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工伤医疗费报销时医疗费核减是什么意思

帮助5人 3.2w浏览 匿名 2021-03-30 山西运城
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      职工应当参加工伤保险,由用人单位和职工共同缴纳工伤保险费,这句话是错误的。  根据《工伤保险条例》的规定,用人单位应当按时缴纳工伤保险费。职工个人不缴纳工伤保险费。用人单位缴纳工伤保险的数额为本单位职工工资总额乘以单位缴费费率的结果。用人单位应当将参加工伤保险的有关情况在本单位内公示。  职工发生工伤时,用人单位应当采取措施使职工得到及时救治。用人单位分立、合并、转让的,承继单位应当承担原用人单位的工伤保险责任;用人单位已参加工伤保险的,承继单位应当到当地经办机构办理工伤保险变更登记;用人单位实行承包经营的,工伤保险责任由职工劳动关系所在单位承担。
    全文
    11 2021-03-30
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交通事故和工伤医药费可以双报吗
[律师回复] (一)明确交通事故赔偿和工伤赔偿的责任主体。在交通事故中,肇事方及其保险公司需承担相应赔偿义务;从工伤角度,工伤保险应承担医疗费用等赔偿责任。这是确定赔偿的基础,要清楚各方应承担的责任范围。
(二)注意费用支付情况。若交通事故赔偿已全额支付医药费,工伤保险基金支付时一般会扣除交通事故方已支付部分,防止重复赔偿。所以在申请工伤赔偿时,要提供交通事故赔偿的相关支付凭证等材料,以便准确核算。
(三)当交通事故赔偿不足以弥补全部工伤损失时,工伤这边可以补足差额部分。此时,需要准备好能证明工伤损失总额以及交通事故赔偿具体数额的相关证据材料,如医疗费用清单、伤残鉴定报告、交通事故赔偿协议等,向工伤保险机构申请补足差额。
(四)关注各地具体政策。由于具体操作受各地政策影响,在处理双报问题前,可向当地社保部门或工伤保险机构咨询详细政策规定,按照当地要求准备和提交材料。

法律依据:
《工伤保险条例》规定,由于第三人原因造成工伤,第三人不支付工伤医疗费用或者无法确定第三人的,由工伤保险基金先行支付。工伤保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。也就是说,工伤保险在一定情况下承担支付责任,但会避免重复赔偿,且在先行支付后有向第三人追偿的权利。
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