步骤
1、立案查验
保险人在接到出险通知后,应当立即派人进行现场查验,了解损失情况及原因,查对保险单,登记立案。
步骤
2、审核证明和资料
保险人对投保人、被保险人或者受益人提供的有关证明和资料进行审核,以确定保险合同是否有效,保险期限是否届满,受损失的是否是保险财产,索赔人是否有权主张赔付,事故发生的地点是否在承保范围内等。
步骤
3、核定保险责任
保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求,经过对事实的查验和对各项单证的审核后,应当及时作出自己应否承担保险责任及承担多大责任的核定,并将核定结果通知被保险人或者受益人。
步骤
4、履行赔付义务
保险人在核定责任的基础上,对属于保险责任的,在与被保险人或者受益人达成有关赔偿或者给付保险金额的协议后十日内,履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对保险金额及赔偿或者给付期限有约定的,保险人应当依照保险合同的约定,履行赔偿或者给付保险金义务。
保险人按照法定程序履行赔偿或者给付保险金的义务后,保险理赔就告结束。
详细的车险理赔流程介绍 :出险-报案-查勘-定损-核价-核损-核赔-支付。
车辆出险 :发生事故。
报案:一般保险公司要求在事发48小时内车险报案 。
查勘:报案后,保险公司派查勘员到现场初步查勘,判定是否属于保险责任,痕迹是否相符,是否是真实。
定损:根据损失部位痕迹及程度,查勘会初步现场定损或直接到修理厂、4S店、定损中心去定损。
核价:有些保险公司会在后期核定损失,看实际修理或更换配件的价格是否合理。
核损:根据查勘、核价给出损失综合定论。
核赔:通过以上环节后,提供相关单证(行驶证、驾驶证、索赔申请书、交警证明等 平安车险用户参考:平安车险人伤理赔流程、标准和所需要的单证 )拿到保险公司柜面。核赔再会对整个案件进行审核,如果证件有效,事故真实,属于保险责任的话,到核赔环节就可以结案了。
支付:结案后,就可以到保险公司领取赔款了。
大家感觉“理赔难”主要还是保险行业经营的特殊性和专业性。实际理赔中,
首先是保险责任的认定和划分,理赔时
首先要认定的就是“是否属于保险责任”;
其次就是损失的确定;再者是需要提供的手续资料的完整性。
为了让消费者明明白白消费,简化理赔手续,实现迅速、快捷、准确的理赔服务目标,我公司针对不同案情采取多种措施。一是对符合条件的小额案件施行现场赔付制度,主要目的就是解决小额案件理赔难的问题。二是对无法现场赔付的案件,试行首接负责制,出现场的查勘员均要向客户出具一张联系卡,对客户的案件负责到底,直至案件赔款支付。三是外地出险案件,客户有任何疑问均可拨打我公司服务热线95585进行咨询,公司会根据客户需求指派专人指导客户对案件进行处理。