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意外摔伤,医保报销吗?

帮助5人 4.3w浏览 匿名 2020-08-14 广西玉林
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律师解答 共1条
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    你好,关于上述的问题,解答如下, 可以报销。
    1、医保卡的报销是只限于在指定医院因疾病和部分意外所造成的住院以上的医疗费用。报销公式为:(总费用-门槛费-自费-超支费用)(75年龄0.2),正常情况下,实际报销比例在20~60不等。自费药是不予报销的,乙类药品报销80,床位费有限额,按规定的一些检查费和诊疗费也不能报销。
    2、医保卡的报销额度是当地社会职工平均工资的4倍(1年内的累计值)。
    3、医保卡里的钱可用于指定药店买药和支付门急诊费用,但不属于报销范畴,因为医保卡里的钱就是医保个人账户的钱。
    4、大病保险报销参保人员患大病后,在市医保定点医疗机构发生的、符合本市医保规定的个人自负部分,纳入居民大病保险支付范围,由大病保险资金报销50。即,报销金额自负部分×50
    全文
    14 2020-08-14
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当事人交通意外摔伤医保报销吗
当事人交通意外摔伤医保报销的可能性比较小,因为依据国家的有关规定,交通事故医疗费用属于第三者责任,医保理论上是不存在报销的,如果自己购买了商业保险就可以有效的解决,不过保险的种类明显不同,自己需要注意有关的要求。尽量减少失误。
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汕头市临时劳工意外死亡赔偿标准是什么
[律师回复] 解析:
关于临时工人在工作期间因意外事故导致身故的补偿标准如下:
首先,您可以依法享受6个月数额的本地区上年度职工月平均工资作为丧葬费用;
其次,对于逝者所抚养的家人,我们会根据其生前的工资水平给予相应的抚恤金,具体分配比例如下:配偶可获40%,其他亲属则可获得30%;
最后,根据国家相关规定,您还将有资格领取一笔一次性的工亡补助金,这部分金额相当于上一年度全国城镇居民人均可支配收入的20倍。
法律依据:
《工伤保险条例》第三十九条
职工因工死亡,其近亲属按照下列规定从工伤保险基金领取丧葬补助金、供养亲属抚恤金和一次性工亡补助金:
(一)丧葬补助金为6个月的统筹地区上年度职工月平均工资;
(二)供养亲属抚恤金按照职工本人工资的一定比例发给由因工死亡职工生前提供主要生活来源、无劳动能力的亲属。标准为:配偶每月40%,其他亲属每人每月30%,孤寡老人或者孤儿每人每月在上述标准的基础上增加10%。核定的各供养属的抚恤金之和不应高于因工死亡职工生前的工资。供养亲属的具体范围由国务院社会保险行政部门规定;
(三)一次性工亡补助金标准为上一年度全国城镇居民人均可支配收入的20倍。伤残职工在停工留薪期内因工伤导致死亡的,其近亲属享受本条第一款规定的待遇。一级至四级伤残职工在停工留薪期满后死亡的,其近亲属可以享受本条第一款第(一)项、第(二)项规定的待遇。
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