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医疗费需按医保等标准核定(自费比例约30%左右),这是需要自己承担吗?

帮助5人 4.1w浏览 匿名 2020-09-05 湖南株洲
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律师解答 共1条
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    1.自费:指不列入基本医疗支付范围的医疗费用;使用了基本医疗保险药品目录之外的药品费用;使用了基本医疗保险诊疗项目不予支付部分诊疗项目的医疗费用;超过基本医疗保险医疗服务设施支付标准部分的医疗费用;以及规定不予支付的医疗服务设施发生的费用。 ??
    2.自理:指列入基本医疗保险支付范围,先应由个人支付部分的医疗费用。 ??
    3.自负:指职工用于支付基本医疗保险统筹基金起付标准以下、门诊账户支付不足(目前不含企业职工)的医疗费用;基本医疗保险统筹基金以及重大疾病医疗(即医疗救助)补助时,由个人按比例支付部分的医疗费用。自负和自理是针对参加医保的,如果没有参加医保所有看病费用都要自己出的叫自费.自负就是参加医保的在看病中发生的费用医保承担大部份,剩下的需要患者自掏腰包的部分叫自负,自理就是一些服务或用药不在医保范围之内,需要全部自己掏钱的这部分(比方说重症患者挂的营养液,牙齿矫正美容及一些个康复训练....简而言之在这些项目方面等同于无医保需要全部自掏腰包)自理3,你的药应该是乙类药。自费: 不在医保范围内的药 或者 别的。自理: 医保 甲乙丙 自己承担的部分。自负: 你医保卡里钱用光了,自己负担的部分,一年自负超过一定额度,又可以继续享受医保.但还是得自己承担一部分.好像是20自负的部分 不同的医院比例不同门诊医疗费先由个人账支付,当年个人账户不足支付时,进入自负段过渡,自负段标准为1000元。经自负段过渡后,超额部分实行超额补助,具体补助比例分别为:三级,统筹基金承担76;二级,统筹基金承担80;一级,统筹基金承担84;社区,统筹基金承担86。基本医疗保险个人账户资金的构成包括两部分,一是个人缴费部分全部计入个人账户;二是按年龄(生理年龄)核定的金额从统筹金中划拨到个人账户,
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    13 2020-09-05
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