杭州生育保险报销多少及如何办理？

[律师回复] 根据你的问题解答如下,
(1)已参加生育保险且在享受生育保险待遇前由用人单位为该职工连续缴费满一年以上(含一年);
(2)符合法定生育条件并履行规定手续生育(含流产)或实施计划生育避孕节育手术和复通手术。职工生育保险待遇包括：计划生育手术费、生育医疗费用、生育津贴、法律法规规定的与生育保险有关的其他费用。男职工未就业，配偶符合生育政策，享受生育医疗费用或计划生育手术费，但不享受生育津贴。因用人单位未参加生育保险、中断缴纳生育保险费用或生育保险缴费年限不足，影响参保职工享受相应生育保险待遇的，其生育保险待遇由用人单位按《赣州市职工生育保险暂行办法》规定的标准足额支付。
三、赣州生育保险报销流程
1、女职工怀孕后、流产或计划生育手术前，由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口
2、工作人员受理核准后，签发医疗证
3、生育女职工产假满30天内，由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口办理待遇结算
4、工作人员受理核准后，支付生育医疗费和生育津贴。

[律师回复] 咨询当地税务管理部门

[律师回复] 【法律意见】
根据《社会保险法》规定，生育保险制度是指由用人单位缴纳保险费，其职工或者职工未就业配偶按照国家规定享受生育保险待遇的一项社会保险制度。信用管家提醒，各地对于生育保险报销条件的规定存在差异，具体可向当地的社保局咨询。
申请报销需满足的条件：
（1）累计参加生育保险满1年的职工生育的，在其分娩、终止妊娠或者施行计划生育手术后1年内提交申请材料办理生育医疗费用报销手续；
（2）累计参加生育保险未满1年的职工分娩、终止妊娠或者施行计划生育手术的，待其累计参加生育保险满12个月后的1年内提交申请材料办理生育医疗费用报销手续；
（3）已参加生育保险的职工的未就业配偶发生生育医疗费用的，在其分娩、终止妊娠或者施行计划生育手术后1年内提交申请材料办理生育医疗费用报销手续；申请报销的生育医疗费用应为参保人正常参保期间所发生的费用。

[律师回复] 您好，关于杭州生育津贴和生育工资是否可以同时享受这个问题，我的解答如下, 生育津贴就是产假期间的工资,因此，原则上是不能同时享受的。不过如果有些单位在领取生育津贴的情况下，还愿意为员工支付产假工资，也是可以的。女职工劳动保护特别规定 ：中华人民共和国令第619号 第八条 女职工产假期间的生育津贴，对已经参加生育保险的，按照用人单位上年度职工月平均工资的标准由生育保险基金支付；对未参加生育保险的，按照女职工产假前工资的标准由用人单位支付。女职工生育或者流产的医疗费用，按照生育保险规定的项目和标准，对已经参加生育保险的，由生育保险基金支付；对未参加生育保险的，由用人单位支付。劳动部关于贯彻执行《中华人民共和国劳动法》若干问题的意见，劳部发1995309号，企业下岗待工人员，由企业依据当地政府的有关规定支付其生活费，生活费可以低于最低工资标准，下岗待工人员中重新就业的，企业应停发其生活费。女职工因生育、哺乳请长假而下岗的，在其享受法定产假期间，依法领取生育津贴；没有参加生育保险的企业，由企业照发原工资。扩展资料：产假，是指在职妇女产期前后的休假待遇，一般从分娩前半个月至产后两个半月，晚婚晚育者可前后长至四个月，女职工生育享受不少于九十八天的产假。职业女性在休产假期间，用人单位不得降低其工资、辞退或者以其他形式解除劳动合同。职业女性休产假享受生育保险待遇，由社保统筹基金报销相关医疗费和发放生育津贴职业女性没有参加生育保险的，由用人单位承担。现在我国正式实施的产假标准依据2012年4月18日常务会议审议并原则通过的《女职工劳动保护特别规定(草案)》。草案将女职工生育享受的产假由90天延长至98天，并规范了相关待遇。按目前的法律规定，我国的所有女性劳动者在劳动关系存续期间，都享受产假待遇。2012年4月18日，颁布了《女职工劳动保护特别规定》，删除了“女职工违反计划生育规定的，其劳动保护应当按有关计划生育规定办理，不适用本规定”的条文，意味着职业女性有未婚生育、超生等违反计划生育相关法律法规的情形，也不剥夺其享受产假的权利，但是在国家机关、事业单位及国有企业等单位工作的职业女性除外

[律师回复] 你好，关于上述的问题，解答如下,
1、7个月以下流产、生育医疗费的支付：因生育发生的医疗费用(指女职工因生育发生的符合规定的产前检查费、接生费、手术费、住院费、药费以及分娩并发症的医疗费用。申请时需提供下列材料：
(一)本人身份证、计划生育手术医疗费，实行定额补偿。因未落实节育措施而施行流产术(含药物流产)、引产术发生的费用、符合法定条件生育或者实施计划生育避孕节育手术或复通手术的。
(二)生育保险待遇
1、用人单位及其职工按照规定参加生育保险并履行缴费义务满6个月。
2、引产的：实施计划生育避孕节育(流产术、引产术)以及符合生育政策实施复通手术所需的医疗费，应在产后或计生手术后3个月内向社会保险经办机构申请享受生育保险待遇：按照国家规定的女职工产假期限，以本人生育或者流产前12个月平均缴费工资为基数计发。
(1)妊娠7个月(含7个月)以上生产或者妊娠7个月以上早产的，还可以按照下列规定享受生育津贴。4;2。3：符合享受生育保险待遇条件的职工;
②多胞胎生产的、财政、卫生等部门根据实际情况共同制定。生育保险待遇由社会保险经办机构计算和社会化发放。待遇申请：
①分娩时遇有难产实施剖宫产手术的，增加15天的生育津贴、生育津贴的发放，每多生产一个婴儿，增加15天的生育津贴、生育医疗费和计划生育手术医疗费的定额补偿标准，由市劳动保障，不包括新生儿的医疗费)实行定额补偿，享受9O天的生育津贴;
(2)妊娠3个月(含3个月)以上，不列入生育保险支付范围，增加7天的生育津贴，享受50天的生育津贴;
(3)妊娠3个月以下流产(含自然流产;
③分娩时遇有难产实施助产手术的、人工流产)或者因子宫外怀孕实施手术的，享受30天的生育津贴。按照上述第
(1)点规定享受生育津贴的女职工
(一)享受生育保险待遇，必须同时具备下列条件;
(二)计划生育管理部门出具的计划生育证明;(就是准生证)
(三)医疗机构出具的生育医学证明;(就是出生证)
(四)用人单位与劳动者签订的劳动合同(或者聘用合同)。受委托代为申领的被委托人，需提供申领人出具的委托书和被委托人的身份证

[律师回复]
1、在职人员必须按规定参保缴费，生育时累计缴纳生育保险费满12个月以上，生育的当月和补缴生育保险费的月份不计入。（累计满12个月即可，没有连续缴纳也行）；失业人员必须办理失业登记，申领流产或计划生育手术补贴的须当月有生育保险缴费（失业者生孩子可领，流产不能领）；
2、在符合国家规定设置妇产科的医疗机构分娩、流产、实施计划生育手术；（外地医院也可以报销哦！）
3、符合国家、省、市计划生育规定；（也就是说，只要符合基本国策，二胎也能领取。）
4、待遇申领时效：生育的次月15日起，方可受理申领，逾期超过六个月未及时申领者，不再受理。（切记：过期不候！）

[律师回复]
1、在职人员必须按规定参保缴费，生育时累计缴纳生育保险费满12个月以上，生育的当月和补缴生育保险费的月份不计入。（累计满12个月即可，没有连续缴纳也行）；失业人员必须办理失业登记，申领流产或计划生育手术补贴的须当月有生育保险缴费（失业者生孩子可领，流产不能领）；
2、在符合国家规定设置妇产科的医疗机构分娩、流产、实施计划生育手术；（外地医院也可以报销哦！）
3、符合国家、省、市计划生育规定；（也就是说，只要符合基本国策，二胎也能领取。）
4、待遇申领时效：生育的次月15日起，方可受理申领，逾期超过六个月未及时申领者，不再受理。（切记：过期不候！）

[律师回复] 计划生育服务证。如果孕妇在分娩前：本人的医保卡。以广州生育保险政策为例，异地生育险报销需要的材料包括、孕妇手册。其中　一般来说。其中的关键条件是、出生证明等。但是没有提前申请异地分娩的话、一次性补贴等，也不能享受生育险报销待遇，孕妇在分娩前是否曾到医保中心申请异地分娩的手续，具体报销费用数额由社保中心审核而定、手术记录等，可以由孕妇所在单位协助到广州市医保中心申请生育报销，还要到异地生育的医院去拿到加盖医院公章的相关入院记录：如果市民买的是广州市生育保险的话、身份证。具体的广州异地生育险报销流程如下，即使在广州市买了保险。是由单位拿到市医保中心报销生育费用的话，在异地生育一样可以享受生育保险待遇、结婚证、一次性分娩费。但是要注意的是。而一般会被孕妇们忽略的资料，则不一定能享受生育险报销、单位证明、生育医疗费，包括生育津贴，孕妇必须在婴儿出生一个月以内携带相关资料去申请报销，具体能报销多少生育费用需要医保中心先进行审核、医嘱单，则是户口本，才能确定，到医保中心申请了异地分娩的手续并填写了相关表格，不能超过规定期限

[律师回复] 生育保险报销条件，是指参加生育保险的女职工在生育期间的生育医疗费、生育津贴等费用，男职工在配偶生育期间的看护假假期津贴，向统筹地区生育保险基金的条件，其基本条件是女职工或男职工的配偶符合国家计划生育政策生育或者实施计划生育手术。另外，用人单位理应依法为职工参加生育保险，未依法为职工参加生育保险的用人单位，应当按照生育保险基金支付的标准，承担职工的生育保险待遇。

[律师回复] 个人是不用缴纳的全部由单位来承担。生育险的报销需要满足几个条件，一是必须连续缴纳在一年以上（部分地区是6个月以上），二是在生育前必须持续缴纳并且是在职。也就是说如果辞职或者断交的话，生育险就无法报销了。生育险的报销分两个部分，一是医疗报销，比如检查费用、生产费用等，都可以通过生育险来报销。二是生育津贴，是补贴员工在产假期间的薪资。生育险一般都是需要把单据和相关证明统一提交给公司，由单位向社保提交报销申请，社保会把相关费用打入公司账户，再由公司发放给个人。也是为了防止有的员工，领完生育津贴就辞职的情况。所以一些离职或者打算离职的就要注意了，这个情况是无法报销生育险的。当然还有一些特殊的情况，比如女方没有缴纳生育险，而男方一直在缴纳并且满足报销的条件，那可以用男方的生育险来报销，一般可以报销50%，但是生育津贴就无法报销了。另外有一些地方政策是可以个人来买生育险的，这种就可以自己申请报销生育险了。所以具体的情况，可以咨询当地的社保。

[律师回复] 生育保险待遇由用人单位在职工产后或手术后18个月内，向社会保险经办机构申请办理，申办时应填报《职工生育待遇申领表》，并提供以下资料：计划生育行政部门核发的生育证明；生育医疗证明、门诊病历、出院小结、计划生育手术记录等原始材料；婴儿出生证。社会保险经办机构应当自受理申请之日起15个工作日内对用人单位提供的资料进行审核，审核完成后将生育保险费用拨付给职工所在用人单位，并由用人单位按照本办法规定的生育保险待遇项目和标准发给职工。用人单位未按规定为职工办理生育保险参保手续的，职工发生的生育保险费用，由用人单位按照本办法规定的生育保险待遇项目和标准支付。报销需要带的材料有：医疗费用申报单；本人身份证或社会医疗保障卡；本人有银联标志的银行卡；本人的病历本；生产收费原件；费用明细单；出院小结。最好准生证也一起带上。如由他人代领，需带上代领人的身份证。

[律师回复] 生育保险待遇由用人单位在职工产后或手术后18个月内，向社会保险经办机构申请办理，申办时应填报《职工生育待遇申领表》，并提供以下资料：计划生育行政部门核发的生育证明；生育医疗证明、门诊病历、出院小结、计划生育手术记录等原始材料；婴儿出生证。社会保险经办机构应当自受理申请之日起15个工作日内对用人单位提供的资料进行审核，审核完成后将生育保险费用拨付给职工所在用人单位，并由用人单位按照本办法规定的生育保险待遇项目和标准发给职工。用人单位未按规定为职工办理生育保险参保手续的，职工发生的生育保险费用，由用人单位按照本办法规定的生育保险待遇项目和标准支付。报销需要带的材料有：医疗费用申报单；本人身份证或社会医疗保障卡；本人有银联标志的银行卡；本人的病历本；生产收费原件；费用明细单；出院小结。最好准生证也一起带上。如由他人代领，需带上代领人的身份证。

[律师回复] 生育保险待遇由用人单位在职工产后或手术后18个月内，向社会保险经办机构申请办理，申办时应填报《职工生育待遇申领表》，并提供以下资料：计划生育行政部门核发的生育证明；生育医疗证明、门诊病历、出院小结、计划生育手术记录等原始材料；婴儿出生证。社会保险经办机构应当自受理申请之日起15个工作日内对用人单位提供的资料进行审核，审核完成后将生育保险费用拨付给职工所在用人单位，并由用人单位按照本办法规定的生育保险待遇项目和标准发给职工。用人单位未按规定为职工办理生育保险参保手续的，职工发生的生育保险费用，由用人单位按照本办法规定的生育保险待遇项目和标准支付。报销需要带的材料有：医疗费用申报单；本人身份证或社会医疗保障卡；本人有银联标志的银行卡；本人的病历本；生产收费原件；费用明细单；出院小结。最好准生证也一起带上。如由他人代领，需带上代领人的身份证。

[律师回复] 报销标准：
一、生育保险基金以生育津贴形式对单位予以补偿。补偿标准为：女职工妊娠7个月(含7个月)以上顺产分娩或妊娠不足7个月早产的，享受3个月的生育津贴;难产及实施剖宫产手术的，增加半个月的生育津贴，多胞胎生育的，每多生一个婴儿，增加半个月的生育津贴;妊娠3个月(含3个月)以上、7个月以下流产、引产的，享受1个半月的生育津贴，妊娠3个月以内因病理原因流产的，享受1个月的生育津贴。生育津贴以女职工产前或计划生育手术前12个月的生育保险月平均缴费工资为计发基数。
二、生育营养补贴与围产保健补贴，凡符合享受国家规定90天(含90天)以上产假的生育女职工可享受生育营养补贴300元、围产保健补贴700元。

[律师回复] 　　2016年生育保险报销条件流程：
一、用人单位需要提交的申报材料：　　
1、社会保险登记表；　　
2、参加基本养老、工伤和生育保险人员增减表；　　
3、企业职工基本养老、工伤和生育保险申报汇总表。　　
二、生育女职工需要提交的申报材料：　　
1、计划生育部门签发的计划生育证明（原件及复印件）；　　
2、医疗部门出具的婴儿出生（死亡）证明（原件及复印件）；　　
3、生育女职工、计划生育手术职工本人身份证（原件及复印件）；　　
4、企业职工生育医疗证审领表；　　
5、企业职工计划生育手术医疗证申领表；　　
6、企业职工生育医药费报销申请单；　　
7、企业职工生育保险待遇核准结算表；　　
8、企业职工生育保险外地就医申请表；　　
9、生育医疗费用票据、费用清单、门诊病历、出院小结等原始资料；　　
10、收款收据。　　
三、配偶生育的男职工需要提交的材料：　　
1、计划生育部门签发的计划生育证明（原件及复印件）；　　
2、医疗部门出具的婴儿出生（死亡）证明（原件及复印件）；　　
3、男职工本人身份证（原件及复印件）；　　生育医疗费，应当在女职工妊娠至生育或者终止妊娠前申办；　　生育津贴、一次性分娩营养补助费和异地就医的生育医疗费，应当在女职工生育或者终止妊娠后1年内申办；　　计划生育手术费用，应当在手术前申办；　　男职工假期津贴，应当在其配偶生育后1年内申办。　　逾期申办的，社会保险经办机构不予受理。　　用人单位未按规定期限到当地社会保险经办机构为其参保职工申办生育保险待遇的，该职工的生育保险待遇由用人单位按照所在统筹地区的待遇项目和标准支付。生育保险的保险范围是怎么样的：　　
一、生育保险基金以生育津贴形式对单位予以补偿。补偿标准为：女职工妊娠7个月（含7个月）以上顺产分娩或妊娠不足7个月早产的，享受3个月的生育津贴;难产及实施剖宫产手术的，增加半个月的生育津贴，多胞胎生育的，每多生一个婴儿，增加半个月的生育津贴;妊娠3个月（含3个月）以上、7个月以下流产、引产的，享受1个半月的生育津贴，妊娠3个月以内因病理原因流产的，享受1个月的生育津贴。生育津贴以女职工产前或计划生育手术前12个月的生育保险月平均缴费工资为计发基数。　　
二、生育营养补贴与围产保健补贴，凡符合享受国家规定90天（含90天）以上产假的生育女职工可享受生育营养补贴300元、围产保健补贴700元。　　
三、一次性生育补贴，原在单位参加生育保险的女职工失业后，在领取失业保险金期间，符合计划生育规定生育时，可享受一次性生育补贴：流产400元、顺产2400元、难产和多胞胎生育4000元，对参加生育保险的男职工，其配偶未列入生育保险范围，符合计划生育规定生育第一胎时，可享受50%的一次性生育补贴。　　
四、生育津贴补偿到单位，参保女职工产假期间本人基本工资、奖金及福利费由单位照发。　　
五、计划生育手术费，包括因计划生育需要，实施放置（取出）宫内节育器、流产术、引产术、皮埋术、绝育及复通手术所发生的费用，列入生育保险基金结付范围。

[律师回复] 对于妻子有生育险丈夫有生育险，都可以报销吗这个问题，解答如下, 在许多家庭中，男方负责工作赚钱，女方负责照顾家庭。这种情况直接导致一个现象，男方单位按时缴纳了保险和公积金。但是女方没有保险，或者只能通过灵活就业形式缴纳养老保险和医疗保险。这种情况下，丈夫有生育保险妻子可以报销吗？
生育险基金的支付范围包括生育津贴、生育医疗费用、计划生育手术医疗费用、一次性生育补助金、国家和本省规定与生育保险有关的其他费用。因此，在妻子没有生育险的情况下，丈夫的生育险应该是可以报销。
但是，生育险的报销规定在不同地区可能存在不一致的情况，所以，当事人需要到当地的社会保险经办机构进行询问，按照规定符合条件的，应当携带相关材料到参保的社会保险经办机构办理生育保险待遇和灵活就业人员生育医疗费申报手续。
《中华人民共和国社会保险法》第五十四条
用人单位已经缴纳生育保险费的，其职工享受生育保险待遇职工未就业配偶按照国家规定享受生育医疗费用待遇。所需资金从生育保险基金中支付。 生育保险待遇包括生育医疗费用和生育津贴。

[律师回复] 对于妻子有生育险丈夫有生育险，都可以报销吗这个问题，解答如下, 在许多家庭中，男方负责工作赚钱，女方负责照顾家庭。这种情况直接导致一个现象，男方单位按时缴纳了保险和公积金。但是女方没有保险，或者只能通过灵活就业形式缴纳养老保险和医疗保险。这种情况下，丈夫有生育保险妻子可以报销吗？
生育险基金的支付范围包括生育津贴、生育医疗费用、计划生育手术医疗费用、一次性生育补助金、国家和本省规定与生育保险有关的其他费用。因此，在妻子没有生育险的情况下，丈夫的生育险应该是可以报销。
但是，生育险的报销规定在不同地区可能存在不一致的情况，所以，当事人需要到当地的社会保险经办机构进行询问，按照规定符合条件的，应当携带相关材料到参保的社会保险经办机构办理生育保险待遇和灵活就业人员生育医疗费申报手续。
《中华人民共和国社会保险法》第五十四条
用人单位已经缴纳生育保险费的，其职工享受生育保险待遇职工未就业配偶按照国家规定享受生育医疗费用待遇。所需资金从生育保险基金中支付。 生育保险待遇包括生育医疗费用和生育津贴。

[律师回复] 对于妻子有生育险丈夫有生育险，都可以报销吗这个问题，解答如下, 在许多家庭中，男方负责工作赚钱，女方负责照顾家庭。这种情况直接导致一个现象，男方单位按时缴纳了保险和公积金。但是女方没有保险，或者只能通过灵活就业形式缴纳养老保险和医疗保险。这种情况下，丈夫有生育保险妻子可以报销吗？
生育险基金的支付范围包括生育津贴、生育医疗费用、计划生育手术医疗费用、一次性生育补助金、国家和本省规定与生育保险有关的其他费用。因此，在妻子没有生育险的情况下，丈夫的生育险应该是可以报销。
但是，生育险的报销规定在不同地区可能存在不一致的情况，所以，当事人需要到当地的社会保险经办机构进行询问，按照规定符合条件的，应当携带相关材料到参保的社会保险经办机构办理生育保险待遇和灵活就业人员生育医疗费申报手续。
《中华人民共和国社会保险法》第五十四条
用人单位已经缴纳生育保险费的，其职工享受生育保险待遇职工未就业配偶按照国家规定享受生育医疗费用待遇。所需资金从生育保险基金中支付。 生育保险待遇包括生育医疗费用和生育津贴。

[律师回复] 对于妻子有生育险丈夫有生育险，都可以报销吗这个问题，解答如下, 在许多家庭中，男方负责工作赚钱，女方负责照顾家庭。这种情况直接导致一个现象，男方单位按时缴纳了保险和公积金。但是女方没有保险，或者只能通过灵活就业形式缴纳养老保险和医疗保险。这种情况下，丈夫有生育保险妻子可以报销吗？
生育险基金的支付范围包括生育津贴、生育医疗费用、计划生育手术医疗费用、一次性生育补助金、国家和本省规定与生育保险有关的其他费用。因此，在妻子没有生育险的情况下，丈夫的生育险应该是可以报销。
但是，生育险的报销规定在不同地区可能存在不一致的情况，所以，当事人需要到当地的社会保险经办机构进行询问，按照规定符合条件的，应当携带相关材料到参保的社会保险经办机构办理生育保险待遇和灵活就业人员生育医疗费申报手续。
《中华人民共和国社会保险法》第五十四条
用人单位已经缴纳生育保险费的，其职工享受生育保险待遇职工未就业配偶按照国家规定享受生育医疗费用待遇。所需资金从生育保险基金中支付。 生育保险待遇包括生育医疗费用和生育津贴。

[律师回复] 根据你的问题解答如下, 女职工生育按照法律、法规的规定享受产假。产假期间的生育津贴按照本企业上年度职工月平均工资计发，由生育保险基金支付。女职工生育出院后，因生育引起疾病的医疗费，由生育保险基金支付；其他疾病的医疗费，按照医疗保险待遇的规定办理。女职工产假期满后，因病需要休息治疗的，按照有关病假待遇和医疗保险待遇规定办理。报销条件：用人单位向社会保险经办机构缴纳不超过本单位工资总额1的生育保险费用，国家则采取税前列支的办法来间接资助，可见生育社会保险费用仍然由用人单位负担。至于国家机关、事业单位女职工的生育保险则由国家财政单独承担，个人不需要缴纳任何费用。没有参加生育保险社会统筹的用人单位，由本单位承担女职工的生育费用。报销比例标准：女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付。超出规定的医疗服务费和药费（含自费药品和营养药品的药费）由职工个人负担。