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省内医保报销是怎样的流程,及比例

帮助5人 4.9w浏览 # 匿名 2020-04-10 河北保定
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律师解答 共1条
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    1、领取或在社保网站上下载《市基本医疗保险异地工作、居住人员情况申报表》(以下简称《申报表》);
    2、按规定填写,并经外地社会保险(医疗保险)经办机构盖章认定的《申报表》;
    3、将填好后《申报表》拿回分工负责的社会保险经办机构审核,并进行确认。须办理省内异地就医卡的,经审核确认后凭《申报表》到市社保中心稽核科进行登记,然后到社保卡管理科办理全省异地联网卡的制卡手续;
    4、办理报备后参保人员的个人社会保障卡不能在使用;;参保人员回到须在就医的,应到市社保机构取消医疗报备,从次日起其个人社会保障卡方可在定点医疗机构使用;
    5、医疗报备实行有变动就报,未变动就不报的原则。
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    13 2020-04-10
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法律规定

当事人请求返还按照习俗给付的彩礼的,如果查明属于以下情形,人民法院应当予以支持:

- 双方未办理结婚登记手续。

- 双方办理结婚登记手续但确未共同生活,应当以双方离婚为条件。

- 婚前给付并导致给付人生活困难,应当以双方离婚为条件。

法律程序

- 协商阶段:双方或其家属就彩礼返还问题进行沟通,明确提出返还意愿和依据,确定彩礼范围、数额或价值。若协商一致,拟定书面协议,明确返还金额、方式、时间等,双方签字,可邀请见证人签字见证。

- 诉讼阶段:若协商不成,可向法院提起诉讼。起诉方需准备起诉状,写明双方信息、诉讼请求、事实和理由等,并收集能证明彩礼给付事实的证据,如转账记录、证人证言、购物凭证等,以及证明符合彩礼返还情形的证据,如未共同生活的证据、生活困难的证明等。然后向有管辖权的法院提交材料,法院受理后会安排开庭审理,双方进行举证、质证和辩论,最后法院根据事实和法律规定作出判决。

- 执行阶段:若法院判决返还彩礼,对方在履行期未履行判决,可在判决生效后向法院申请强制执行,法院会采取查询、冻结、划扣存款,查封、拍卖财产等措施确保判决执行。
职工医保报销比例
职工医保的报销比例的标准如下:1. 如果医疗费用在1300元至3万元之间的,报销比例为85%。2. 如果医疗费用在3万元至4万元之间的,报销比例为90%。3. 如果医疗费用在4万元至10万元之间的,报销比例为95%。4. 如果医疗费用在10万元至20万元之间的,报销比例为85%。若是对职工医保报销比例有疑问的,参考下文。
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医疗纠纷
职工医保报销比例
1、一级医院,起付标准以上至最高支付限额的部分按90%支付。2、二级医院,起付标准至10000元(含)的部分按85%支付、10000元以上至最高支付限额的部分按90%支付。3、三级医院,起付标准至5000元(含)的部分按80%支付、5000元至10000元的部分按85%支付。
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医疗纠纷
职工医保报销比例
1、一级医院,起付标准以上至最高支付限额的部分按90%支付。2、二级医院,起付标准至10000元(含)的部分按85%支付、10000元以上至最高支付限额的部分按90%支付。3、三级医院,起付标准至5000元(含)的部分按80%支付、5000元至10000元的部分按85%支付。
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