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骨折外固定器医保能报销吗?

帮助5人 10w+浏览 匿名 2021-11-13 山西朔州
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    是能够报销的依据《工伤保险条例》第三十条 工人因工作遭到意外伤害或者患职业病进行治疗,享受工伤医疗待遇。工人治疗工伤应当在签订服务协议的医疗组织就医,情况紧急时能够先到就近的医疗组织急救。治疗工伤所需花费符合工伤保险诊疗事项目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务准则的,从工伤保险基金支付。工伤保险诊疗事项目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务准则,由国务院社会保险行政部门会同国务院卫生行政部门、食品药品监督管理部门等部门限定。工人住院治疗工伤的伙食补贴费,以及经医疗组织出具证明,报经办组织认可,工伤工人到兼顾地区以外就医所需的交通、食宿花费从工伤保险基金支付,基金支付的具体准则由兼顾地区人民政府限定。工伤工人治疗非工伤引发的疾病,不享受工伤医疗待遇,按照基本医疗保险办法处置。工伤工人到签订服务协议的医疗组织进行工伤康复的花费,符合限定的,从工伤保险基金支付。
    全文
    9 2021-11-13
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    这是确定大腿骨折工伤赔偿金额的重要前提。要按照相关规定和程序,及时向有关部门申请工伤认定,认定成功后再进行劳动能力鉴定,明确伤残等级,为后续赔偿提供依据。
(二)明确各项赔偿费用:
    1. 医疗费:由工伤保险基金按实际支出支付。受伤职工要注意保留好所有与治疗相关的票据,以便顺利获得赔偿。
    2. 停工留薪期工资:按原工资福利待遇不变,由所在单位按月支付。职工在此期间应遵守单位的相关规定,配合单位的安排。
    3. 伤残津贴:若构成伤残,不同等级有不同标准。如十级伤残,一次性伤残补助金为7个月的本人工资;九级伤残为9个月本人工资等。这里的本人工资是指工伤职工因工作遭受事故伤害或者患职业病前12个月平均月缴费工资。
    4. 护理费:根据护理的实际需要和相关标准来确定赔偿金额。若需要护理,应保留好护理费用的相关凭证。
    5. 住院伙食补助费:按照规定的标准进行赔偿,职工要了解当地关于此项费用的具体标准。
(三)准确计算赔偿数额:
    具体赔偿数额需依据鉴定结果、工资水平等确切数据进行详细计算。职工可以收集好相关材料,如工资单、鉴定报告等,以便准确计算赔偿金额。

法律依据:
《工伤保险条例》规定,职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗,享受工伤医疗待遇。治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的,从工伤保险基金支付。职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的,在停工留薪期内,原工资福利待遇不变,由所在单位按月支付。职工因工致残被鉴定为不同伤残等级的,按照相应标准从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金。
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