表哥前段时间在工作期间不小心受伤，但是比较轻微，表哥和家人都觉得公司挺不错的，工伤鉴定又比较麻烦，而且受伤确实没有什么大问题，于是想放弃工伤鉴定，请问自愿放弃工伤鉴定申请怎么写

本人 　　 （身份证号： ），
是 （以下简称“公司”）的职工，于 年 月 日发生工伤，现已医疗终结。公司工作人员已告知本人有申请劳动能力鉴定的权利，本人已清楚自己的权利和义务，现 本人放弃进行劳动能力鉴定，今后不再向公司申请或要求一次性伤残补助金及一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金等工伤保险待遇，一切法律责任由本人承担。
申请人签名及捺印：
年 月 日