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社会保险报销比例

帮助5人 3.2w浏览 匿名 2022-08-05 河南濮阳
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律师解答 共1条
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    1、报销范围:参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院,中医医院和A类医院发生的住院费用。
    2、住院起付线:一个自然年度内首次住院起付标准为1300元,以后每次650元。
    3、医疗保险怎么报销:一级医院90%,二级医院87%,三级医院85%,住院累计报销30万元。
    法律依据:
    《湖南省城乡居民基本医疗保险实施办法》第二十七条
    全文
    11 2022-08-05
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社会保险报销比例
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社会保险的报销比例是多少?
医疗保险报销比例按照医院的等级不同有不同的报销比例,一级医院最多可报销九成、二级医院超过一万元的部分最多可报销九成、三级医院采用分段报销,退休人员可在原比例基础上在增加5%的报销比例。
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异地补缴社保,医保不能怎么办
[律师回复] 解析:
1.分年度补充:
若与所需积累15年的社保缴费年限差距不大,约为3年内,那么眼下您仍有机会逐年填充补足缺口,通常仅需支付相应的滞纳费用即可,届时在您退休之时依然能够享受符合规定的职工社保福利待遇。
2.转向居民社保系统:
我国的社会保险体系主要分为两大部分,即城镇职工社保以及城乡居民社保,其中新农合亦被归入居民社保范畴。
未能一次性补缴的社保实际上特指的是职工社保,而居民社保则允许进行一次性的补缴操作,尽管其所提供的福利待遇相对较低。
3.推迟退休年龄:
尽管这是一种可行的解决方案,但若延迟退休政策正式实行,对于社保缴费尚未达到要求的在职员工来说,无疑将面临更长的缴费期限。
然而,若缴费年限相差过大,此举未必适宜。
4.直接退出社保系统:
此乃迫不得已之选,一般情况下并不推荐采用。
因为一旦退出社保系统,您的生活将失去社保保障,所能获得的退款仅限于个人账户中的部分资金,而统筹账户的款项则无法退还。
此外,如欲购买其他类型的保险,保费可能会随年龄增长而提高。
法律依据:
《中华人民共和国社会保险法》第二十七条
参加职工基本医疗保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的,退休后不再缴纳基本医疗保险费,按照国家规定享受基本医疗保险待遇;
未达到国家规定年限的,可以缴费至国家规定年限。
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社会保险医疗报销比例是多少?
社会保险医疗报销比例是:三级医院起付标准500元,报销比例50%;二级医院起付标准300元,报销比例60%;一级医院报销比例为65%。根据我国《社会保险法》的规定,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
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现在社会保险的报销比例是多少?
社会保险的报销比例各个地区的比例都是不同的,在职员工、70岁以下退休人员和70岁以上退休人员的报销比例各不相同。参保人可登录当地的人力资源与社会保障局官网进行查询。
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社保欠费但是减员成功算办理成功吗
[律师回复] 解析:
对于实际状况的具体解析,我们发现社保暂停现象多因员工由于各种主客观因素无法在规定时间内履行缴费义务所致,这其中包括但不限于员工在职或离职等多种状态。
而社保减员则意味着员工已经离职,根据公司相关规定,必须对其进行停保操作,也即员工的工作状态已经不再适宜继续享受社保福利待遇。
尽管社保暂停与社保减员都会对相关员工在保险方面产生相应的影响,但是这种影响并非负面的。
就社保暂停而言,是指暂时停止支付社保费用,以便在之后的时间里能够重新启动缴费流程;
而社保减员则意味着员工已被从社保参保名单中予以去除。
关于二者之间的差异表现如下:
首先,在执行方式上有显著的不同,社保暂停是指暂时停止支付社保费用,以便在之后的时间里能够重新启动缴费流程;
而社保减员则意味着员工已被从社保参保名单中予以去除。
其次,在实施形式上亦有所区别,社保暂停是由于员工由于各种原因未能按时履行缴费义务,可能处于在职或离职等多种状态;
而社保减员则是由于员工已经离职,公司按照相关规定必须对其进行停保操作,也即员工的工作状态已经不再适宜继续享受社保福利待遇。
法律依据:
《社会保险费征缴暂行条例》第九条
缴费单位的社会保险登记事项发生变更或者缴费单位依法终止的,应当自变更或者终止之日起30日内,到社会保险经办机构办理变更或者注销社会保险登记手续。
第十条
缴费单位必须按月向社会保险经办机构申报应缴纳的社会保险费数额,经社会保险经办机构核定后,在规定的期限内缴纳社会保险费。
缴费单位不按规定申报应缴纳的社会保险费数额的,由社会保险经办机构暂按该单位上月缴费数额的百分之一百一十确定应缴数额;
没有上月缴费数额的,由社会保险经办机构暂按该单位的经营状况、职工人数等有关情况确定应缴数额。
缴费单位补办申报手续并按核定数额缴纳社会保险费后,由社会保险经办机构按照规定结算。
第十一条
省、自治区、直辖市人民政府规定由税务机关征收社会保险费的,社会保险经办机构应当及时向税务机关提供缴费单位社会保险登记、变更登记、注销登记以及缴费申报的情况。
快速解决“劳动纠纷”问题
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销售电话违法吗
[律师回复] 解析:
关于电话销售活动本身并不违反任何法律规定,然而,其是否违法主要取决于电话推销的具体内容及其所提供的服务是否符合法定规范。
若推销的产品涉及到法律明文禁止在市场上流通的物品,或者销售手段中存在明显违法违规之处,那么这种行为无疑将被认定为违法行径。
进一步来说,如果这个单位涉嫌诈欺罪,那么它很可能已经触犯了相关法律法规。
值得注意的是,如果这家单位遵循了正常的商业运营模式,并且其所有证件都齐全且真实有效,那么他们进行的电话销售活动就是合法的。
然而,如果该公司所售卖的商品与实际情况不符,那么这就构成了对消费者的欺骗行为,将会面临来自工商部门的严厉处罚,严重者甚至可能承担刑事责任。
如果电话销售过程中出现了诈骗行为,情节严重的话,可能会构成诈骗罪,从而需要承担相应的刑事责任。
法律依据:
《中华人民共和国刑法》
第二百六十六条
诈骗公私财物,数额较大的,处三年以下有期徒刑、拘役或者管制,并处或者单处罚金;数额巨大或者有其他严重情节的,处三年以上十年以下有期徒刑,并处罚金;数额特别巨大或者有其他特别严重情节的,处十年以上有期徒刑或者无期徒刑,并处罚金或者没收财产。本法另有规定的,依照规定。
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深圳社保生育险报销比例是多少?
深圳市社保生育保险报销比例是按照所在地上一年度的职工月平均工资为基数,按照一定的比例一次性支付的。顺产一般报销百分之二百七,难产报销百分之三百二,剖腹产报销百分之四百二。
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危险驾驶罪怎样才不坐牢
[律师回复] 解析:
若要构成危险驾驶罪而免受刑事处罚,需满足以下条件:
首先,若涉案情节轻微且无需判处刑罚时,可依法免予刑事处罚,但须视具体情况而定,包括但不仅限于以下方式:
对相关人员进行训诫或责令其写下悔过书、致以诚挚歉意并作出相应赔偿、由主管部门给予行政处罚或作出行政处分等措施来弥补法律责任;
其次,当罪犯在罪行发生后能够主动投案自首,如实地坦白供述全部罪行,则构成自首。
对于这种自首行为,法院会酌情考虑从轻甚至减轻处罚。
在此基础上,如果其所犯之罪较轻,法庭也可能会做出撤销起诉并免除处罚的决定;
再次,若罪犯能揭露他人犯罪行为,经查证属实,或者为警方提供关键线索,使其成功侦破案件等立功表现,法院亦会考虑从轻或减轻处罚。
若有重大立功表现者,更有可能获得减轻或免除处罚的宽大处理。
法律依据:
《中华人民共和国刑法》第一百三十三条
【交通肇事罪;
危险驾驶罪】违反交通运输管理法规,因而发生重大事故,致人重伤、死亡或者使公私财产遭受重大损失的,处三年以下有期徒刑或者拘役;
交通运输肇事后逃逸或者有其他特别恶劣情节的,处三年以上七年以下有期徒刑;
因逃逸致人死亡的,处七年以上有期徒刑。
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医疗社会保险的报销比例是多少
医疗社会保险的报销比例为如果是连续进行缴纳一个月医疗保险的在职员工,同时医疗费用达到了两千元以上,那么医疗保险则会报销百分之五十,而个人则需要自付百分之五十的费用。
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未购买工伤保险死亡由谁赔偿
[律师回复] 解析:
当职工在未交纳工伤保险情况下不幸丧生时,若有关部门经过细致调查与审理后将此定格为职业伤害事故,那么责任方用人单位需依照《工伤保险条例》所规定的工伤保险福利项目以及相应的标准,向受害者家属支付相应赔偿金。
反之,如用人单位决定及时补充缴纳工伤保险,则对于补交期间所产生的各项费用,应由用人单位及工伤保险基金会联合承担赔偿责任。
法律依据:
《工伤保险条例》第三十九条
职工因工死亡,其近亲属按照下列规定从工伤保险基金领取丧葬补助金、供养亲属抚恤金和一次性工亡补助金:
(一)丧葬补助金为6个月的统筹地区上年度职工月平均工资;
(二)供养亲属抚恤金按照职工本人工资的一定比例发给由因工死亡职工生前提供主要生活来源、无劳动能力的亲属。标准为:配偶每月40%,其他亲属每人每月30%,孤寡老人或者孤儿每人每月在上述标准的基础上增加10%。核定的各供养亲属的抚恤金之和不应高于因工死亡职工生前的工资。供养亲属的具体范围由国务院社会保险行政部门规定;
(三)一次性工亡补助金标准为上一年度全国城镇居民人均可支配收入的20倍。
伤残职工在停工留薪期内因工伤导致死亡的,其近亲属享受本条第一款规定的待遇。
一级至四级伤残职工在停工留薪期满后死亡的,其近亲属可以享受本条第一款第(一)项、第(二)项规定的待遇。
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