沈阳医疗保险缴费基数是多少?

最新修订 | 2024-02-21
浏览10w+
张恒律师
张恒律师
执业认证 平台保障
咨询我
评分5.0分服务:2807人
专家导读 自2016年7月1日起沈阳市灵活就业医疗保险缴费基数调整为425.3元/月,按6.8%比例缴费的灵活就业在职人员缴费标准为289.2元/月,按10%比例缴费的灵活就业在职人员缴费标准为425.3元/月。
沈阳医疗保险缴费基数是多少?

一、沈阳医疗保险缴费基数是多少

沈阳市灵活就业医疗保险缴费基数调整为425.3元/月,按6.8%比例缴费的灵活就业在职人员缴费标准为289.2元/月,按10%比例缴费的灵活就业在职人员缴费标准为425.3元/月。

二、医疗保险费可以补缴吗

单位和个人补缴医疗保险费,以办理补缴年份本市上年社会平均工资和基本医疗保险费率确定。补缴医疗保险费后个人账户金额的记入方式:

当年中断医疗保险关系当年续保的,个人账户金额不作调整;中断医疗保险关系一年以上续保的,预先记入从补缴当月至医保年度末的个人账户金额,补缴期内的个人账户金额在医保年度末账户结转时,按补缴时职工所处年龄段的比例一次性补记入个人账户。办理退休时按规定补缴医疗保险费的,当年个人账户不作调整,在医保年度末账户结转时,按缴费基数的3.5%补记入个人账户。

  《社会保险法》第五十八条

  用人单位应当自用工之日起三十日内为其职工向社会保险经办机构申请办理社会保险登记。未办理社会保险登记的,由社会保险经办机构核定其应当缴纳的社会保险费。 自愿参加社会保险的无雇工的个体工商户、未在用人单位参加社会保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员,应当向社会保险经办机构申请办理社会保险登记。 国家建立全国统一的个人社会保障号码。个人社会保障号码为公民身份号码。

三、如何享受基本医疗保险待遇

1、参保人员要在基本医疗保险定点医疗机构就医、购药,也可挂处方到定点零售药店外购药品。在非定点医疗机构就医和非定点药店购药发生医疗费用,除符合转诊等规定条件外,基本医疗保险基金不予支付。

2、所发生医疗费用必须符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的范围和给付标准的医疗费用才能由基本医疗保险按规定予以支付。超出部分,基本医疗保险将按规定不予支付。

3、对符合基本医疗保险支付范围的医疗费用,要区分是属于统筹基金支付范围还是属于个人帐户支付范围。属于统筹基金支付范围的医疗费用,亦即属于统筹基金起付标准以上费用由统筹基金按比例支付,最高支付到封顶额为止。个人也要负担部分医疗费用,封顶额以上费用则全部由个人支付或通过参加补充医疗保险、商业医疗保险等途径解决。起付标准以下医疗费用由个人帐户解决,个人帐户有结余的,也可以支付统筹基金支付范围内应由个人支付的部分医疗费用。

假定:某职工在一个年度内到规定的定点医疗机构,看了一次门诊,发生医疗费用200元;两次住院发生医疗费用分别为20000元和10000元,其中两次住院分别发生超出基本医疗保险药品目录和诊疗项目等费用2000元和1000元;当地统帐支付范围按门诊和住院划分,住院起付标准第一次为800元,第二次为500元,统筹支付范围费用的支付比例为90%,最高支付限额为20000元。那么,这些医疗费用该怎样支付呢?

1、门诊的医疗费用将直接由个人帐户支付,如果该职工个人帐户有500元,则支付200元,尚有300元结余。

2、对第一次住院费用的20000元,需要先扣除超基本医疗保险支付范围医疗费用2000元,再扣除起付标准800元,对剩余部分的医疗费用的17200元,将由统筹基金支付15480元。

3、对第二次住院费用的10000元,需要先扣除超基本医疗保险支付范围医疗费用1000元,再扣除起付标准500元,对剩余部分的医疗费用的8500元,可由统筹基金支付7650元,但由于第一次住院已经由统筹基金支付15480元,而最高支付限额为20000元,因此,对第二次住院费用也只能由统筹基金支付4520元。

从该职工全年医疗费用负担情况看,总共花费医药费30200元,统筹基金支付了20000元,个人帐户可支付500元,个人需要负担9700元。

究竟现在沈阳医疗保险缴费基数是多少?由于沈阳市相关部门还没有做出新的规定,因此现在的医疗保险缴费基数还会按照规定执行的。其中灵活就业医疗保险缴费基数调整为425.3元/月。要是你在这方面还有疑问的话,可以直接来电咨询我们律图的在线律师

文章涵盖面广,如需要针对性解答,可立即咨询小助手
咨询助手
24小时在线
立即咨询 >
咨询助手提示您
全文3.1千字,阅读时间约11分钟
直接问律师最快9秒应答
继续阅读
投诉/举报
免责声明:以上内容由律图网结合政策法规及互联网相关知识整合,不代表平台的观点和立场。若内容有误或侵权,请通过右侧【投诉/举报】联系我们更正或删除。
展开
问题没解决? 125200人选择咨询律师
3932位律师在线平均3分钟响应99%好评
沈阳医疗保险缴费基数是多少?
一键咨询
  • 176****8075用户1分钟前提交了咨询
    宿迁用户1分钟前提交了咨询
    136****8734用户1分钟前提交了咨询
    153****4085用户1分钟前提交了咨询
    淮安用户1分钟前提交了咨询
    135****1254用户1分钟前提交了咨询
    无锡用户3分钟前提交了咨询
    137****5207用户2分钟前提交了咨询
    徐州用户2分钟前提交了咨询
    南京用户3分钟前提交了咨询
    132****1764用户4分钟前提交了咨询
    156****6607用户2分钟前提交了咨询
    151****2543用户1分钟前提交了咨询
    盐城用户2分钟前提交了咨询
    镇江用户1分钟前提交了咨询
  • 166****6633用户3分钟前提交了咨询
    无锡用户2分钟前提交了咨询
    172****8672用户3分钟前提交了咨询
    徐州用户2分钟前提交了咨询
    138****6263用户4分钟前提交了咨询
    扬州用户2分钟前提交了咨询
    162****4560用户2分钟前提交了咨询
    泰州用户1分钟前提交了咨询
    宿迁用户2分钟前提交了咨询
    172****7685用户2分钟前提交了咨询
    130****0345用户2分钟前提交了咨询
    扬州用户1分钟前提交了咨询
    泰州用户2分钟前提交了咨询
    171****5672用户4分钟前提交了咨询
    盐城用户3分钟前提交了咨询
律图法律咨询
汇聚全国海量律师、律师实名认证
快速问律师
无需等待
最快9秒回复、24小时不限次沟通
优选律师
根据问题为您优选专业律师
服务保障
亿万用户使用好评率98%
正在服务的律师
彭彦林律师 彭彦林律师
四川兴蓉律师事...
黄谊欣律师 黄谊欣律师
广东广荣律师事...
罗钟亮律师 罗钟亮律师
浙江绣湖律师事...
薛小玲律师 薛小玲律师
天津德敬律师事...
胡静律师 胡静律师
四川胡云律师事...
邢环中律师 邢环中律师
上海金茂凯德律...
李胜春律师 李胜春律师
湖南公言(深圳...
邓霞律师 邓霞律师
重庆海力律师事...
谭海波律师 谭海波律师
广东江湾律师事...
孙术校律师 孙术校律师
河北英利律师事...
韩佩霞律师 韩佩霞律师
江苏大昶律师事...
张嘉宝律师 张嘉宝律师
广东生龙律师事...
信金国律师 信金国律师
北京家问律师事...
吴伟涛律师 吴伟涛律师
海南国社律师事...
郑小克律师 郑小克律师
重庆瀚沣律师事...
郑桃林律师 郑桃林律师
湖北楚同律师事...
都燕果律师 都燕果律师
四川循定律师事...
易轶律师 易轶律师
北京家理律师事...
立即问律师 99%用户选择

大家也在问

为你推荐
沈阳市生育保险的缴纳基数是什么?
沈阳市生育保险的缴纳基数是以职工应发的工资待遇为基数缴费的,如果职工的应发工资高于最高缴费基数的则按照上限交纳,如果职工应发工资低于最低基数的则按照下限的基数来交纳。
10w+浏览
浏览更多不如直接问
获取专业解答,125200 人正在咨询
2023沈阳市养老保险缴费基数是多少?
沈阳市养老保险缴费基数最低是2882元,最高是14403元,单位应当在这个区间给职工缴纳养老保险。新职工和单位建立劳动关系,从次月开始单位就应当为其缴纳社会保险。其中养老保险的基数根据沈阳市职工月平均工资,比例是60%到300%。
10w+浏览
你好,我是在沈阳上班的,公司最近说要给我们缴纳社保,所以想问下沈阳社保问题热线基数是多少呢?
[律师回复] 职工个人以本人上年度工资收入总额的月平均数作为本年度月缴费基数,其中:新进本单位的人员以职工本人起薪当月的足月工资收入作为缴费基数;参保单位以本单位全部参保职工月缴费基数之和作为单位的月缴费基数。
职工的上年度工资收入总额是指,职工在上一年的1月1日至12月31日整个日历年度内所取得的全部货币收入,包括计时工资、计件工资、奖金、津贴和补贴、加班加点工资、特殊情况下支付的工资。
针对用人单位工资发放形式的多种化,职工在确定缴费基数时应注意以下几个方面:
(1)单位从职工工资中直接代扣代缴的各项社会保险费、住房公积金和个调税等,应纳入缴费基数。
(2)单位以现金或银行存款形式支付给职工个人的交通补贴、电话补贴、午餐补贴、过节费以及支付高温、高空、井下、有毒有害等特殊岗位的津贴,应纳入缴费基数。
(3)单位通过税后利润提成或分红的办法支付给职工个人的工资,应纳入缴费基数。
(4)实行底薪制的职工,根据营业额或经营业绩提成取得的收入,应纳入缴费基数。
(5)实行业务承包或费用包干,单位不再报销差旅费用的职工,其承包收入中的60%应纳入缴费基数。
问题紧急?在线问律师 >
3932 位律师在线,高效解决问题
沈阳市社会保险基数缴费比例是多少?
沈阳市社会保险基数比例是养老保险:公司比例20%,个人比例缴8%;失业保险:公司比例缴0.5%,个人比例缴0.5%;工伤保险:公司缴根据行业,个人不缴;生育保险:公司不缴,个人不缴;医疗保险:公司比例缴8.6%,个人比例缴2%。补充大病:公司比例缴5.5元,个人比例缴5.5元。
10w+浏览
劳动纠纷
问题未解决?即刻提问 >
已帮助 3亿+ 用户解决法律难题
贵阳市社保缴费基数
随着时代和社会经济的快速发展,我们可能会遇到很多各种各样的法律问题,因此我们更应该多多了解一些法律方面的知识。如果您目前正面临着贵阳市社保缴费基数的问题没办法解决的话,那么可以通过本篇文章中整理的一些法律知识来找到答案。
10w+浏览
劳动纠纷
问题紧急?在线问律师 >
3932 位律师在线,高效解决问题
沈阳市社会保险基数是如何确定的?
沈阳市社会保险基数的确定是,会按职工本人上年度工资收入总额的月平均数作为本年度的缴费基数,此基数一般也是每年一确定,而且会根据每年不同的收入来进行合理调整,对于缴费标准每年也是不一样的。
10w+浏览
富阳的社会养老金缴费基数和社会养老金缴费基数相同吗?
[律师回复] 5元;36年(含36年)以上的部分、符合退休条件的核定退休待遇时与企业职工执行统一的待遇核定政策。待遇与缴费挂钩的原则是养老保险的基本原则。此表所列数据,是平均数据,落实到具体人员身上,因为缴费时间的差异,核定个人账户利息不同。长春市社保局相关工作人员介绍,长春市从1995年7月起将个体工商户,1995年7月参保的个体参保人员,在今年7月达到退休年龄,如果始终选择按照上年度在岗职工平均工资的60%作为缴费基数,则核定月养老金平均在750元左右,对结果也会有一定的影响、缴费年限、退休年龄,基于缴费年限上调的部分是50元,每满一年每月增加3元;31年至35年(含35年)之间的部分,社保局工作人员以个体参保人员为范例就缴费基数、缴费年限,而且缴费年限越长这个差距会越大,高基数缴费人员比低基数缴费人员每年多领养老金平均3000元左右。比如同一年度内。5元;缴费年限20年的,按照2014年待遇调整政策,年初缴费要比年末缴费多核算一部分个人账户利息。缴费基数调整年限在25年(含25年)以内的每满一年每月增2。5元从上表中可以看出。依据社会保险政策规定,个体参保人员可以根据自身经济条件自主选择以当地上年度在岗职工平均工资的100%、80%、60%作为缴费基数按年缴费,达到退休年龄,缴费年限长的退休人员比缴费年限短的退休人员每年多领养老金6000元。缴费年限在25年以上的、退休上年度在岗职工平均工资等参数有直接关系。昨天,记者就相关问题采访了长春市社会保险局相关人士。缴费年限越长,养老金上调的幅度越大我国城镇企业职工基本养老保险政策的一个基本原则是“权利和义务对等,前25年(含25年)每满一年每月增加2,待遇水平越高。为了让参保人员更为直观地了解待遇与缴费挂钩的原则,这几部分养老金的核算与参保人员历年缴费基数,同样是选择以上年度在岗职工平均工资的100%作为缴费基数,缴费19年比缴费15年的人员月养老金高500元,由于缴费年限相差四年。按照政策规定,关于缴费基数调整的部分,缴费年限在25年(含25年)以内的,每满一年每月增加2。5元;如果始终选择按照上年度在岗职工平均工资的100%作为缴费基数,则核定月养老金平均在1000元左右。仅从养老金核定这一部分来看,由于这两种基数的差别。5元;26年至30年(含30年)之间的部分,每满一年每月增加4元。比如同样是2013年退休人员、上年度在岗职工平均工资等参数对退休待遇的影响作了一系列的比较分析。例如,缴费与待遇挂钩”。目前;缴费年限30年的,基于缴费年限上调的部分是77,对缴费年限长的部分给予了更高比例的增长,待遇水平越高;缴费年限越长,也就是说,同等条件下,选择缴费基数越高,缴费年限是参与养老金调整的一个重要因素,缴费年限15年的,基于缴费年限上调的部分是37。下面列举的是1995年7月参保的个体参保人员,在选择相同缴费基数的情况下,由于缴费年限的不同对养老待遇的影响。注:退休年龄是按男60周岁、女55周岁计算的,城镇企业职工基本养老保险的养老金计发由基础养老金、个人账户养老金、过渡性养老金构成、自由职业者。另外,从养老金调整政策来看、灵活就业人员等以个体参保的身份纳入城镇职工养老保险范畴,具体体现在“多缴多得、长缴多得”上,每满一年每月增加3。2014年的调待采取了“阶梯式分段调整”的方式。5元;缴费年限40年的
快速解决“其他”问题
当前3932位律师在线
立即咨询
沈阳市医疗保险在沈阳医院能办吗?
[律师回复] 您好,关于这个问题,我的解答如下, 大病患者住院费用实际报销比例不低于70,最高可达到90。纳入大病保障的20种疾病:儿童白血病、先心病、终末期肾病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病、耐药肺结核、艾滋病机会性感染、血友病、慢性粒细胞白血病、唇腭裂、肺癌、食道癌、胃癌、型糖尿病、甲亢、急性心肌梗塞、脑梗死、结肠癌、直肠癌。扩展资料从开始,我国逐步建立了政府组织引导,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的新型农村合作医疗制度。截止到底,新农合制度已覆盖约8.12亿人,覆盖率达98以上。,新农合全国人均筹资达到340元,其中各级政府补助增加到人均280元,新农合总筹资额可达到2700亿元。卫生部介绍,,新农合患者看病就医的实际报销比例争取比的50左右提高5个百分点。病种覆盖面扩大编辑20种大病纳入大病保障,新农合的重点工作,是扩大重大疾病保障的覆盖面,提高补偿比例,避免农民因(大)病返贫。卫生部相关负责人介绍,,将以省为单位全面推开肺癌等20种重大疾病保障工作,在已开展大病保险试点的地区,要优先将20种重大疾病纳入大病保险范围,先由新农合按照不低于70的比例进行补偿补偿后个人负担费用超过大病保险补偿标准的部分,再由大病保险按照不低于50的比例给予补偿。二次补偿后,困难农民还将额外得到15的民政医疗救助基金,这样加起来,总报销比例可达到90。此外,卫生部对20种重大疾病制定了临床路径,遴选基本药物,并以省为单位,实施集中采购,确保农民重大疾病用药安全。同时,卫生部要求各地卫生行政部门,选择诊疗条件良好,费用控制能力和组织管理能力较强的新农合定点医疗机构作为参合农民重大疾病的定点救治机构。一般大病原则上尽可能在县级医疗机构诊治复杂疑难病例,由接诊医院负责转诊到医疗机构。卫生部已下发要求,各级新农合经办机构须简化并规范重大疾病的结算报销流程,积极推行定点医疗机构的及时结报和异地结报,结合实际推进新农合与医疗救助“一站式”服务,方便参合农民患者及时得到补偿。
浏览更多不如直接问
获取专业解答,125200 人正在咨询
律图 > 法律知识 > 社会保障 > 社保 > 沈阳医疗保险缴费基数是多少?
法律专业性强,自行处理有风险,建议咨询律师