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到期的保险公司拒赔怎样处理

4.2w浏览 匿名 2024-09-18 陕西榆林
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律师解答 共3条
  • 榆林法务
    榆林法务
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    关于保险拒赔情况的申诉途径如下所述:
    首先,如若涉及到商业保险且保险公司以没有合理原因为由拒绝理赔,那么,投保者或被保险人均可采取以下方式进行维权:
    (1)首先尝试与保险公司进行沟通,以期能够达成和解协议;
    (2)寻求双方均信任的第三方机构或基层调解组织协助调解;
    (3)如果保险合同中存在仲裁条款,则可向该条款中所指定的仲裁委员会提出仲裁请求;
    (4)亦可选择直接向当地人民法院提起诉讼;
    (5)此外,还可以向中国银行保险监督管理委员会进行投诉等。
    其次,对于雇主因非正当理由而拒绝履行社会保险中的工伤赔偿义务的情况(仅限于工伤赔偿),劳动者可采取以下措施进行维权:
    (1)首先尝试与雇主进行协商,同时也可以邀请工会代表或第三方机构共同参与协商过程;
    (2)向企业内部的劳动争议调解委员会、基层人民调解组织,或者是在乡镇、街道设立的具备劳动争议调解职能的相关组织提出调解申请;
    (3)寻求工会的帮助,由工会代为出面争取权益,雇主应认真研究处理此事,并向工会做出回应;
    (4)在一年内的劳动争议仲裁时效期限内,向有管辖权的劳动争议仲裁委员会提交仲裁申请;
    (5)经过劳动仲裁程序之后,可向当地人民法院提起诉讼;
    (6)除此之外,还有其他可行的维权途径。
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    5 09-18
  • 金融保险律师团
    金融保险律师团
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    一、如果保险公司因缺乏正当理由而拒绝支付商业保险理赔款,那么,作为投保人或被保险人,您可以考虑以下几种途径来维护自己的权益:
    首先,您可以尝试与保险公司进行沟通协商,达成一份合理的和解协议。
    其次,您可以寻求双方均信任的中立第三者或者基层调解机构的帮助,恳请其协助调解纠纷。
    再者,如果在保险合同中约定了仲裁条款,那么您有权向仲裁协议指定的仲裁委员会提起仲裁。当然,您还可以选择依法直接向人民法院提出诉讼请求。
    最后,如果上述方式均无法令您满意,也不妨考虑向中国银行保险监督管理委员会进行投诉。
    二、对于涉及社会保险的用人单位无正当理由拒付工伤赔偿的情况,劳动者同样拥有多种合法维权手段可供选择:
    首先,您可以尝试与用人单位进行协商解决,同时也可以邀请工会代表或者第三方机构参与协商过程。
    其次,您可以向企业劳动争议调解委员会、基层人民调解组织或者在乡镇、街道设立的具备劳动争议调解职能的组织提出调解申请。
    此外,您还可以向工会寻求援助,由工会代为出面争取权益,用人单位应认真研究处理并向工会做出回应。在一年的劳动争议仲裁时效期内,您有权向有管辖权的劳动争议仲裁委员会提出仲裁申请。若仲裁程序结束后仍未能得到妥善解决,您还可以选择向人民法院提起诉讼。除此之外,您还有其他法律救济途径可供选择。
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    4 09-18
  • 法律咨询顾问
    法律咨询顾问
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    解析:
    保险拒赔案件的申诉情况可分为如下两类进行阐述:
    首先,对于属于商业保险范畴的保险公司因缺乏合理依据而拒绝给予赔偿金的情况,投保者或被保险人士有权采取以下手段维护自身权益:
    (1)在证据确凿的前提下,与保险公司进行积极沟通,尝试达成和解协议;
    (2)寻求双方均信任的第三方机构或基层调解组织协助调解纠纷;
    (3)若保险合同中存在仲裁条款,则应依照该条款向指定的仲裁委员会提出仲裁申请;
    (4)直接向当地人民法院提起诉讼;
    (5)此外,还可选择向中国银行保险监督管理委员会进行投诉等途径解决问题。
    其次,针对属于社会保险范畴的用人单位因缺乏合理依据而拒绝支付(仅限于工伤赔偿方面)的情况,劳动者同样拥有多种维权方式:
    (1)与用人单位进行协商,亦可邀请工会代表或第三方机构共同参与协商过程;
    (2)向企业内部劳动争议调解委员会、基层人民调解组织,或者在乡镇、街道设立的具备劳动争议调解职能的相关组织提出调解请求;
    (3)向所属工会寻求帮助,由工会代表劳动者出面交涉,用人单位应对此进行深入研究并给出相应回复;
    (4)在一年内劳动争议仲裁时效期内,向有管辖权的劳动争议仲裁委员会提交仲裁申请;
    (5)经过劳动仲裁程序后,如仍未能解决问题,可向当地人民法院提起诉讼;
    (6)除上述途径外,还有其他可行的维权措施。
    法律依据:
    《中华人民共和国仲裁法》第二条
    平等主体的公民、法人和其他组织之间发生的合同纠纷和其他财产权益纠纷,可以仲裁。
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    3 09-18
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首先,如果此种情况涉及到商业保险范畴,投保人或被保险人可以考虑采取以下几种方式解决:
(一)首先,投保人或被保险人应尝试与保险公司进行沟通协商,以期达成和解协议;
(二)其次,投保人或被保险人还可以寻求双方均信任的第三方机构或基层调解组织协助调解;
(三)再次,若保险合同中存在仲裁条款,投保人或被保险人可依据该条款向仲裁协议约定的仲裁委员会提出仲裁申请;
(四)最后,若以上途径皆无法解决问题,投保人或被保险人亦可选择直接向人民法院提起诉讼;
(五)此外,投保人或被保险人还可以向中国银行保险监督管理委员会进行投诉等其他途径。
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(一)首先,劳动者应尝试与用人单位进行协商,同时也可以请求工会或第三方机构参与共同协商;
(二)其次,劳动者还可以向企业劳动争议调解委员会、基层人民调解组织、或者在乡镇、街道设立的具有劳动争议调解职能的组织提出调解申请;
(三)再次,劳动者可以向工会寻求帮助,由工会代表劳动者出面与用人单位交涉,用人单位应当对工会提出的要求进行研究处理,并向工会做出回应;
(四)最后,在一年劳动争议仲裁时效期间内,劳动者可以向有管辖权的劳动争议仲裁委员会提出仲裁申请;
(五)经过劳动仲裁程序后,劳动者仍可向人民法院提起诉讼;
(六)此外,劳动者还可以考虑其他途径。
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