门诊报销保险是根据不同保险品种而有所不同的。
一般来说国内商业保险只保意外不保生病。如果因为疾病产生的门诊费报销的话是以住院为条件的,不过如果门诊费以社保卡内的钱支付了,就在商业险里就报不到,因为医疗费采取补偿性原则,社保已经支付的部份商业险是不会再进行报销的,剩余没有报的部份可申请报销。
商业保险是只可能报销没有报销的部分。
保险按照理赔的条件,目前市场上有报销型和给付型的。
报销型的主要是根据具体发票金额予以报销,不管买多少家的保险,最终以发票金额为限。常见的产品如意外医疗、住院补偿医疗,社会医疗,城镇医疗和农村合作医疗。
给付型的主要是根据合同约定,一旦符合要求,就给付,不管办多少家的(前提是通过保险公司核保,已经承保的)。常见的如:寿险,意外身故/残疾烧烫伤,重大疾病,津贴性的住院、手术等。