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社保中断继续交15有什么影响退休有什么影响

帮助5人 3w浏览 #劳动纠纷 匿名 2020-09-02 广东深圳
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律师解答 共1条
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    【法律意见】
    对于医保来说,如果中断缴费
    基本医疗保险一档:次月1日起,可使用医保里的个人账户余额,无法享受医疗保险统筹基金支付的医保待遇。
    基本医疗保险二档:次月1日起,无法享受医疗保险统筹基金支付医保待遇。
    基本医疗保险三档:次月1日起,无法享受医疗保险统筹基金支付医保待遇。
    如果中断社保缴费3个月以下
    参保人在医疗保险年度内累计中断参保不超过3个月的,重新缴费后其中断前后的连续参保时间合并计算。
    如果中断社保缴费3个月以上
    参保人在医疗保险年度内累计中断参保超过3个月重新计算。一档个人账户余额不会清零。
    连续参保时间对医疗保险的影响
    1、影响享受大病门诊待遇
    享受大病门诊待遇参保人发生基本医疗费用、地方补充医疗费用,分别由基本医疗保险大病统筹基金、地方补充医疗保险基金按以下比例支付:
    (一)连续参保时间未满12个月的,支付比例为60
    (二)连续参保时间满12个月未满36个月的,支付比例为75
    (三)连续参保时间满36个月的,支付比例为90。
    2、影响基本医疗保险统筹基金支付额度
    每个医疗保险年度基本医疗保险统筹基金支付限额,根据参保人连续参加基本医疗保险的时间按下列标准执行:
    (一)连续参保时间不满6个月的,为本市上年度在岗职工平均工资的1倍
    (二)连续参保时间满6个月不满12个月的,为本市上年度在岗职工平均工资的2倍
    (三)连续参保时间满12个月不满24个月的,为本市上年度在岗职工平均工资的3倍
    (四)连续参保时间满24个月不满36个月的,为本市上年度在岗职工平均工资的4倍
    (五)连续参保时间满36个月不满72个月的,为本市上年度在岗职工平均工资的5倍
    (六)连续参保时间满72个月以上的,为本市上年度在岗职工平均工资的6倍。
    3、影响地方补充医疗保险基金支付额度
    每个医疗保险年度地方补充医疗保险基金的支付限额,根据参保人连续参加地方补充医疗保险的时间按下列标准执行:
    (一)连续参保时间不满6个月的,为1万元
    (二)连续参保时间满6个月不满12个月的,为5万元
    (三)连续参保时间满12个月不满24个月的,为10万元
    (四)连续参保时间满24个月不满36个月的,为15万元
    (五)连续参保时间满36个月不满72个月的,为20万元
    (六)连续参保时间满72个月以上的,为100万元。
    全文
    12 2020-09-02
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