律图审稿专业委员会3轮严审

生育险和医保合并了吗

最新修订 | 2024-02-24
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律师解答
合并了。
律师解析
合并了。
生育保险医疗保险合并之后,报销的流程将更简化。
过去医疗和生育报销不是一个系统,所以女性员工的住院生产费用一般由社保基金实时结算,但产前检查费用需要等生产之后单独报销结算。
两者合并后,产前检查费用应该和普通医疗费用一同报销,一般是每年结算一次。
法律依据
《中华人民共和国社会保险法》第二十三条
职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。
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生育保险和医疗保险合并主要内容?
生育保险是一个特定时间段特有的医疗支出,而且是特定群体,如果将生育保险纳入基本医疗保险之中,就可以让所有参加基本医疗保险的人员都可以享受到生育保险的待遇,从而较好地扩大了生育保险的覆盖面。合并实施后,生育保险基本可以实现全面覆盖。
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你好 对方轿车撞到五岁孩子 孩子目前没什么问题 外伤住院观察 车主方走的强制险 怎么赔偿
[律师回复] 当五岁孩子被轿车撞到,目前仅有外伤并需要住院观察,且车主方已启用强制险(即交强险)进行赔偿时,赔偿流程通常遵循以下步骤:
报案与责任认定:首先,需要确保事故已经报警,由交警出具交通事故责任认定书,明确双方责任。如果车主方为主要或全部责任,其保险公司将根据交强险进行赔偿。
收集医疗单据:保存好所有的医疗票据,包括挂号费、检查费、治疗费、药品费、住院费等,以及住院期间的伙食费、交通费等相关费用的凭证。如果家长因照顾孩子产生误工,还需准备误工证明。
提交理赔申请:车主应通知其车辆投保的保险公司,并提交交通事故责任认定书、医疗费用单据、身份证明等相关材料,申请交强险理赔。
交强险赔偿:保险公司会根据交强险的规定,在赔偿限额内对医疗费用、护理费、交通费、住院伙食补助费、必要的营养费等进行赔付。其中,医疗费用赔偿限额和死亡伤残赔偿限额有固定的额度,超出部分不在交强险覆盖范围内。
超出交强险部分的处理:如果孩子的治疗费用或其它赔偿金额超过了交强险的赔偿限额,超出部分应根据事故责任比例由车主个人或其商业第三者责任险(如有购买)承担。协商解决或走法律途径以维护自己的合法权益:
生孩子医疗保险和生育保险哪个好?
生孩子医疗保险和生育保险当中,一般是生育保险更好一些。我国的社会保险中包含养老、医疗、失业、工伤、生育保险五险。如果有工作单位,医疗险是由单位和个人按比例共同承担,而生育险是由公司缴纳个人不缴纳,个人也无法缴纳。
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婚姻家庭
北京生育险和医保的区别
1、保障对象不同2、保障内容不同,生育保险包括生育津贴、医疗服务、有薪假期。医疗保险包括医疗服务,不包括疾病津贴。3、基金模式不同4、享受条件不同,生育保险以达到法定结婚年龄的已婚女职工,且符合国家计划生育政策为条件,医疗保险以患病或非因工负伤为条件。5、待遇水平不同。
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生育保险和医疗保险的区别是什么?
生育保险与医疗保险区别:1、生育保险待遇的享受者一般为女职工,少部分地区包括男职工配偶,而医疗保险待遇享受的对象是全体职工。2、生育保险的享受时间是育龄女职工,还取决于妇女的年龄、结婚时间、生育顺序等。生育保险享受者的医疗服务,基本上以保健和监测为主。
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生育保险和医疗保险能同时报销吗?
生育保险和医保能同时报。生育保险可以报1万多,医保只能报几千。生育险得带好在医院住院等所有的材料,及生育备案表等相关材料到当地的医保中心去报销。而医保就在你住院的时候,把医保卡激活备案,出院时候直接就能够报了。注意:材料一定要齐全,不然医保中心不予办理的。
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