法》第四条
中华人民共和国境内的用人单位和个人依法缴纳社会保险费,有权查询缴费记录、个人权益记录,要求社会保险经办机构提供社会保险咨询等相关服务。
个人依法享受社会保险待遇,有权监督本单位为其缴费情况。
股票投资风险承担者是什么类型
[律师回复] 解析:
股票投资存在的潜在风险由进行购买决策的投资者自行承担。
法定的股份有限责任公司,其资本必须依据法律规定进行划分为相应份额的股份,并且每一份股份的价值均应保持相等。
在这样的公司中,股份的表现形式通常为股票,而股票则被视为公司向股东签发的用以证明其所持有股份数量的重要凭证。
在股票交易活动中,参与各方都享有平等的法律地位,他们需要严格遵循自愿、有偿以及诚实守信的基本原则。
法律依据:
《首次公开发行股票并上市管理办法》第三十条
发行人不得有下列影响持续盈利能力的情形:
(一)发行人的经营模式、产品或服务的品种结构已经或者将发生重大变化,并对发行人的持续盈利能力构成重大不利影响;
(二)发行人的行业地位或发行人所处行业的经营环境已经或者将发生重大变化,并对发行人的持续盈利能力构成重大不利影响;
(三)发行人最近1个会计年度的营业收入或净利润对关联方或者存在重大不确定性的客户存在重大依赖;
(四)发行人最近1个会计年度的净利润主要来自合并财务报表范围以外的投资收益;
(五)发行人在用的商标、专利、专有技术以及特许经营权等重要资产或技术的取得或者使用存在重大不利变化的风险;
(六)其他可能对发行人持续盈利能力构成重大不利影响的情形。
有乙肝能减少刑罚吗
不可以。犯罪人员身有疾病不影响刑事责任的追究,同样进行判决执行。只是在执行中适格于执行方式变更的可以变更处罚执行的方式(比如保外就医、暂予监外执行等)。如果是乙肝病毒的携带者是不影响刑罚执行的,如有重大疾病需要救治的,可暂不关押,病情好转或康复后仍收监服刑。
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刑事辩护
有乙肝离婚抚养权吗
女方如果有乙肝离婚的时候争取到抚养权的可能性就非常小,因为乙肝是属于传染性疾病之一,孩子在没成年之前身体各方面的抵抗力和免疫力都是非常的低的,尽管现在乙肝有可以阻断和预防感染的科学途径,但像是这种情况,其实抚养权判给孩子父亲的可能性非常大。
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婚姻家庭
超过医生开的三个月工伤可以拿补助吗
[律师回复] 解析:
在我国的《中华人民共和国劳动合同法》中,病假被尊称为“医疗期限”,具体的医疗期限一般为3至24个月不等。
在此期间,劳动法律明确规定,劳动者在患病症或非因公负伤进行治疗的过程中所享有的权益就是与此同时应正常领取工资,允许企业在相关规定的范围之内支付给劳动者病假的工资或疾病救助费用。
但是这一部分的工资或救济费是允许低于所在地区的最低工资标准进行支付,然而却不能低于该地区最低工资标准的80%。
根据我国现行相关法律法规的规定,在扣除社会保险金等各项费用之后所发放的工资不得低于最低工资水平,也就是说,最低工资实际上是指在缴纳了五项社会保险以及住房公积金之后的实际发放金额。
此外,员工在病假期间所获得的工资数额还会受到他们在本单位的工作年限的影响。
通常情况下,工作年限越长,病假工资也就相应地越高,但是病假工资的最高限额为12个月。
若公司未能按时支付病假工资,劳动者有权首先与公司进行协商解决;
如协商无果,可向相关监察部门进行投诉或者申请劳动仲裁。
在此过程中,劳动者可以提出诸如要求双倍工资、补缴社会保险、加班工资、解除劳动关系赔偿以及双倍经济补偿金等诉求。
因此,在病假期内,劳动者并不能得到全额工资的待遇。
法律依据:
《企业职工患病或非因工负伤医疗期规定》第五条
企业职工在医疗期内,其病假工资、疾病救济费和医疗待遇按照有关规定执行。
《中华人民共和国劳动保险条例实施修正草案》第十六条
工人职员疾病或非因工负伤停止工作连续医疗期间在6个月以内者,根据劳动保险条例第十三条
乙款的规定,应由该企业行政方面或资方按下列标准支付病伤假期工资:
本企业工龄不满2年者,为本人工资60%;
已满2年不满4年者,为本人工资70%;
已满4年不满6年者,为本人工资80%;
已满6年不满8年者,为本人工资90%;
已满8年及8年以上者,为本人工资100%。
《关于贯彻执行〈中华人民共和国劳动法〉若干问题的意见》第五十九条
职工患病或非因工负伤治疗期间,在规定的医疗期内由企业按有关规定支付其病假工资或疾病救济费,病假工资或疾病救济费可以低于当地最低工资标准支付,但不能低于最低工资标准的80%.
医院聘用人员是正式职工吗
[律师回复] 解析:
聘用制与合约制均属于不含机关事业单位编制的制度体系,在合同约定中规定岗位及薪酬标准,无法享有政府为机关事业单位所设定的加薪水、增加福利待遇以及公费医疗、住房补贴、子女教育等相关优待政策。
此外,此类人员需自行支付社保费用,并按照国家税收法规缴纳个人所得税。
社保的养老金则根据社会平均工资水平以及个人缴纳的社保基数进行综合计算发放,大致相当于上两个年度的平均最低工资略微提高的水平。
相较之下,拥有机关事业单位编制的职工在退休后可领取退休前两年的全部平均工资,同时还能享受到公费医疗等优惠政策,两者之间存在显著差异。
目前来看,聘用制与合约制之间的区别并不十分明显,大部分学校都能实现同工同酬、同等福利待遇。
然而,政府提供给非编制员工的福利待遇却无法得到保障。
值得注意的是,机关事业编制属于长期性、无固定期限的合同关系,具有终身性质,因此对于个人而言缺乏足够的保障。
一旦经过若干年后,学校收入出现下滑趋势,裁员时首当其冲的往往便是合约制员工。
法律依据:
《中华人民共和国公务员法》第二条
本法所称公务员,是指依法履行公职、纳入国家行政编制、由国家财政负担工资福利的工作人员。
公务员是干部队伍的重要组成部分,是社会主义事业的中坚力量,是人民的公仆。
我国公司可以辞退乙肝肝硬化员工吗?
如果员工患有乙肝是不可以随意辞退的,如果说用人单位发现员工有乙肝的情况下需要将其调离生产线,用人单位要与患有乙肝的劳动者解除劳动关系后,也是需要按照劳动法的相关规定向劳动者支付经济补偿金。
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劳动纠纷
被男科医院骗了需要什么证据
[律师回复] 解析:
在处理医疗纠纷时,即使缺乏直接证据,也有多种途径可供收集证据:
首先,拍照取证是一种有效手段,为了确保原始证据的完整性和客观性,应拍摄反映事故全貌的照片及录音、录像等文件;
其次,聚集所有的病历卡片以及相关的病史治疗纪录,并妥善保管在就医过程中所产生的各类资料;
第三,若可能的话,调阅医院的电子视频录音录像以获取更多信息;
第四,向有关部门提出医疗事故鉴定申请,并依据鉴定结果获取相应的鉴定报告;
第五,通过询问目击者或知情人士,获取他们的证人证言;
最后,对病例进行封存,以便后续调查取证之用。
法律依据:
《医疗事故处理条例》第二十八条
当事人应当自收到医学会的通知之日起10日内提交有关医疗事故技术鉴定的材料、书面陈述及答辩。
医疗机构提交的有关医疗事故技术鉴定的材料应当包括下列内容:
(一)住院患者的病程记录、死亡病例讨论记录、疑难病例讨论记录、会诊意见、上级医师查房记录等病历资料原件;
(二)住院患者的住院志、体温单、医嘱单、化验单(检验报告)、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录等病历资料原件;
(三)抢救急危患者,在规定时间内补记的病历资料原件;
(四)封存保留的输液、注射用物品和血液、药物等实物,或者依法具有检验资格的检验机构对这些物品、实物作出的检验报告。
买新车只保交强险可以吗
[律师回复] 解析:
在购入新车时,购买仅限于交强险是完全可行的,这并不受到新车与旧车的限制。
因为交强险是强制购买的,而其他种类的保险则属于自行决定是否购买的范畴。
在这个基础上,即使是新车,您也可以只考虑购买交强险,至于如车损、三者等其他车险,它们都被视为附属的商业险种或补充性险种,可任意搭配选购。
然而,这里我们要强调的是,购买一定数量的必要险种是非常重要的,以备不时之需。
仅购买交强险并不会对车辆的正常行驶产生任何影响。
值得注意的是,商业险与交强险存在本质区别,其遵循的是自愿购买的原则。
因此,未购买商业车险并不妨碍车辆的正常行驶,但请务必了解,一旦出现意外事故需要进行理赔,若超出交强险的赔偿范围或者不属于交强险的赔偿范围,那么这些费用将由车主自行承担。
法律依据:
《中华人民共和国道路交通安全法》第十一条
驾驶机动车上道路行驶,应当悬挂机动车号牌,放置检验合格标志、保险标志,并随车携带机动车行驶证。
机动车号牌应当按照规定悬挂并保持清晰、完整,不得故意遮挡、污损。
任何单位和个人不得收缴、扣留机动车号牌。
《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条
被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的,由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。
道路交通事故的损失是由受害人故意造成的,保险公司不予赔偿。
行政拘留收乙肝患者吗?
一般是会收的,乙肝的传染途径较为狭窄,不属于不能行政拘留的情况。一般来说只有70岁以上的老人、孕妇、初次违反《社会治安管理法》未成年人。一般来说患有一些严重疾病的也不会收。
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