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工伤认定之后医疗费用可以报销吗

帮助5人 3.8w浏览 匿名 2021-03-31 吉林长春
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律师解答 共1条
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    对于这个问题,解答如下, 一、工伤认定后的医疗费用可以全部报销吗
    工伤医疗费只能报销符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的费用,因此不能全部报销。
    根据工伤保险条例规定,单位应当在自事故伤害之日起30天内,向统筹地区社会保险行政的部门申请工伤认定;如果用人单位错过申请工伤认定时间,受到伤害的劳动者及其近亲属,也可以在受到伤害的一年之内申请工伤认定的。申请工伤认定,社保受理后,60天内作出工伤认定结论。工伤参保职员必须在医疗终结后一年内,由用人单位经办人办理工伤保险医疗费用报销手续。在资料齐全的情况下,医保经办机构30日工作完成费用审核结算,次月中旬市社保基金中心下拨款项。但如遇有疑问、大额医疗费用、需调查取证的,费用审核结算则不受30个工作日限制。如后期还需要进行治疗,请到劳动能力鉴定部门申请后续医疗期。需要说明一点申报工伤医疗费用时申请拨付对象为单位的,工伤保险核销后的医疗费用是拨付给单位的。
    二、工伤医疗费用报销的条件
    1、按照规定参加工伤保险;
    2、因工作遭受事故伤害或者患职业病需进行治疗;
    3、已经过工伤认定。
    三、工伤医疗费用报销所需材料
    1、工伤认定通知书、诊断证明;
    2、工伤者本人身份证复印件;
    3、门诊病历复印件、收费发票、处方复印件及相关检查、化验单据复印件;
    4、住院病历复印件,住院证、出院证;
    5、出院费用清单、每日清单、住院收费发票;
    6、经办机构认为需要的其他相关材料。
    治疗工伤所需费用,先由受伤者所在单位垫付。经劳动和社会保障部门认定为工伤后,参加工伤保险统筹的,对已发生的符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的费用,由用人单位向经办机构申报结算;继续发生的符合工伤保险基金支付范围的费用由经办机构向工伤保险协议合作医疗机构结算。
    如果是交通事故或涉及第三民事责任伤害赔偿的工伤,要先按照相关规定取得民事赔偿,如果民事赔偿的总额低于工伤保险待遇,则由其所在单位或经办机构进行补差。
    关于根据相关规定这个问题,通常情况下,答案是肯定的,也就是工伤认定之后,携带相关的材料去有关部门进行申请报销,是可以报销医疗费用的。如果说后续还有治疗费用的话,应该进行相关的鉴定或者是认定,然后再去相关部门进行报销。
    全文
    12 2021-03-31
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医疗费用报销
为了更好的应对生活中可能会发生的法律问题,我们需要学习一些相关的法律知识,为了帮助大家更好的了解一些相关的法律知识,本站整理了一些与医疗费用报销相关的法律内容,我们一起来了解一下吧。
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劳动纠纷
发生3例以上医院需承担何种法律责任
[律师回复] 解析:
在医疗事故案例中,医院必须承担如下多方面的责任:
首先是民事赔偿责任,其次是行政责任以及可能涉及到的刑事责任。
具体来说,如果医务人员因严重不负责任而导致就诊者死亡或严重损害其身体健康,将面临三年以下有期徒刑或拘役的刑事惩罚。
根据相关法律法规,此类行为将被依法追究刑事责任;
若尚未达到刑事处罚标准,则会依法给予行政处分或纪律处分。
对于涉案的医务人员,除了按照上述条款进行处罚之外,卫生行政部门还可责令其暂停六个月至一年以下的职业活动;
情节特别严重的,甚至可能吊销其执业证书。
【医疗事故罪】明确指出,医务人员如因严重不负责任而导致就诊者死亡或严重损害其身体健康,将面临三年以下有期徒刑或拘役的刑事惩罚。
【医疗损害责任归责原则和责任承担主体】部分则规定,当患者在诊疗过程中遭受损害时,若医疗机构或其医务人员存在过错,那么医疗机构应承担相应的赔偿责任。
法律依据:
《医疗事故处理条例》第五十五条
医疗机构发生医疗事故的,由卫生行政部门根据医疗事故等级和情节,给予警告;
情节严重的,责令限期停业整顿直至由原发证部门吊销执业许可证,对负有责任的医务人员依照刑法关于医疗事故罪的规定,依法追究刑事责任;
尚不够刑事处罚的,依法给予行政处分或者纪律处分。
对发生医疗事故的有关医务人员,除依照前款处罚外,卫生行政部门并可以责令暂停6个月以上1年以下执业活动;
情节严重的,吊销其执业证书。
《中华人民共和国刑法》第三百三十五条医疗事故罪】医务人员由于严重不负责任,造成就诊人死亡或者严重损害就诊人身体健康的,处三年以下有期徒刑或者拘役。
《中华人民共和国民法典》第一千二百一十八条
【医疗损害责任归责原则和责任承担主体】患者在诊疗活动中受到损害,医疗机构或者其医务人员有过错的,由医疗机构承担赔偿责任。
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工伤不认定医疗费怎样报销?
工伤不认定的情况下,医疗费可以按照个人的医疗保险来进行报销,如果未购买个人医疗保险的,那么就只能由个人承担,我国法律上明确规定了工伤认定的具体情况,应当结合实际来处理。
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工伤赔偿
确认遗嘱有效之诉如何规定的
[律师回复] 解析:
1、立遗嘱之人须具备充分的民事行为能力与权利能力。
在我国相关法律法规中明确规定,凡年满18岁且精神健全之成年人均为完全民事行为能力者,在这类人群中有资格立下遗嘱。
2、遗嘱内容应当如实反映出立遗嘱人的真实意愿。
若其因外部压力或欺诈手段而订立的与其内心真实意志相违背的遗嘱,应被视为无效。
3、遗嘱所载事项必须严格遵循我国现行法律及政策的规定。
4、遗嘱必须以法定形式进行订立。
法律依据:
《民法典》第一千一百三十四条
自书遗嘱由遗嘱人亲笔书写,签名,注明年、月、日。
第一千一百三十五条
代书遗嘱应当有两个以上见证人在场见证,由其中一人代书,并由遗嘱人、代书人和其他见证人签名,注明年、月、日。
第一千一百三十六条
打印遗嘱应当有两个以上见证人在场见证。
遗嘱人和见证人应当在遗嘱每一页签名,注明年、月、日。
第一千一百三十七条
以录音录像形式立的遗嘱,应当有两个以上见证人在场见证。
遗嘱人和见证人应当在录音录像中记录其姓名或者肖像,以及年、月、日。
第一千一百三十八条
遗嘱人在危急情况下,可以立口头遗嘱。
口头遗嘱应当有两个以上见证人在场见证。
危急情况消除后,遗嘱人能够以书面或者录音录像形式立遗嘱的,所立的口头遗嘱无效。
第一千一百三十九条
公证遗嘱由遗嘱人经公证机构办理。
医院的发票丢了可以补吗
[律师回复] 解析:
当您不慎遗失医院发票时,其实是可以进行补办的。
请不必过于担心,我们有相应的解决方案供您参考。
譬如,您可以到医院财务部门复印已经丢失的发票存根联,并且在复印纸上盖上医院的收费印章,以证明其真实性和有效性。
这样一来,上述复印纸便同未经修改的原始发票具有同等效力,足以被国家相关机构接受,由此作为您医疗报销申请的有效凭证之一。
具体来说,您应当准备好本人的居民身份证复印件以及孩子的出生证明复印件(如果未能提供出生证明复印件的话,带上户口本中的家长页面以及孩子页面的复印件也是可以被认可的),然后前往医院的门诊收费窗口,向工作人员提交这些材料,他们将会为您提供一份盖有医院公章的复印件,从而使您能够顺利地完成报销手续。
祝您一切顺利!
法律依据:
《医疗收费票据使用管理办法》第二十三条
医疗机构取得门诊医疗收入和住院医疗收入,应当向付款方开具医疗收费票据,并加盖本单位财务章或收费专用章。医疗机构不开具医疗收费票据的,付款方有权拒绝支付款项。
第二十四条
医疗机构开具医疗收费票据时,应当全部联次一次、如实填写,做到字迹清楚,内容完整、真实,印章齐全,各联次内容和金额一致。填写错误的,应另行填写。因填写错误、医疗退款等原因作废的票据,应加盖作废戳记或者注明“作废”字样,并完整保存全部联次,不得私自销毁。
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