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社会保险后还能走工伤吗

3.5w浏览 匿名 2024-05-08 广西梧州
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律师解答 共1条
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    解析:
    根据相关法律法规规范,在受工伤情况下,若已办理医疗保险报销手续,则原则上不得再向工伤报销机构提出申请。
    若违背该规定,擅自滥用医保进行报销,社会保险行政管理部门有权勒令其退还所有被诈骗的基本医疗保障基金支出,同时还将对其处以被骗金额两倍以上至五倍以下的罚款处罚。
    在处理职工工伤问题时,应当依法进行工伤认定,一旦经认定属于工伤范畴,则所有与之相关的医疗费用皆应由工伤保险予以支付,而不得使用医疗保险。
    因为医疗保险主要用于治疗职工因患病或非因公负伤所产生的医疗需求,如未经工伤认定或认定不属于工伤,那么仅能通过医疗保险进行报销。
    法律依据:
    《中华人民共和国社会保险法》第三十条
    下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:
    (一)应当从工伤保险基金中支付的;
    (二)应当由第三人负担的;
    (三)应当由公共卫生负担的;
    (四)在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。
    全文
    6 05-08
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