律图审稿专业委员会3轮严审

我有个叔叔在工地工作,前几天不小心在工地受伤了,需要住院接受治疗,家里条件不是很好,要负担医疗费有些困难,但还未去做工伤鉴定,想咨询一下工伤医药费不认定能报吗?有什么具体的法律规定吗?

帮助10人 3.4w浏览 匿名 2020-10-08 黑龙江伊春
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律师解答 共2条
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    不申请工伤认定,工伤保险基金是不会为劳动者报销医疗费的;至于用人单位是否愿意承担劳动者的医疗费,就视用人单位的责任心而言了。
      发生工伤事故之后,用人单位在一个月内申请工伤认定的,医疗费由工伤保险基金支付,超过一个月个人在一年内申请工伤认定,医疗费由用人单位承担,超过一年没有申请工伤认定,视同放弃享受工伤保险待遇。
    根据《工伤保险条例》
      第十七条 职工发生事故伤害或者按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病,所在单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内,向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。遇有特殊情况,经报社会保险行政部门同意,申请时限可以适当延长。
      用人单位未按前款规定提出工伤认定申请的,工伤职工或者其近亲属、工会组织在事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起1年内,可以直接向用人单位所在地统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。
      按照本条第一款规定应当由省级社会保险行政部门进行工伤认定的事项,根据属地原则由用人单位所在地的设区的市级社会保险行政部门办理。
      用人单位未在本条第一款规定的时限内提交工伤认定申请,在此期间发生符合本条例规定的工伤待遇等有关费用由该用人单位负担。
      第四十二条 工伤职工有下列情形之一的,停止享受工伤保险待遇:
      
    (一)丧失享受待遇条件的;
      
    (二)拒不接受劳动能力鉴定的;
      
    (三)拒绝治疗的。
    全文
    13 2020-10-08
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    法律咨询顾问
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    只要职工遭受事故伤害,属于工伤,无论公司是否申请认定,医疗保险基金不予报销。
    《社会保险法》 第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:
    (一)应当从工伤保险基金中支付的;
    (二)应当由第三人负担的;
    (三)应当由公共卫生负担的;
    (四)在境外就医的。
    医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。
    全文
    9 2020-10-08
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