律图审稿专业委员会3轮严审

母亲自己骑电动车摔伤,住院治疗,请问合作医疗能报多少

帮助5人 318浏览 匿名 2017-08-08 山东菏泽
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律师解答 共2条
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    这是可以按照医保局的规定来处理的
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    5 2017-10-28
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    交通事故农村合作医疗给报吗?意外车祸属于第三人负担的费用,不属于农村合作医疗报销的范围。只有在肇事方不支付或者无法确定肇事者的情况下,由新家合基金按规定比例先行支付;下列医疗费用不纳入新农合基金支付范围
    1、应当由公共卫生负担的;
    2、应当从工伤保险基金中支付的;
    3、应当由第三人负担的;
    4、因故意犯罪、酗酒、吸毒、自杀、自残、斗殴等造成的;
    5、在境外就医的;
    6、超出新农合报销基本药物目录、基本诊疗项目和医疗服务设施目录范围的。医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由新农合基金按规定比例先行支付。新农合基金先行支付后,有权向第三人追偿。2017年重庆交通事故赔偿内容:
    1、医疗费挂号费诊疗费医药费住院费其他医用费用,需结合患者病例及诊断证明。
    2、护理费根据护理人员的收入状况、护理人数和护理期限确定。护理人员有收入的,参照误工费的标准计算;护理人员没有收入或者雇佣护工的,参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。
    3、受害人误工费根据受害人的收入状况和误工时间确定。受害人固定收入天月年×误工时间或者最近三年的平均收入或受诉法院所在地相同近行业上一年度职工的平均工资÷365日×误工天数
    4、住院伙食补助费住院伙食补助费×住院天数
    5、交通费根据受害人及其必要的护理人员因就医或者转院治疗所实际发生的费用计算
    6、营养费根据受害人伤残情况并参照医疗机构的意见确定
    7、残疾赔偿金1受害人在60岁以下城镇居民残疾赔偿金=城镇居民家庭人均可支配收入元×20年×伤残赔偿系数农村居民残疾赔偿金=农民人均纯收入元×20年×伤残赔偿系数2受害人在6074岁之间城镇居民残疾赔偿金=城镇居民家庭人均可支配收入元×20年受害人实际年龄60岁×伤残赔偿系数农村居民残疾赔偿金=农民人均纯收入元×20年受害人实际年龄60岁×伤残赔偿系数3受害人在75岁以上城镇居民残疾赔偿金=城镇居民家庭人均可支配收入元×5年×伤残赔偿系数农村居民残疾赔偿金=农民人均纯收入元×5年×伤残赔偿系数死亡赔偿金1受害人在60周岁以下城镇居民死亡赔偿金=城镇居民家庭人均可支配收入元×20年农村居民死亡赔偿金=农民人均纯收入元×20年2受害人在6074岁之间城镇居民死亡赔偿金=城镇居民家庭人均可支配收入元×20年死亡人实际年龄60岁农村居民死亡赔偿金=农民人均纯收入元×20年死亡人实际年龄60岁3受害人在75岁以上城镇居民死亡赔偿金=城镇居民家庭人均可支配收入元×5年农村居民死亡赔偿金=农民人均纯收入元×5年
    8、精神损害抚慰金根据受害人的伤情确定,一般评不上伤残等级的没有该项费用,具体每个伤残等级能获得多少精神损害抚慰金,主要由法官自由裁量。侵权人是自然人的,一般1000到10000;侵权人是法人或其他社会组织的,一般按照自然人赔偿标准的五至十倍予以赔偿。损害后果特别严重的,可在上述基础上适当提高赔偿标准。
    9、被抚养人生活费1被抚养人在18周岁以下城镇居民被抚养人生活费赔偿金额=城镇居民家庭人均消费性支出元×18被抚养人实际年龄÷对被抚养人承担扶养义务的人数×伤残赔偿系数受害人死亡的,不乘以伤残赔偿系数农村居民被抚养人生活费赔偿金额=农民家庭人均生活消费支出额元×18被抚养人实际年龄÷对被抚养人承担扶养义务的人数×伤残赔偿系数受害人死亡的,不乘以伤残赔偿系数2被抚养人在1860周岁之间城镇居民被抚养人生活费赔偿金额=城镇居民家庭人均消费性支出元×20年÷对被抚养人承担扶养义务的人数×伤残赔偿系数受害人死亡的,不乘以伤残赔偿系数农村居民被抚养人生活费赔偿金额=农民家庭人均生活消费支出额元×20年÷对被抚养人承担扶养义务的人数×伤残赔偿系数受害人死亡的,不乘以伤残赔偿系数3被抚养人在6074周岁之间城镇居民被抚养人生活费赔偿金额=﹛城镇居民家庭人均消费性支出元×20年死亡人实际年龄60岁﹜÷对被抚养人承担扶养义务的人数×伤残赔偿系数受害人死亡的,不乘以伤残赔偿系数农村居民被抚养人生活费赔偿金额=﹛农民家庭人均生活消费支出额元×20年死亡人实际年龄60岁﹜÷对被抚养人承担扶养义务的人数×伤残赔偿系数受害人死亡的,不乘以伤残赔偿系数4被抚养人在75周岁以上城镇居民被抚养人生活费赔偿金额=城镇居民家庭人均消费性支出元×5年÷对被抚养人承担扶养义务的人数×伤残赔偿系数受害人死亡的,不乘以伤残赔偿系数农村居民被抚养人生活费赔偿金额=农民家庭人均生活消费支出额元×5年÷对被抚养人承担扶养义务的人数×伤残赔偿系数受害人死亡的,不乘以伤残赔偿系数。
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    13 2018-11-15
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