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我们一家人准备缴纳社会医疗保险的费用,我想问问专业人士:社会医疗保险范围是什么?谢谢。

帮助5人 1.5k浏览 匿名 2017-07-11 安徽芜湖
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律师解答 共1条
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    医疗保险范围主要指医疗保险所承保的医疗服务项目,以及这些项目提供的数量、形式与限制等。通常是通过医疗保险责任范围和医疗保险除外责任两个方面来界定医疗保险范围。比如,德国的社会医疗保险中,承保的医疗服务包括门诊治疗、牙科治疗(含颌面整形治疗、提供义齿)、提供药物、绷带以及辅助治疗品、家庭医学护理和家务帮助、住院治疗、人工置换材料、心理和功能康复以及工作能力康复。又如,新加坡健保双全计划规定病人从该计划获得的医疗费用补偿总金额不超过7万新元;保健储蓄计划规定保健储蓄可以支付的每日住院费为300新元,医师查房费50新元,如果有超支的情况,应该让患者用现款支付。在实际操作中,具体的某个医疗保险制度并不会只采用上述的一种形式来确定医疗保险范围,而是结合几种形式来确定医疗保险范围。总的来说,保险人对被保险人承担的责任都在一定的范围内,也就是说其所承担的责任是有限而不是无限的。
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    14 2017-07-11
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社会医疗保险报销范围是如何的?
基本医疗保险统筹基金和个人帐户划定各自支付范围,分别核算。符合基本医疗保险基金支付范围的医疗费用,按照本市规定的基本医疗保险药品目录、诊疗项目目录以及服务设施范围和支付标准报销。
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社保医疗保险的报销范围是多少
1、门诊、急诊的医疗费用;2、到定点零售药店购药的费用;3、基本医疗保险统筹基金起付标准以下的医疗费用;4、超过基本医疗保险统筹基金起付标准,按照比例应当由个人负担的医疗费用。
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社会保险大病医疗的范围是什么?
社会保险大病医疗的范围是:超过基本医疗统筹基金最高支付限额以上的医疗费用,用人单位依比例缴纳。根据我国《社会保险法》的规定,社保大病医疗保险范围包括社保大病医疗保险覆盖范围以及社保大病医疗保险报销范围。
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