律图审稿专业委员会3轮严审

前一段时间,我朋友在工作的时候不小心遇到交通事故受伤了,想知道交通事故工伤认定个人申请书范本要怎么写。

帮助5人 10w+浏览 匿名 2017-07-13 湖北宜昌
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律师解答 共1条
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    申请人:严某,性别   ,    年   月  日出生,汉族,现住申请人       ,身份证号码:            。严某,男,    年   月   日出生,汉族,现住       ,身份证号码:       。
    被申请人:被申请人法定代表人:法定代表人职务:地址:电话:
    请求事项:请求事项请求依法认定申请人哥哥严某在 年 月 日的死亡为因工死亡。事实与理由:事实与理由 年 月 日,申请人哥哥严某在被申请人正升公司承包的工地务工, 年 月  日乘坐该公司拉砖的货车(新G56200东风重型自卸货车)在回工地的途中,因车辆制动失灵,失去控制,司机王某让乘车人跳车,乘车人跳车后造成严某死亡。据据《工伤保险条例》及《工伤认定办法》之规定,对申请人哥哥严某死亡一事进行调查核实,并依法认定其死亡为因工死亡亡。
    此致和布克赛尔蒙古自治县县劳动和社会保障局申请人(签字):年月附:相关证据材料
    1、工地施工员张某的证明,证明严某在确实正升公司工地务工,已经形成事实上劳动关系。
    2、交通事故认定书一份
    全文
    11 2017-07-13
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2017交通事故工伤认定个人申请书范本
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个人工伤认定范本怎么书写?
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