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朋友参加工作后参加了基本医疗保险,现在因为长期劳累生病了,要报销费用,问下基本医疗保险的范围是什么?

帮助10人 2.6k浏览 #劳动纠纷 匿名 2017-07-08 山西晋中
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律师解答 共3条
  • 智选法律助手
    智选法律助手
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    根据劳动保障部等部门《关于印发城镇职工基本医疗保险定点医疗机构管理暂行办法的通知》(劳社部发[1999]14号)规定,参保人员应在选定的定点医疗机构就医,并可自主决定在定点医疗机构购药或持处方到定点零售药店购药。除急诊和急救外,参保人员在非选定的定点医疗机构就医发生的费用,不得由基本医疗保险基金支付。因此, 职工如患急病确实来不及到选定的医院医治,自己到附近的医院诊治,持有医院急诊证明,其医药费用,可由基本医疗保险基金按规定支付。
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    10 2017-07-08
  • 晋中谈判法务
    晋中谈判法务
    评分5.0 “服务优质”
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    基本医疗保险的范围可以参考一下资料:
    1、基本医疗保险药品报销    纳入基本医疗保险给付范围内的药品,分为甲类和乙类两种。甲类药物是指全国基本统一的、能保证临床治疗基本需要的药物。这类药物的费用纳入基本医疗保险基金给付范围,并按基本医疗保险的给付标准支付费用。    乙类药物目录由各省、自治区、直辖市根据自身情况调整,这类药物先由职工支付一定比例的费用后,再纳入基本医疗保险基金给付范围,并按基本医疗保险给付标准支付费用。    以下药品不在基本医保报销范围:
    (1)主要起营养滋补作用的药品;
    (2)部分可以入药的动物及动物脏器,干(水)果类;
    (3)用中药材和中药饮片泡制的各类酒制剂;
    (4)各类药品中的果味制剂、口服泡腾剂;
    (5)血液制品、蛋白类制品(特殊适应症与急救、抢救除外);
    (6)社会保险行政部门规定基本医疗保险基金不予支付的其他药品。    
    2、基本医疗保险诊疗项目报销    基本医疗保险诊疗项目应符合以下条件:
    (1)临床诊疗必须、安全有效、费用适宜;
    (2)由物价部门制定了收费标准;
    (3)由定点医疗机构为参保人员提供的定点医疗服务范围内。    基本医疗保险支付部分费用的诊疗项目范围按照国家规定的《基本医疗保险诊疗项目范围》确定。属于基本医疗保险支付部分费用诊疗项目目录以内的,先由参保人员按规定比例自付后,再按基本医疗保险的规定支付。属于职工基本医疗保险不予支付费用诊疗项目目录以内的,职工基本医疗保险基金不予支付。    
    3、基本医疗服务设施报销    基本医疗保险医疗服务设施费用的报销涵盖由定点医疗机构提供的,参保人员在接受诊断、治疗和护理过程中所必须的生活服务设施,主要包括住院床位费或门(急)诊留观床位费。    基本医疗保险基金不予支付的生活服务项目和服务设施费用,主要包括:
    (1)就(转)诊交通费、急救车费;
    (2)空调费、电视费、电话费、婴儿保温箱费、食品保温箱费;
    (3)陪护费、护工费、洗理费、门诊煎药费;
    (4)膳食费;
    (5)文娱活动费以及其他特需生活服务费用。
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    11 2017-07-08
  • 雇佣关系调解师
    雇佣关系调解师
    评分5.0 “经验丰富”
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    城镇居民医疗保险,是农村叫城乡居民医疗保险、城市居民叫城镇居民医疗保险,不管哪类保险,待遇亨受是一样的,只有缴费档次之分。在户籍所在地的社区办理。每年的9月份--11月份,记得别过了期限。养老保险:有二种,根据你的具体情况决定买哪类。
    一、城乡居民养老保险
    1、根据你所在的地区,办理医保条件不一样,缴费比例不一样。
    2、城乡居民养老保险分为5个档次,每个档次缴费比例不一样。
    3、:年满60周岁的能领取养老金,缴费的档次高,领的养老金就高。
    4、终身领取养老金,根据政策国家还有提高养老金的机会。以上便是保定基本医疗保险范围的相关内容
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    7 2020-12-24 19:34:36
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基本医疗保险报销范围是什么?
1、门、急诊医疗费用:在职职工年度内(~12月31日)符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。2、结算比例:合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%,个人自付50%。在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。
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基本医疗保险报销范围是什么
为了更好的应对生活中可能会发生的法律问题,我们需要学习一些相关的法律知识,为了帮助大家更好的了解一些相关的法律知识,本站整理了一些与基本医疗保险报销范围是什么相关的法律内容,我们一起来了解一下吧。
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农村宅基地能买卖转让吗
[律师回复] 农村宅基地一般不能买卖转让,但在特定条件下可以有条件地转让。

根据我国法律规定,农村宅基地的所有权属于集体,个人只有使用权,未经批准任何人不得擅自转让、出租。农村村民一户只能拥有一处宅基地,其宅基地的面积不得超过省、自治区、直辖市规定的标准。

然而,在一些情况下,宅基地可以在农村组织内部成员之间转让,需同时满足以下条件:

1.?转让人拥有二处以上的农村住房(含宅基地);

2.?同一集体经济组织内部成员转让;

3.?受让人没有住房和宅基地,符合宅基地使用权分配条件;

4.?转让行为征得集体组织同意;

5.?宅基地使用随房一并转让。

需注意的是,城镇居民购买、法人或其他组织购买、转让人未经集体组织批准、向集体组织成员以外的人转让、受让人已有住房不符合宅基地分配条件等情况,都不符合农村宅基地的转让条件。

另外,宅基地上的房屋可以继承。如果继承人是本村村民且符合宅基地使用权分配条件,则可以同时继承宅基地的使用权;如果继承人不是农村户口,则无法继续享有宅基地的使用权,但可以继承宅基地上房屋的所有权。在这种情况下,村集体有权根据相关规定收回宅基地,继承人可以选择拆除宅基地上的附属设施,或者将房屋卖给本村其他有宅基地使用权的村民。

如果你对农村宅基地的具体问题存在疑问,建议咨询当地的农村集体经济组织或相关政府部门,以确保相关行为符合法律规定和当地政策。
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我们的衣食住行,因为有了法律规则才能更好的保障我们各自的权益不被侵害,我们的生活是离不开法律的,因此应该提高对法律知识的了解和认识,避免在遇到法律问题无法维护自己的合法权益。也许您现在面临着基本医疗保险基金的支付范围是哪些呢?的问题,希望本篇文章的内容能够帮助到您。
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在职职工年度内符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分结算比例:合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%,个人自付50%;在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。
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