广义的医疗保险范围包括医疗保险的承保对象,医疗费用的担负比例及承保的卫生服务项目。狭义的医疗保险范围包括医疗保险所承保的医疗服务项目,以及这些项目提供的数量、形式与限制等。主要表现形式如下:
1.保险人为一定的人群提供保险
2.保险人不为某些人群提供保险
3.保险人为被保险人支付一定比例的医疗费用或者从某个费用水平开始支付
4.保险人不予支付某一数额以上的医疗费用
5.保险人为被保险人报销某种或某几种疾病的医疗费用
6.保险人不为被保险人报销某种或某几种疾病的医疗费用
7.保险人为被保险人免费(或部分免费)提供一定数量一定类型的医疗服务项目
8.保险人不为被保险人免费(或部分免费)提供某些医疗服务项目
在实际操作中,具体的某个医疗保险制度并不会只采用上述的一种形式来确定医疗保险范围,而是结合几种形式来确定医疗保险范围 。总的来说,保险人对被保险人承担的责任都在一定的范围内,也就是说其所承担的责任是有限的而不是无限的。