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意外摔伤,医保报销吗?

帮助5人 4.3w浏览 匿名 2020-09-10 广西玉林
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律师解答 共1条
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    你好,关于上述的问题,解答如下, 可以报销。
    1、医保卡的报销是只限于在指定医院因疾病和部分意外所造成的住院以上的医疗费用。报销公式为:(总费用-门槛费-自费-超支费用)(75年龄0.2),正常情况下,实际报销比例在20~60不等。自费药是不予报销的,乙类药品报销80,床位费有限额,按规定的一些检查费和诊疗费也不能报销。
    2、医保卡的报销额度是当地社会职工平均工资的4倍(1年内的累计值)。
    3、医保卡里的钱可用于指定药店买药和支付门急诊费用,但不属于报销范畴,因为医保卡里的钱就是医保个人账户的钱。
    4、大病保险报销参保人员患大病后,在市医保定点医疗机构发生的、符合本市医保规定的个人自负部分,纳入居民大病保险支付范围,由大病保险资金报销50。即,报销金额自负部分×50
    全文
    12 2020-09-10
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当事人交通意外摔伤医保报销的可能性比较小,因为依据国家的有关规定,交通事故医疗费用属于第三者责任,医保理论上是不存在报销的,如果自己购买了商业保险就可以有效的解决,不过保险的种类明显不同,自己需要注意有关的要求。尽量减少失误。
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医保报销意外伤害吗
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