律图审稿专业委员会3轮严审

健康险的条款包含哪些内容

帮助5人 4.3w浏览 匿名 2020-09-01 广东潮州
问题相似?试试立即获取解答吧~
律师解答 共1条
  • 法律咨询顾问
    法律咨询顾问
    咨询我
    您好,针对您的健康险的条款包含哪些内容问题解答如下, 保险条款在健康保险合同中,除适用一般人寿保险的宽限期条款、复效条款、不可抗辩条款等条款之外,由于健康保险的危险具有变动性和不易预测性、赔付危险大,保险人对所承担的保险金给付责任还规定了一些特殊的条款,即健康保险所独有的条款。
    健康险的特殊条款:
    1、年龄
    不同年龄的人具有不同的健康状况,年龄过高或过低都存在较常人更高的健康方面的危险,因此年龄大小是保险人在决定是否承保时所要考虑的一个重要因素一般,健康保险的承保年龄多为3岁以上、60岁以下,个别情况下可以放宽到0~70岁。
    此外,人的性别也有很大关系。通常,女性的期望寿命要长于男性,健康状况也要好于男性,从而男性投保健康保险时的保险费率要较同龄女性高。
    2、体检条款
    它允许保险人指定医生对提出索赔的被保险人进行体格检查,目的是使保险人对索赔的有效性做出鉴定。体检条款适用于残疾收入补偿保险。
    3、观察期条款
    仅仅依据病历等有限资料很难判断被保险人在投保时是否已经患有某种疾病,为了防止已有疾病的人带病投保、保证保险人的利益,保单中要规定一个观察期(大多是半年)。在此期间,被保险人因疾病支出医疗费或收入损失,保险人不负责,只有观察期满之后,保单才正式生效。
    也就是说,观察期内发作的疾病都假定为投保之前就已患有,保险人根据最大诚信原则可以拒绝承担责任。如果在观察期内因免责事由造成保险标的灭失的(如被保险人因病死亡),则保险合同终止,保险人在扣除手续费后退还保险费;如果保险标的没有灭失的,则由保险人根据被保险人的身体状况决定是否续保,也可以危险增加为由解除保险合同。
    4、等待期条款
    所谓等待期也称免赔期间,是指健康保险中由于疾病、生育及其导致的病、残、亡发生后到保险金给付之前的一段时间。健康保险的保险合同在“保险金的申请和给付”条款中一般都要加上“等待期”的约定,时间长短不一。
    5、免赔额条款
    在健康保险合同中,一般均对医疗费用采用免赔额的规定,即在一定金额下的费用支出由被保险人自理,保险人不予赔付。
    6、给付限额条款
    在补偿性质的健康保险合同中,保险人给付的医疗保险金有最高限额规定,如单项疾病给付限额、住院费用给付限额、手术费用给付限额、门诊费用给付限额等。
    健康保险的被保险人的个体差异很大,其医疗费用支出的高低差异也很大,因此为保障保险人和大多数被保险人的利益,规定医疗保险金的最高给付限额,可以控制总的支出水平。
    而对于具有定额保险性质的健康保险,如大病保险等,通常没有赔偿限额,而是依约定保险金额实行定额赔偿。
    全文
    9 2020-09-01
文章涵盖面广,如需要针对性解答,可立即咨询小助手
咨询助手
24小时在线
立即咨询 >
投诉/举报
免责声明:以上内容解答仅供参考,不代表平台的观点和立场。若内容有误或侵权,请通过右侧【投诉/举报】联系我们更正或删除。
展开
问题没解决?125200人选择咨询律师
当前5946位律师在线平均3分钟响应99%好评
健康险的条款包含哪些内容
一键咨询
  • 152****4201用户1分钟前提交了咨询
    153****1838用户3分钟前提交了咨询
    韶关用户3分钟前提交了咨询
    中山用户4分钟前提交了咨询
    146****1860用户3分钟前提交了咨询
    茂名用户2分钟前提交了咨询
    江门用户4分钟前提交了咨询
    珠海用户2分钟前提交了咨询
    136****4227用户2分钟前提交了咨询
    166****3818用户4分钟前提交了咨询
    潮州用户4分钟前提交了咨询
    142****5631用户2分钟前提交了咨询
    清远用户3分钟前提交了咨询
    清远用户2分钟前提交了咨询
    东莞用户4分钟前提交了咨询
  • 清远用户1分钟前提交了咨询
    175****3021用户4分钟前提交了咨询
    147****8068用户4分钟前提交了咨询
    148****5543用户1分钟前提交了咨询
    潮州用户2分钟前提交了咨询
    162****5670用户3分钟前提交了咨询
    172****1000用户2分钟前提交了咨询
    138****5323用户2分钟前提交了咨询
    140****6270用户1分钟前提交了咨询
    171****2484用户1分钟前提交了咨询
    156****7565用户1分钟前提交了咨询
    深圳用户1分钟前提交了咨询
    阳江用户3分钟前提交了咨询
    东莞用户3分钟前提交了咨询
    178****2638用户1分钟前提交了咨询
    145****5178用户3分钟前提交了咨询
    深圳用户2分钟前提交了咨询
    147****0165用户2分钟前提交了咨询
    141****4053用户3分钟前提交了咨询
    清远用户4分钟前提交了咨询
    168****4221用户2分钟前提交了咨询
    164****1771用户3分钟前提交了咨询
    156****5150用户3分钟前提交了咨询
    肇庆用户3分钟前提交了咨询
    133****8374用户3分钟前提交了咨询
    梅州用户4分钟前提交了咨询
    珠海用户4分钟前提交了咨询
    阳江用户1分钟前提交了咨询
    汕头用户2分钟前提交了咨询
    176****7227用户2分钟前提交了咨询
    肇庆用户3分钟前提交了咨询
    167****3255用户1分钟前提交了咨询
    158****0716用户3分钟前提交了咨询
    揭阳用户3分钟前提交了咨询
    141****6442用户1分钟前提交了咨询
    134****3562用户2分钟前提交了咨询
    145****4728用户4分钟前提交了咨询
    茂名用户1分钟前提交了咨询
    江门用户1分钟前提交了咨询
    158****5840用户1分钟前提交了咨询
    河源用户4分钟前提交了咨询
    176****5375用户3分钟前提交了咨询
    150****0170用户1分钟前提交了咨询
    湛江用户4分钟前提交了咨询
    152****0765用户1分钟前提交了咨询
    河源用户4分钟前提交了咨询
    阳江用户1分钟前提交了咨询
    163****0665用户2分钟前提交了咨询
    176****1101用户2分钟前提交了咨询
    珠海用户1分钟前提交了咨询
    阳江用户2分钟前提交了咨询
    131****8336用户1分钟前提交了咨询
    佛山用户3分钟前提交了咨询
    174****4113用户2分钟前提交了咨询
    汕头用户4分钟前提交了咨询
    茂名用户1分钟前提交了咨询
    梅州用户4分钟前提交了咨询
    深圳用户4分钟前提交了咨询
    145****2774用户2分钟前提交了咨询
    147****6574用户2分钟前提交了咨询
    珠海用户2分钟前提交了咨询
    江门用户3分钟前提交了咨询
    163****1538用户4分钟前提交了咨询
    中山用户4分钟前提交了咨询
    汕尾用户1分钟前提交了咨询
    167****6304用户2分钟前提交了咨询
    150****8785用户2分钟前提交了咨询
    韶关用户3分钟前提交了咨询
    汕头用户4分钟前提交了咨询
    肇庆用户4分钟前提交了咨询
    揭阳用户1分钟前提交了咨询
    165****6577用户2分钟前提交了咨询
    164****8008用户3分钟前提交了咨询
    167****5472用户4分钟前提交了咨询
    广州用户1分钟前提交了咨询
    深圳用户4分钟前提交了咨询
    174****2478用户2分钟前提交了咨询
    湛江用户1分钟前提交了咨询
    134****3852用户2分钟前提交了咨询
    148****7137用户3分钟前提交了咨询
    176****0623用户2分钟前提交了咨询
    揭阳用户2分钟前提交了咨询
    中山用户3分钟前提交了咨询
    177****2417用户3分钟前提交了咨询
    阳江用户1分钟前提交了咨询
为您推荐
常州135****2929用户3分钟前已获取解答
镇江156****6621用户1分钟前已获取解答
沭阳135****4589用户3分钟前已获取解答
健康险具体包括哪些内容?
医疗保险,疾病保险,收入保障保险,护理保险,长期护理保险是为因年老、疾病或伤残而需要长期照顾的被保险人提供护理服务费用补偿的健康保险。
10w+浏览
金融保险
问题没解决?试试问律师吧~
精选本地好评律师,为您提供1对1专业解答
立即问律师
健康证明包含什么体检项目
健康证体检项目主要有:体格检查,包括身高、体重、有无外伤等;通过转氨酶的值来判断肝细胞是否有损伤或者是出现传染性较强的肝病;不同类别的健康证检查项目也会有所不同,一般会根据检查结果发不同类别的健康证。
10w+浏览
医疗纠纷
问题未解决?即刻提问 >
已帮助 3亿+ 用户解决法律难题
劳动者职业健康档案应包括哪些内容
我国法律对于维护公民的合法权益是有很多相关规定的,我们可以利用法律来保护自己的合法权益不受侵害。如果您生活中遇到了法律方面的问题,可以通过本篇文章的内容来了解一些和劳动者职业健康档案应包括哪些内容相关的法律规定。
10w+浏览
劳动纠纷
浏览更多不如直接问 >
获取专业解答,11w人正在咨询
劳动者职业健康档案应包括什么内容
我国法律对于维护公民的合法权益是有很多相关规定的,我们可以利用法律来保护自己的合法权益不受侵害。如果您生活中遇到了法律方面的问题,可以通过本篇文章的内容来了解一些和劳动者职业健康档案应包括什么内容相关的法律规定。
10w+浏览
劳动纠纷
问题紧急?在线问律师 >
5237 位律师在线,高效解决问题
民法典的健康权有哪些,生命健康权含义
随着时代和社会经济的快速发展,我们可能会遇到很多各种各样的法律问题,因此我们更应该多多了解一些法律方面的知识。如果您目前正面临着民法典的健康权有哪些,生命健康权含义问题没办法解决的话,那么可以通过本篇文章中整理的一些法律知识来找到答案。
10w+浏览
损害赔偿
问题未解决?即刻提问 >
已帮助 3亿+ 用户解决法律难题
顶部
律图法律咨询 发来一条私信

你好,您的法律问题还没有找到满意的答案吗?可以直接私信我单独沟通哦~

温馨提示
浏览更多,不如直接问律师
律图法律咨询 24h在线
18万+

认证律师

15亿+

普法人次

9

最快响应

*