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城镇医保报销在郑州能报销吗?

帮助5人 3.3w浏览 匿名 2020-12-04 齐齐哈尔
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律师解答 共1条
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    解答如下, 无业人员拔牙是可以用医保报销的,只不过看地方政策,有的地方能全部报销,有的地方只能报销一部分,另一部分需要自己支付。
    根据社会保险法规定,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
    医保报销范围包括:
    1、基本医疗保险药品报销纳入基本医疗保险给付范围内的药品,分为甲类和乙类两种。甲类药物是指全国基本统一的、能保证临床治疗基本需要的药物。
      这类药物的费用纳入基本医疗保险基金给付范围,并按基本医疗保险的给付标准支付费用。乙类药物目录由各省、自治区、直辖市根据自身情况调整,这类药物先由职工支付一定比例的费用后,再纳入基本医疗保险基金给付范围,并按基本医疗保险给付标准支付费用。
    以下药品不在基本医保报销范围:
    (1)主要起营养滋补作用的药品
    (2)部分可以入药的动物及动物脏器,干(水)果类
    (3)用中药材和中药饮片泡制的各类酒制剂
    (4)各类药品中的果味制剂、口服泡腾剂
    (5)血液制品、蛋白类制品(特殊适应症与急救、抢救除外)
    (6)社会保险行政部门规定基本医疗保险基金不予支付的其他药品。
    2、基本医疗保险诊疗项目报销基本医疗保险诊疗项目应符合以下条件:
    (1)临床诊疗必须、安全有效、费用适宜
    (2)由物价部门制定了收费标准
    (3)由定点医疗机构为参保人员提供的定点医疗服务范围内。基本医疗保险支付部分费用的诊疗项目范围按照国家规定的《基本医疗保险诊疗项目范围》确定。
      属于基本医疗保险支付部分费用诊疗项目目录以内的,先由参保人员按规定比例自付后,再按基本医疗保险的规定支付。属于职工基本医疗保险不予支付费用诊疗项目目录以内的,职工基本医疗保险基金不予支付。
    3、基本医疗服务设施报销基本医疗保险医疗服务设施费用的报销涵盖由定点医疗机构提供的,参保人员在接受诊断、治疗和护理过程中所必须的生活服务设施,主要包括住院床位费或门(急)诊留观床位费。
      基本医疗保险基金不予支付的生活服务项目和服务设施费用,主要包括:
    (1)就(转)诊交通费、急救车费
    (2)空调费、电视费、电话费、婴儿保温箱费、食品保温箱费
    (3)陪护费、护工费、洗理费、门诊煎药费
    (4)膳食费
    (5)文娱活动费以及其他特需生活服务费用。
    全文
    6 2020-12-04
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郑州市城镇土地使用税?
城镇土地使用税是以征收范围内的土地为征税对象,以实际占用的土地面积为计税依据,按规定税额对拥有土地使用权的单位和个人征收的一种税。国务院在1988年9月27日发布了《中华人民共和国城镇土地使用税暂行条例》,并于当年11月1日起实施。
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城镇医疗保险如何报销?
第一,在住院前或住院后3日内打本人办理医保的新农合咨询电话对住院就医情况进行登记备案;第二,出院后必须在居住所在地由街道办事处或居委会出具一份居住证明,假如在外务工,需有务工单位出具务工证明;第三,出院后持病历复印件、汇总明细单、住院收费票据、出院证明,再拿着患者身份证。
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销售者不知情销售假冒产品是承担责任吗
[律师回复] 解析:
若行为人对销售假冒伪劣商品的法律规定缺乏明确认知,那么即便其已触犯此项罪行,也并不意味着其可因不知情而豁免刑事责任。
实际上,本罪的认定条件包含两项要素:
一方面须明知所售商品为伪劣商品;
另一方面则需认识到此类商品或许属于伪劣品。
因此,不能单纯地依据行为人是否知晓相关罪名来判断其是否构成犯罪。
对于生产商和销售商而言,如在产品中掺入杂质、假货,以次充好或以不符合标准的产品冒充合格产品,且销售金额达到五万元以上但不足二十万元时,将面临两年以下有期徒刑或拘役的处罚,同时还需承担销售金额百分之五十以上至两倍以下的罚金。
法律依据:
《刑法》第一百四十条
生产者、销售者在产品中掺杂、掺假,以假充真,以次充好或者以不合格产品冒充合格产品,销售金额五万元以上不满二十万元的,处二年以下有期徒刑或者拘役,并处或者单处销售金额百分之五十以上二倍以下罚金;
销售金额二十万元以上不满五十万元的,处二年以上七年以下有期徒刑,并处销售金额百分之五十以上二倍以下罚金;
销售金额五十万元以上不满二百万元的,处七年以上有期徒刑,并处销售金额百分之五十以上二倍以下罚金;
销售金额二百万元以上的,处十五年有期徒刑或者无期徒刑,并处销售金额百分之五十以上二倍以下罚金或者没收财产。
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上海城镇医保怎么报销?
参保人员在本市医保定点医疗机构发生的医疗费用,属于居民医保基金支付范围的,由医保定点医疗机构记帐,居民医保基金按照规定支付。
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劳动纠纷
下颌牙断裂医疗事故赔偿多少
[律师回复] 解析:
1、交通事故中的牙齿损害赔偿一般遵循每颗损伤牙齿500元人民币的法定赔偿原则。
2、针对牙齿受到伤害者,保险公司的通常做法仅仅是基于普通修补牙齿的标准予以计算,换言之,每颗牙齿的补偿金额大约为500元人民币,然而在实际的诊治过程中,尤其是涉及到种植牙等高昂费用的情况下,500元人民币的赔偿显然无法满足需求,最高可达数万元人民币每颗。
3、面对如此悬殊的治疗费用差距,一方面是高达数万元人民币的治疗费用,另一方面保险公司却只愿意支付每颗牙齿500元人民币的赔偿金,从法律角度来看,只要在保险责任范围之内的合理治疗费用(包括牙齿修复费用),均应由保险公司承担赔偿责任。
法律依据:
《民法典》第一千一百七十九条
侵害他人造成人身损害的,应当赔偿医疗费、护理费、交通费、营养费、住院伙食补助费等为治疗和康复支出的合理费用,以及因误工减少的收入。
造成残疾的,还应当赔偿辅助器具费和残疾赔偿金;
造成死亡的,还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
《道路交通事故受伤人员伤残评定标准》有关于牙齿脱落的伤残评定标准,有以下几条
三级伤残:
上颌骨、下颌骨缺损,牙齿脱落24枚以上;
五级伤残:
上颌骨、下颌骨缺损,牙齿脱落20枚以上;
七级伤残:
上颌骨、下颌骨缺损,牙齿脱落16枚以上;
八级伤残:
上颌骨、下颌骨缺损,牙齿脱落12枚以上;
九级伤残:
上颌骨、下颌骨缺损,牙齿脱落8枚以上或者口腔损伤,牙齿脱落16枚以上;
十级伤残:
上颌骨、下颌骨缺损,牙齿脱落4枚以上或者口腔损伤,牙齿脱落8枚以上。
销售有毒有害食品8万多判刑判几年
[律师回复] 解析:
销售能够对人类身体健康带来潜在威胁的食品的犯罪行为,亦称“销售毒害食品罪”,其具体含义是指在所销售的各类食品之中擅自添加了有毒、有害的非食品原料,或者销售者明知所销售之食品含有有毒、有害的非食品原料却故意隐瞒而进行销售。
对于此类罪行,根据我国相关法律法规,应给予相应的刑事制裁,判刑依据如下所述:
首先,若此罪状得以成立,则被告人将面临五年以下的有期徒刑,同时还需承担相应罚金责任;
其次,若销售毒害食品的行为导致消费者身体健康受到较为严重的伤害,或者存在其他严重情节,那么被告人将被判处五年以上、十年以下的有期徒刑,同时仍需承担罚金责任;
最后,若销售毒害食品的行为导致消费者死亡,或者存在其他特别严重的情节,那么被告人将被判处十年以上的有期徒刑、无期徒刑甚至死刑,同时还需承担罚金或没收财产等附加刑罚。
法律依据:
《刑法》第一百四十四条
在生产、销售的食品中掺入有毒、有害的非食品原料的,或者销售明知掺有有毒、有害的非食品原料的食品的,处五年以下有期徒刑,并处罚金;
对人体健康造成严重危害或者有其他严重情节的,处五年以上十年以下有期徒刑,并处罚金;
致人死亡或者有其他特别严重情节的,依照本法第一百四十一条的规定处罚。
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城镇医保住院报销多少
学生、儿童:在一个结算年度内,发生符合报销范围的18万元以下医疗费用,三级医院起付标准为650元,报销比例为50%,上限为2000元;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。
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劳动纠纷
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城镇居民医保怎么报销
城镇居民医保的报销有以下两种方式:1、大部分的医院可以现场联网结算,住院患者只需带上自己的身份证、医保卡,到住院处办理相关手续,出院时就可以直接结算,患者只需交报销剩余的住院费即可。2、第二种方式是非现场联网结算。
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医疗纠纷
执行异议之诉与第三人撤销之诉主要区别是
[律师回复] 解析:
执行异议诉讼与第三人撤销之诉之间的差异主要表现在以下几个层面上:
首先,提起诉讼的主体不同。
执行异议之诉仅能由阻碍强制执行的案外人提出;
而第三人撤销之诉则允许作出判决、裁定或调解书的民事审判机构对相关权利人提供司法救济。
其次,引发诉讼系争事项的缘由有所区别。
前者是在案涉强制执行程序中被错误地限制了当事人的合法权益;
后者则是由于原审裁判结果损害了第三人的合法权益。
此外,提起诉讼的时限也存在差异。
执行异议之诉必须在执行程序开始后、终结前提出;
而第三人撤销之诉则可以在原审裁判生效后的任何时候提出。
最后,受理这两种诉讼的法院和审理程序亦有区别。
执行异议之诉应向执行法院提出,而第三人撤销之诉的管辖法院则为作出原审裁判的民事审判机构。
法律依据:
《最高人民法院关于人民法院办理执行异议和复议案件若干问题的规定》第十五条
当事人、利害关系人对同一执行行为有多个异议事由,但未在异议审查过程中一并提出,撤回异议或者被裁定驳回异议后,再次就该执行行为提出异议的,人民法院不予受理。
案外人撤回异议或者被裁定驳回异议后,再次就同一执行标的提出异议的,人民法院不予受理。
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